中西医结合治疗肿瘤化疗所致白细胞减少的疗效

中西医结合治疗肿瘤化疗所致白细胞减少的疗效

张静

张静

（如皋博爱医院江苏南通226500）

【摘要】目的：研究与分析中西医结合治疗肿瘤化疗所致白细胞减少的疗效。方法：本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的因肿瘤化疗所致白细胞减少的120例患者（2016年1月—2017年12月），随后采取随机等量的原则将患者分为两组，即西医治疗组与联合中医治疗组，每组各60例。其中西医治疗组患者采取基因重组人粒细胞集落刺激因子进行治疗，而联合中医治疗组患者在采取西医药物治疗的基础上，联合使用益气养血、健脾补肾中药方进行治疗。结果：联合中医治疗组患者在治疗第3d的Ⅲ度白细胞减少开始回升情况、治疗第5d的IV度白细胞减少升至1.0×109/L的情况以及不良反应发生情况显著优于西医治疗组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗肿瘤化疗所致白细胞减少的疗效显著，值得进一步推广与使用。

【关键词】中西医结合；肿瘤化疗所致白细胞减少

【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）21-0193-02

化疗是指化学药物治疗，通过化学治疗药物来杀死患者机体内的癌细胞，达到治疗的目的。根据WHO公布的数据显示，对于肿瘤患者采取手术治疗、放疗以及化疗均是较为重要的治疗手段，三种方法总体治愈率为45%，而化疗占5%，是一种重要的治疗方法，其贡献不言而喻。但是在对肿瘤患者进行化疗的过程中，往往会引发一系列的并发症，其中骨髓抑制是化疗常见的不良反应，其中以白细胞减少最为常见[1]。本院自2016年1月起对来我院进行治疗的肿瘤化疗所致白细胞减少的患者采取中西医结合进行治疗，现将具体情况总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的因肿瘤化疗所致白细胞减少的120例患者（2016年1月—2017年12月），随后采取随机等量的原则将患者分为两组，即西医治疗组与联合中医治疗组，每组各60例。在西医治疗组患者中，有男34例，有女26例，年龄最高为72岁，年龄最低为18岁，平均年龄为（57.51±6.62）岁；在联合中医治疗组患者中，有男36例，有女24例，年龄最高为73岁，年龄最低为19岁，平均年龄为（57.62±6.71）岁；患者的资料不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

西医治疗组：西医治疗组患者采取基因重组人粒细胞集落刺激因子（北海集琦方舟基因药业有限公司，国药准字S19990028）进行治疗，药物必须在化疗24h后进行治疗，对于白细胞＜1.0×109/L的患者，药物剂量为300μg/次，1次/d；对于白细胞(1.0～1.9)×109/L的患者[2]，药物剂量为150μg/次，1次/d，采取皮下注射的方法进行治疗，7d/疗程，连续治疗2个疗程以上。

联合中医治疗组：联合中医治疗组患者在采取西医药物治疗的基础上，联合使用益气养血、健脾补肾中药方进行治疗，其中基因重组人粒细胞集落刺激因子药物治疗的方法同西医治疗组一致，而中医药物包括熟地45g、黄芪45g、黄精30g，鸡血藤30g、党参45g、山茱萸10g、菟丝子10g，如果患者出现恶心的情况，则添加竹茹以及半夏等药物；如果患者出现纳差、食少的情况，则添加焦三仙以及砂仁等药物；1剂/d，2次/d，用水煎服，每日早晚餐后温服；如果患者出现纳差、食少的情况。则添加焦三仙以及砂仁等药物，1剂/d，2次/d，用水煎服，每日早晚餐后温服，7d/疗程，连续治疗2个疗程以上。

1.3评判标准

主要观察两组患者白细胞升至≥4.0×109/L、Ⅲ度白细胞减少开始回升情况、IV度白细胞减少升至1.0×109/L以及不良反应发生情况。

1.4统计学科学处理

本次实验采取统计学软件SPSS22.0对患者的数据进行统计学科学处理，其中计量资料采取（x-±s）进行表示，计数资料采取（n，%）进行表示，用t进行表示，如果科学处理后的结果显示P＜0.05，即代表具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的白细胞改善情况

联合中医治疗组患者在治疗第3d的Ⅲ度白细胞减少开始回升情况以及治疗第5d的IV度白细胞减少升至1.0×109/L的情况显著优于西医治疗组，具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表。

2.2两组患者的不良反应发生情况

在联合中医治疗组患者中，有1例患者出现了发热的情况，有1例患者出现了感染的情况，有1例患者出现了呕吐的情况，不良反应发生率为5.0%，而在西医治疗组患者中，有3例患者出现了发热的情况，有4例患者出现了感染的情况，有2例患者出现了呕吐的情况，不良反应发生率为15.0%，故联合中医治疗组患者在不良反应发生情况显著优于西医治疗组，具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

肿瘤化疗所致白细胞减少并发症是肿瘤化疗最为常见的毒性之一，如果患者的白细胞不能够在一段时间内恢复正常就会影响化疗的效果，长时间的白细胞减少还会引起患者出现严重的感染，严重影响患者的生活质量以及身心健康，甚至还会导致患者出现死亡的情况，rHG-CSF药物应用于临床治疗当中，使得该项问题得到有效地解决，该药物通过作用于患者的骨髓中粒细胞系的造血干细胞，促进其进行生长增殖，加速机体有效地生成成熟粒细胞，促进其能够由患者的骨髓向外周组织进行释放，增加中性粒细胞的吞噬杀菌能力，进而治疗白细胞减少等化疗并发症。但是在临床上应用还具有一定的局限性[3]，例如效果不佳、起效较慢等。故临床上开始尝试采取中医药物联合该药物进行治疗，可以有效地解决这些问题，达到有效治疗的目的。

本文就中西医结合治疗肿瘤化疗所致白细胞减少的疗效进行研究，结果显示中西医结合治疗肿瘤化疗所致白细胞减少的疗效显著，值得进一步推广与使用。

【参考文献】

[1]莫婷，田欢，岳双冰，等.穴位艾灸治疗肿瘤化疗所致白细胞减少临床观察[J].世界中医药，2016，11(10):2120-2122.

[2]刘刚，崔国胜，孙宝山，等.复方皂矾丸治疗脑胶质瘤化疗后白细胞减少症的疗效观察[J].中医药导报，2016(13):83-84.

[3]谭瑞峰，钟晓燕.健胃止呕口服液治疗恶性肿瘤化疗所致呕吐的临床研究[J].检验医学与临床，2017，14(Z1):127-129.