沙格列汀联合泰白治疗2型糖尿病的临床效果分析

沙格列汀联合泰白治疗2型糖尿病的临床效果分析

欧林灵

（南华大学附属第一医院湖南衡阳421000）

摘要：目的分析2型糖尿病采用沙格列汀联合泰白的临床治疗效果。方法将80例患者例为研究对象，随机将他们分为观察组和对照组，每组患者各40例，采用沙格列汀联合泰白治疗的是观察组，采用泰白治疗的为对照组，将两组治疗效果进行比较分析。结果观察组治疗效果明显优于对照组，（P＜0.05）有统计学意义。观察组不良反应的发生率稍低于对照组，（P＞0.05）无统计学意义。结论2型糖尿病采用沙格列汀联合泰白具有较好的治疗效果，可被应用推广。

关键词：沙格列汀；泰白；2型糖尿病；血糖指标；治疗效果

临床上内分泌系统常见的疾病之一就是糖尿病，此种疾病在我国具有较高的发病率，从1980年的0.6%飙升至2013年的10.4%。尤其是在人们生活水平提高的条件下，糖尿病的发病率也随之升高。糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病及妊娠期糖尿病，其中我国以2型糖尿病为主。积极控制患者血糖，使其平稳进而减少糖尿病慢性及急性并发症的产生是临床治疗糖尿病的根本目的。药物治疗是治疗2型糖尿病常采用的方法。据大量的临床实践证明，泰白是2型糖尿病的一线用药，单一用药治疗效果欠佳，常需要联合其他降糖药物。因此本文将80例患者选为研究对象，分析2型糖尿病采用沙格列汀联合泰白的临床治疗效果，详细内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将在我院2016年12月-2017年12月治疗的2型糖尿病患者为研究对象，随机将他们分为观察组和对照组，每组患者各40例。其中对照组患者男性23例，女性17例，年龄在30-72岁，平均年龄为（42.5±5.1）岁，病程在8个月至10年，平均病程为（5.7±1.3）年；观察组患者男性25例，女性15例，年龄在31-71岁，平均年龄为（41.5±4.1）岁，病程在9个月至10年，平均病程为（4.7±1.3）年。纳入标准：两组患者均符合2型糖尿病的诊断指标，并且都签订知情同意书，自愿配合治疗。排除标准：1型糖尿病，肝肾功能不全、意识障碍患者给予排除。两组患者一般资料，有差异性能比较，（P＞0.05）不具有统计学意义。

1.2方法

观察组、对照组的患者均进行健康的饮食指导，并指导患者适当运动。其中对照组采用泰白药物单独治疗，服用方式：0.5g口服bid，观察患者无不良反应发生时，可改服用方式为：0.5g口服tid。观察组先采用泰白治疗，服用方式：0.5g口服bid，观察患者无不良反应发生时，可改服用方式为：0.5g口服tid。然后在此基础上在行沙格列汀治疗，服药方式：5mg口服qd，两组患者治疗的时间为1疗程，共三个月。

1.3观察指标

将观察组和对照组患者治疗前后的血糖指标进行详细记录，并将其治疗后的不良反应的发生情况进行比较，统计两组患者不良反应的发生率。其中详细记录的血糖指标主要有HbA1c（糖化血红蛋白）、FBC（空腹血糖）、2hPC（餐后两小时血糖）。

1.4统计学方法

本次研究中的统计资料采用SPSS19.0软件对其进行分析和处理，其中计数资料采用x2检验，用（%）表示；计量资料采用t检验，用（x±s）表示；数据比较显著差异且有统计学意义用P＜0.05表示。

2结果

2.1观察组、对照组患者血糖指标比较

观察组和对照组血糖指标（HbA1c、FBC、2hPC），治疗前，可比较（P＞0.05），无统计学意义，经治疗后均有所下降，且观察组和对照组相比较，观察组明显低于对照组，（P＜0.05），有统计学意义，其中具体的统计结果见表1。

3讨论

糖尿病与人们的饮食结构有重要的关系，随着人们生活质量的提高，糖尿病的患病率也逐年升高。人体代谢功能紊乱的情况下，容易诱发糖尿病。此病发病的机制为胰岛素的抵抗作用或胰岛素的相对或绝对分泌不足。如果长期处于高血糖状态，极易出现糖尿病的急慢性并发症，而并发症一旦形成则不可逆转。因此积极控制血糖是临床上主要的治疗方式。泰白是降糖一线用药，主要是通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降血糖，从而起到控制血糖的作用。但随着病情进展，泰白效果欠佳，而采用沙格列汀与泰白联用可以达到较好的治疗效果。

沙格列汀降糖效果源于此种药物是一种高效的抑制剂，通过抑制DDP-4而减少GLP-1在体内失活，使内源性GLP-1升高，进而以葡萄糖依赖的方式增强胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌。在此条件下，起到较好的降糖目的。患者服用沙格列汀后，该种药物可以在肠道中发挥作用，在刺激胰岛素的同时将胃排空的时间延长。这样可以使患者糖化血红蛋白和餐后血糖水平降低发生在体重没有明显降低的情况下。由此起到安全降血糖的目的。经过相关的临床证实，沙格列汀的不良反应也较少，因此在临床上的应用也较为常见。

本文选取80例患者，将其随机分为对照组和观察组，探讨2型糖尿病采用沙格列汀联合泰白的临床治疗效果，结果发现治疗后观察组患者血糖指标下降情况明显优于对照组，（P＜0.05），有统计学意义，且用药后不良反应的发生率稍低于对照组，（P＞0.05），无统计学意义。综上所述，2型糖尿病采用沙格列汀联合泰白具有较好的治疗效果，可被应用推广。

参考文献

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