介于社交媒体对慢阻肺病人延续性护理的干预

介于社交媒体对慢阻肺病人延续性护理的干预

王红梅邢雅洁董雅楠

大连大学附属中山医院呼吸科116000

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺（COPD），是一种气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病，死亡率居全球第四位，临床上患者常表现为呼吸困难、气喘、咳嗽、咳痰等，严重影响患者的劳动力和生活质量，并对家庭及社会带来了较大的压力与经济负担，已成为公共问题。COPD尚无特效治疗方法，临床上着重是缓解和改善COPD症状。2015年始我科建立健康教育微信公众平台对慢阻肺病人进行延续性护理干预，取得较好的效果，不仅在患者住院时进行宣教，还可将护理宣教延续至出院，使规范化的健康教育得到延续，时时提醒患者，使患者的生活质量和遵医行为得到提高。资料如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取2015年7月~2016年6月入住我科的COPD患者共431例，从中筛选176例患者，依据就诊时间顺序分为对照组与干预组各90例，干预组纳入标准：平均年龄（54±7.5）周岁，病程（13.5±10.5）年；具有一定文化层次；会使用手机微信。两组对象在性别、年龄、文化程度、住院次数等方面无差异，均P＞0.05。

1.2护理干预对照组为常规治疗和护理，干预组除此之外接受了近一年的微信公众平台每周一次的健康教育、心理指导、康复指导及院外护理指导等综合性指导信息及相关微信群的咨询和随访，同时进行跟踪和提醒。

1.2.1建立患者微信档案建立微信群，通过微信公众平台，主要采用分类式健康教育文档插入图片、图谱、视频动画等多种形式提高患者及其家属对COPD的认识，同时强调心理、呼吸康复训练、家庭氧疗和营养支持及合理用药等，使患者及其家属全面了解COPD病因、诱发因素、临床表现和预防保健及用药等疾病相关知识，提高患者治疗依从性和取得家属支持。

1.2.2院外护理指导患者出院后，由责任护士采用电话、微信等形式定期对患者进行随访或家访进行护理干预，引导患者正确认识疾病。定期开展社会大讲堂活动邀请治疗成功的患者进行现身说法，加强病友之间相互教育，提高患者治愈疾病的自信心。

1.3观察指标

数据使用SPSS16.0软件进行统计学处理，采用t检验处理计量资料，计数资料使用X2检验，以P＜0.05作为具有显著性统计学差异。

结果

干预组、对照组总有效率分别为87.8%（79/90）、46.5%（40/86），干预组明显高于对照，比较具有显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）

2.2护理效果比较

接受相应护理后，干预组患者的疾病认知程度和肺功能改善均明显优于对照组，具有显著性差异，有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3.讨论

慢性阻塞性肺疾病是临床常见慢性疾病，具有发病率高、致残率和死亡率高等特点，对患者的生命健康及生活质量造成严重威胁和影响。综上所述，介于社交媒体通过建立健康教育微信公众平台对慢阻肺病人进行积极、有效的护理干预包括用药指导、呼吸功能训练、心理指导、有效排痰技术、家庭氧疗、戒烟、饮食指导等健康教育可有效对该种病症进行预防和控制，提高患者对疾病知识及预防控制常识的认知水平，缓解疾病的进展。在本次研究中，对干预组患者实施健康教育后，可有效提高患者疾病知识的认知水平，增强患者预防疾病的能力，有效缓解疾病进展，肺功能得以改善，生活质量得到提高，身心健康，从而使患者全面康复。

参考文献：

[1]邓维社区护理干预对慢性阻塞性肺疾病病人遵医行为的影响[J].当代护士（专科版），2012，11（8）：215-216.

[2]陈建明金爱玲康复护理对COPD患者稳定期肺功能及生活质量的干预作用国际护理学杂志2010.29（4）：539-5341