老年慢阻肺患者护理中的心理护理要点研究

老年慢阻肺患者护理中的心理护理要点研究

刘宗蕊

（甘肃省中医药大学附属医院甘肃兰州730000）

【摘要】目的：研究老年慢性阻塞性肺疾病护理中的心理护理要点。方法：回顾分析2016年09月至2017年03月于我院呼吸内科收治的32名老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中的心理护理要点。比较两组患者心理护理前后1个月内患者焦虑、抑郁情况、治疗依从性及对护理工作的满意度。结果：心理护理后1个月内患者SAS、SDS量表得分分别为(70.79±13.09)、(0.68±0.08)均显著低于1个月前(86.21±14.23)、(0.85±0.09)，差异具有统计学意义(P<0.05)；心理护理后1个月内患者治疗依从性及满意度量表得分分别为(86.37±12.15)、(92.09±11.78)，均明显高于1个月前(76.21±13.27)、(84.20±13.41)，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：对老年慢性阻塞性肺疾病患者进行适当的心理护理，能够有效减轻患者焦虑、抑郁的负性心理，提高患者治疗依从性及对护理工作的满意度。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；老年；心理护理

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）24-0246-01

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种不完全可逆性气流受限性肺部疾病，患者以慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷为主要临床表现，且病程呈进行性发展[1]。随着年龄的增长，老年人胸廓、支气管、肺及肺容量等呼吸系统解剖结构均发生了很多变化，其呼吸功能受到严重影响，因此老年人是COPD的易患人群，且病情较严重，严重影响患者的健康和正常生活，使患者生活质量大打折扣[2]。长期疾病的困扰，患者往往产生严重的焦虑、抑郁等负性情绪，且不配合治疗，依从性降低，使其治疗效果受到严重影响。研究表明心理护理可以有效减轻或消除焦虑、抑郁的负性心理，且能够提高患者的治疗依从性，因此为探究老年慢阻肺患者护理中的心理护理要点，本文回顾分析了2016年9月至2017年3月于我院呼吸内科收治的32名老年慢阻肺患者护理中的心理护理要点，现总结报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2016年9月至2017年3月于我院呼吸内科收治的32名老年慢性阻塞性肺疾病作为研究对象。其中男性患者20名，女性患者12名，病人年龄在62～75岁之间，平均年龄(72.15±15.37)岁。

1.2标准

1.2.1纳入标准：（1）符合慢性阻塞性肺疾病的临床诊断标准；（2）年龄>60岁；（3）能进行正常沟通交流；（4）自愿参与本研究，且签订知情同意书。

1.2.2排除标准：（1）存在精神障碍者；（2）存在其他严重心、肝、肾疾病者。

1.3心理护理[3-4]

1.3.1主动与患者沟通患者入院后主动向患者做自我介绍，消除患者对环境及医护人员的陌生感，拉近与患者的距离，增加信任感。

1.3.2主动向患者介绍疾病相关知识向患者及家属介绍疾病的主要治疗方法、注意事项等，增强其战胜疾病的信心。

1.3.3针对性护理对于患者存在的心理问题给予针对性的心理指导，鼓励其主动倾诉。

1.4评价指标

比较两组患者心理护理前后1个月内焦虑、抑郁情况、治疗依从性及对护理工作的满意度。

1.4.1患者焦虑、抑郁情况调查分别运用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估心理护理前后患者的焦虑、抑郁情况。得分越高表示患者焦虑、抑郁状态越严重。

1.4.2患者对护理工作的满意度参考文献自行制定治疗依从性及满意度调查表。两个量表均包括20个条目，采用Likert5级评分(1～5分)，分值范围为0～100分，得分越高，患者治疗依从性及满意度越高。

1.5统计学方法

采用SPSS19.0进行统计分析，计量资料以(x-±s)表示，组间比较采用独立样本t检验，以P<0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1心理护理前后患者焦虑、抑郁情况的比较

心理护理后1个月内患者SAS、SDS量表得分均显著低于心理护理前1个月内，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

3.讨论

本文研究结果表明，心理护理后1个月内患者SAS、SDS量表得分均显著低于心理护理前1个月内(P<0.05)；心理护理后1个月内患者治疗依从性及满意度量表得分均明显高于心理护理前1个月内(P<0.05)。对老年慢性阻塞性肺疾病进行适当的心理护理，能够有效减轻患者焦虑、抑郁的负性心理，提高患者治疗依从性及对护理工作的满意度，有利于改善患者的治疗效果及良好护患关系的形成。

【参考文献】

[1]栾雯，邵红，鲁晓宁.老年慢阻肺应用心理护理的效果研究[J].中国医药指南，2016，(02)：266-267.

[2]刘明岩.心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，(84)：202-203.

[3]刘冬雪.老年慢阻肺的心理特点及其护理干预对患者病情恢复的影响[J].中国社区医师，2015，(20)：119-120.

[4]李姣佯.对于高龄患者慢阻肺的心理护理分析[J].中国伤残医学，2014，(02)：247-248.