手术室护理干预对患者术后肺部感染率的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2017-02-12
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手术室护理干预对患者术后肺部感染率的影响分析

孙美丽

黑龙江省农垦总局总医院黑龙江哈尔滨150088

摘要:目的分析和讨论手术室护理干预对患者术后肺部感染率的影响。方法:选取我院2015年2月~2016年2月需要进行手术的100例患者,采用随机数字表法分为护理组(n=50)和对照组(n=50)。其中对照组患者使用常规护理法,护理组患者采用手术室护理干预,对两组患者术后腹部感染率以及患者满意度进行比较。结果:治疗组术后肺部感染率低于对照组,组间比较,差异显著(P<0.05)有统计学意义。且治疗组的患者满意程度明显高于对照组。结论:手术室护理干预能有效减轻患者术后的肺部感染,患者满意度较高,值得临床推广。

关键词:手术室护理干预;术后肺部感染率

很多患者在术后都会出现严重的并发症,尤其是肺部感染【1】。一些患者身体抵抗力较弱,在术后出现感染的机率要高于常人,严重的肺部感染不仅影响病情的恢复,甚至会危害患者的生命,因此在手术过程中以及术后采取一些措施来避免感染的发生是很有必要的【2】。我院以100例需要手术的患者作为研究对象,进行手术室护理干预与常规护理的对比,研究结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年2月~2016年2月间需要手术的100例患者作为研究对象,随机的分成干预组和对照组,各50例。入选标准:(1)已经知情并签署同意书者。(2)经医院的伦理研究会研究通过者。其中干预组男患者24例,女患者26例;年龄20~60岁,平均年龄(32.2±2.6)岁;有14例为直肠癌,有20例为乳腺癌,有16例为膀胱癌。对照组有男患者25例,女性患者25例;年龄22~62岁,平均年龄(33.6±2.8)岁;有13例为直肠癌,有22例为膀胱癌,有15例为乳腺癌。两组患者的年龄、性别、病情等基本情况差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2方法

干预组的患者采用手术室护理干预,对照组患者则采用常规护理干预,对两组患者术后的肺部感染率和患者满意度进行比较。

干预组:首先在手术前医护人员要对患者的基本情况进行了解,告诉患者一些手术注意事项。还要为患者讲解一下手术环境和手术的流程,并告诉患者在手术中应该与医生怎么配合,尤其是在手术中插管环节的配合方式以及自主呼吸方式。因为在手术中患者不能喝水,护士可以用沾少量生理盐水来滋润患者口唇。同时要保持手术室的环境干净舒适,医护人员要全程陪护,减少患者的焦虑感。要对患者进行正确的体位摆放,尽可能的减少手术为患者带来的痛苦。

对照组:对照组患者采用常规护理,主要是在手术前进行方式,医生要与患者多沟通,对患者的身体情况要有所掌握,对患者进行病情指导。

1.3评价指标

当患者出现轻微的咳嗽,体温上升不明显,进行血常规检查炎性细胞升高不明显,X线检查有轻微不明显的斑驳状阴影,为轻微肺部感染;当患者体温升高,出现明显的咳嗽、咳痰现象,进行血常规检查炎性细胞明显升高,X线检查有明显的斑驳状阴影,为中度感染。当患者出现严重的咳嗽、咳痰症状,体温明显升高,进行血常规检查炎性细胞过高,肺部斑驳阴影极为明显,为重度感染。

患者满意程度:满意度一百分为满分,当患者满意度大于九十为很满意;当患者满意度为八十至八十九为满意;当患者满意度为六十至七十九为基本满意;当患者满意度为六十分以下为不满意。

1.4统计学方法

收集本次研究的相关数据,录入SPSS19.0统计软件进行分析,以x2检验法对计数资料进分析,单位取率(%),(P<0.05)表明差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组患者满意度对比情况

干预组的患者满意度明显高于对照组,组间比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。见表1

3、讨论

肺部感染是术后比较常见的并发症,不仅影响手术后的恢复效果,而且会破坏患者的整体免疫力,对患者的生命安全造成威胁【3】。引起患者术后肺部感染的原因有很多,比如(1)患者体质较弱,各项身体机能衰退,肺部功能受到影响,在术后患者肺部很容易受到感染。(2)术中医生操作不当,也会加大患者肺部感染的风险。(3)患者有比较长的吸烟史,长期喝酒,肺部系统早就受到破坏,由于手术对肺部的刺激,加大了肺部的负担,加大了肺部感染的风险【4】。通过护理可以增加患者术后的恢复效果,有效控制并发症的发生,因此对患者进行必要的护理很重要。一般医学上有常规护理和手术室护理两种方式,两种护理方式对控制患者肺部感染率有不同的效果【5】。手术室护理通过对患者手术中体位摆放、呼吸方式以及和医生的配合方式、术后注意事项等进行指导,让患者能积极的配合治疗,增加了治疗的效果,缩短了治疗时间,有效降低了肺部感染的机率,患者满意度较高。

综上所述,手术室护理干预能有效减轻患者术后的肺部感染机率,患者满意度较高,值得推广。

参考文献

[1]张学娟.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响分析[J].湖南中医药大学学报,2014,34(2):40,60

[2]张玲.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响[J].蚌埠医学院学报,2014,22(9):1301-1303

[3]辛明彩,苗枫玲,韩崇英等.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响[J].医药前沿,2013,26(18):261-262

[4]周宁.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响研究[J].中国医药指南,2014,12(28):346-347

[5]魏蓝.浅析手术室护理干预对术后肺部感染率的影响[J].当代医学,2015,02(32):88-88,89