强化护理在小儿哮喘雾化吸入激素治疗中的运用

强化护理在小儿哮喘雾化吸入激素治疗中的运用

吕华华

台州医院317000

摘要：目的探讨强化护理在小儿哮喘雾化吸入激素治疗中的运用效果。方法本次研究选取的117例哮喘患儿均来自我院儿科，病例选取时间为2015年4月～2016年10月，将所有患儿随机分为观察组（n=60）和对照组（n=57）。对照组给予儿科哮喘常规护理干预，观察组给予强化护理干预，比较两组的运用效果。结果观察组中疾病对生活影响、呼吸道症状、活动受限、总评分等各项生活质量评分均明显低于对照组（P＜0.05）。观察组的临床总有效（96.67%）明显高于对照组（80.70%）差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论强化护理运用于小儿哮喘雾化吸入激素治疗中，有利于改善患儿生活质量，提高治疗效果，促进患儿康复，有重要的临床应用价值，值得进一步推广。

关键词：强化护理；小儿哮喘；雾化吸入激素；应用效果

支气管哮喘是一种由多细胞参与的慢性气道性炎症反应，临床多表现为哮喘、咳嗽，常见于儿童，该病具有反复性严重影响患儿生活质量[1]。此次研究就强化护理在小儿哮喘雾化吸入激素治疗中的运用效果进行分析，取得满意的结果，现详述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取的117例哮喘患儿均来自我院儿科，病例选取时间为2015年4月～2016年110月，将所有患儿随机分为观察组（n=60）和对照组（n=57）两组。观察组：男33例，女27例；平均（6.4±2.0）岁，平均病程（5.1±1.8）年。对照组：男31例，女26例；平均（6.2±1.7）岁，平均病程（5.3±1.6）年。两组患儿的一般资料相比较差异无显著性，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予儿科哮喘常规护理，包括护理人员热情接待入院患儿，提供舒适的治疗和休息环境，对患儿及家属健康进行用药指导、饮食指导、健康指导等。

观察组给予强化护理干预，具体内容包括：建立雾化吸入小组，加强对护理人员雾化吸入知识的培训；实施护理人员责任制，责任护士全程监管管床患儿，保证雾化定时定量遵医嘱吸入执行；加强对患儿家属雾化吸入知识培训，制定合理的健康教育计划，提高患儿家庭治疗的依从性；给予患儿及家属心理干预，关心爱护患儿，尽量满足患儿需求，与患儿家属加强沟通交流，取得家属积极配合，建立良好护患关系；雾化过程中详细记录患儿用药情况，据患儿病情实际变化及时调整用药；给予出院前指导，患儿依从性较差，出院前对家属进行积极有效的饮食、用药、健康指导，保证家庭延续性治疗的有效进行；开展随访干预，及时了解患儿病状，若出现异常状况，提醒家属应及时就诊。

1.3观察指标

比较两组的生活质量和临床疗效。采用呼吸疾病问卷（SGRQ）从疾病对生活影响、呼吸道症状、活动受限、总评分等4各方面评估患儿的生活质量，得分越低，表明生活质量越好[2]。

疗效评定：显效为给药5d内，患儿喘憋、咳嗽症状明显好转，呼吸平稳，湿罗音及哮鸣音明显减少；有效为给药5～7d，患儿气喘、咳嗽症状有所缓解，呼吸趋于稳定，湿罗音及哮鸣音减轻；无效为给药10d后，患儿症状体征无明显改善甚至加重。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件，进行数据的统计与分析，计量资料数据用表示，作t检验；计数资料以n，（%）表示，当n＞40，且T＞5，用X2检验，当n＞40，但1＜T＜5，用校正X2检验，当n＜40，或者T＜1，用确切率检验，其中n为全文例数；P＜0.05表明数据对比有显著差异性，具有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患儿的生活质量评分

观察组的各项生活质量评分均明显低于对照组（P＜0.05，见表1）。

表1两组患儿的生活质量评分（）

3讨论

支气管哮喘的发病因素多与遗传因素、自身敏感体质因素以及环境中的变应原如螨虫、花粉、海鲜、坚果等有关[3]。近年来我国小儿哮喘的发病率呈不断增加的趋势，对小儿生活质量和生命安全并造成严重影响[4]。雾化吸入激素是目前治疗小儿哮喘的有效方法[5]。患儿多因年龄过小依从性较差，导致雾化吸入效果不佳，因此强化护理干预对提高患儿治疗依从性和提升治疗效果有重要意义。本次研究结果可知，观察组患儿中疾病对生活影响、呼吸道症状、活动受限、总评分等各项生活质量评分均明显低于对照组（P＜0.05），提示患儿经护理干预后生活质量明显改善；观察组的临床总有效（96.67%）明显高于对照组（80.70%）（P＜0.05），表明患儿经护理干预后临床症状体征明显好转，治疗效果显著提高，对促进预后恢复有积极意义。

综上所述，强化护理运用于小儿哮喘雾化吸入激素治疗中，效果显著，值得临床借鉴和推广。

参考文献

[1]马刘小平.雾化吸入辅助中医外治法治疗小儿哮喘的护理分析[J].医学信息，2016，29（35）：217-218.

[2]鲍兴丽.小儿哮喘急性发作时雾化吸入治疗及护理对策[J].交通医学，2016，30（2）：195-196.

[3]卢巍.探讨雾化吸入治疗小儿哮喘的护理[J].中国卫生标准管理，2016，7（14）：211-212.

[4]聂琴，夏群.小儿哮喘雾化吸入护理干预影响分析[J].实用中医药杂志，2016，32（12）：1249-1250.

[5]王云鹦.护理干预对小儿哮喘雾化吸入的影响效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（34）：6636-6637.