30例护理干预高血压患者生活方式影响的观察

30例护理干预高血压患者生活方式影响的观察

梁虹王定碧

梁虹王定碧（四川省宜宾市第二人民医院644000）

【摘要】目的研究护理干预治疗对于高血压患者病情控制所能够起到的作用，帮助患者改善不良生活状态以及生活方式。方法先运用常规方法进行护理；当患者的病情逐渐趋于稳定之后，对其生活方式进行干预。结果患者存在的部分不良生活状态与方式，如缺乏锻炼等，均得到了显著改善；同时有效控制了血压的上升，患者生活变得规律、质量得以提高。结论通过护理干预可以使患者在生活当中存在的不良生存方式得以改变，对于患者生存率的提高具有重要意义。

【关键词】高血压护理干预生活方式

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）33-0185-02

相关研究发现，生活方式是影响高血压患者病情能否得到有效控制的重要因素，只有保证生活方式处于良好状态，才能确保降压药物能够发挥出应用的治疗作用[1]。对此，应重视采用护理手段，对病人生活方式进行干预，本文研究了护理干预所起到的作用以及对患者生活所产的影响，报告如下。

1临床资料与方法

1.1临床资料

本组患者共30例，18例为男性，12例为女性；年龄在55岁至89岁之间，平均71.3岁；30例中，病程最短的是3年，最长的是17年，平均为13.4年；受教育程度如下：19例为初中文化程度，8例为高中文化程度，3例为大专文化程度；30例的舒张压均在95mmHg以上，收缩压均在150mmHg以上。

1.2方法

将患者确诊为高血压之后，先运用常规方法进行护理；当患者的病情逐渐趋于稳定之后，对其生活方式进行干预。护理干预之前以及干预之后，对患者血压状况进行测量，同时了解其生活质量以及心理状态。

2结果

护理干预之后，患者存在的部分不良生活状态与方式，如缺乏锻炼、高脂饮食以及饮酒吸烟等，均得到了显著改善；同时有效控制了血压的上升，患者生活变得规律、质量得以提高，改善了心理状态。

3讨论

一旦出现高血压，则将会导致身体重要器官受到影响，并可能引发多种血管疾病；因此要重视治疗该病，并运用护理方法对患者实施干预，以便预防血压上升，从而降低病死率。临床实践发现，通过护理干预可以使患者在生活当中存在的不良生存方式得以改变，并可以将其血压控制在理想范围内，对于患者生存率的提高具有重要意义[2]。对于高血压患者，笔者认为可以采用以下护理干预手段。

第一，指导饮食。首先，应保证低盐饮食，控制好每天摄入的食盐量，使之低于5g；调味品如酱油以及味精等，应尽量减少食用，腌制品属于高盐类食品，应避免使用。其次，坚持低胆固醇以及低脂饮食。植物油为调味首选，尽量避免食用动物油；避免食用蛋类，鱼类、禽类以及瘦肉为首选肉食产品；另外，每天摄入的肉类应控制在120g以下，紫菜以及洋葱等蔬菜有利于降脂，可以适量食用；粗粮纤维以及胡萝卜素等有利于保护心血管，所以要适量补充，以上两种物质可以从新鲜水果以及新鲜蔬菜当中摄取[3]。此外，要注意限酒以及戒烟。将吸烟对于血压控制产生的不利影响告知患者，以敦促其戒烟；如患者目前没有打算完全戒烟，则应耐心与其进行反复讨论，同时将其吸烟特征、病史特征以及健康情况与年龄大小作为依据，提出合理化建议，以帮助其尽快将吸烟行为戒除。另外，适量饮酒有利于血压的控制，注意保证每天摄入的酒精量低于10g，如需饮用白酒，则应少于45ml；饮用葡萄酒，则应少于90ml；饮用啤酒，则应少于200ml；绿茶，可以适当饮用；咖啡，则应避免饮用。

第二，应建立起随访制度以及健康管理档案。根据患者病情进展情况，将其分为四个等级，即低危级患者、中危级患者、高危级患者；对于不同分级的患者采用不同护理干预手段。不同患者的随访间隔时间不同，分别为每三月一次、每两月一次以及每月一次；在对患者进行随访时，重点了解其用药情况、饮食状况以及锻炼情况等，并询问其病情，对其血压进行测量。在了解情况后，将患者的生存质量以及心理状态等各方面具体状况记录到健康管理档案当中，以备查阅，并为下一步康复计划的制定提供参考。

第三，心理护理干预工作要做好。当出现不良心理状况时，人体当中将会大量释放儿茶酚胺物质，这种物质将会加快心率，并使血压上升[4]。对此，要对患者心理进行指导，告知其尽量避免出现焦虑不安、恐惧以及紧张等情绪，控制好自身心理状态，以免情绪在不良刺激下出现剧烈波动，对血压控制造成不良影响。可以让患者聆听轻音乐或者与他人多进行交流，并学会放松自身心理状态。此外，要指导患者多进行锻炼或运动。经常锻炼与运动是一种健康生活方式，对于控制血压也是极为有利的。因此，在护理干预当中，应将患者实际病情以及日常生活状态作为依据，制定出个性化锻炼计划；因清晨的血压值处于高峰，所以应尽量避免晨练。过大的身体弯曲幅度可能会引起血压急剧上升，所以在锻炼时应保持适当体位变化。可根据患者身体状况决定锻炼时间，一般在20min至50min为宜；为了避免运动过后血压上升过高，在锻炼之前，要对患者血压值进行测量，如血压大于标准值，应暂停锻炼。

参考文献

[1]董新阳,何英,刘琳琳.专项护理干预对初诊高血压病51例改变生活方式依从性的影响[J].中国误诊学杂志,2009,25(35):9064-9065

[2]张晓波.心理护理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者生活方式的影响[J].医学理论与实践,2011,17(28):131-132

[3]胡景红,刘映兰.早期护理干预对高血压患者生活方式的影响及效果评价[J].中国医疗前沿,2009,25(15):788-789

[4]张晓萍,赖小平,李丽萍,罗丽君.138例高血压病病人生活方式干预效果观察[J].护理研究,2010,18(32):543-544