中医理疗对腰椎间盘突出症患者疼痛及活动功能的影响分析

中医理疗对腰椎间盘突出症患者疼痛及活动功能的影响分析

陈德意

马龙县人民医院云南马龙655100

2018年4月--中国医学人文

【摘要】目的：探析中医理疗对腰椎间盘突出症患者疼痛及活动功能的影响。方法：选择我院2016年3月-2017年3月所收治的82例腰椎间盘突出症患者为本次研究对象，依照其入院单双次序将其分为对照组（n=41）与观察组（n=41）。结果：两组患者在治疗前疼痛及活动功能评分并无显著差异（P＞0.05），在治疗后均有显著改善，且观察组在改善幅度上高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医理疗可显著改善腰椎间盘突出症患者疼痛及活动功能，可在腰椎间盘突出症患者临床治疗中予以推广。

【关键词】中医理疗；腰椎间盘突出症；活动功能；疼痛评分

腰椎间盘突出症作为临床上比较常见的一种疾病，在临床治疗上多以骨盆牵引为主，然而该方法在严重脱出患者中治疗效果不甚理想[1]。有鉴于此，本次研究特选择我院近年所收治患者为对象，并给予其中部分患者以中医理疗，以观察该治疗方法在腰椎间盘突出症患者中的应用效果。现结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2016年3月-2017年3月所收治的82例腰椎间盘突出症患者为本次研究对象，所有患者皆对本次研究知情并签署同意书，均经医院伦理委员会批准认可，依照其入院单双次序将其分为对照组（n=41）与观察组（n=41）。对照组：男23例，女18例；年龄40-62岁，平均年龄（50.3±3.3）岁；病程1-8年，平均病程（4.8±0.6）年。观察组：男24例，女17例；年龄40-64岁，平均年龄（50.4±3.6）岁；病程1-7年，平均病程（4.3±0.5）年。此两组患者在一般资料上无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用骨牵引治疗，具体如下。患者以仰卧位在牵引床上接受骨盆牵引，牵引质量为患者体质量20%，并依据患者反馈酌情加减，牵引时间为30min，2次/d，中间间隔2h。每次牵引结束后告知患者平卧30min。连续治疗一个月。

观察组患者采用中医理疗，具体如下。患者以平卧姿势，将环跳、腰阳关、足三里、昆仑、阳陵泉等穴位暴露出来，并以75%乙醇进行消毒，以垂直方式将毫针插入，进针深度为1.5cm，缓慢提插，待患者有明显触电感即可。守气3min，留针，分别对各穴位行温针灸，要求点燃3cm长艾条，插在针柄上30min，在各穴位得气后留针30min，1次/d，连续治疗一个月。

1.3指标观察

以McGill疼痛问卷（SF-MPQ）对患者三个维度（PPI、PRI、VAS）进行评分，分值越高则患者疼痛越严重[2]。

以日本整形外科协会所制定JOA腰椎疾病治疗评分系统对患者活动功能进行评价，包括客观体征、主管体征、膀胱功能、活动受限，分值越高则患者活动受限越严重[3]。以Oswestry功能障碍指数对患者腰椎功能进行评价，包括疼痛强度、社会生活、自理能力等十项，分值越高则患者腰椎功能越差[4]。

1.4统计学分析

本次研究所用计量资料以（±s）的形式进行表示，并以SPSS20.0进行统计分析，以t检验，若得P值低于0.05，则代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者疼痛评分对比

由本次研究可知，两组患者在治疗前其PPI、PRI、VAS评分并无显著差异（P＞0.05），在治疗后均有显著改善，且观察组在改善幅度上高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。如下表1所示。

3.讨论

中医认为，腰椎间盘突出症的主要病因病机是因外伤或感受、风、寒、湿邪或跌仆闪挫，并致经络受阻，血气凝滞，肾气虚亏而发病。近年来，越来越多的研究显示中医理疗在腰椎间盘突出者中的治疗效果突出[5]。本次研究决定给予观察组患者以中医理疗治疗，以观察其治疗效果。由本次研究可知，两组患者在治疗前疼痛及活动功能评分并无显著差异（P＞0.05），在治疗后均有显著改善，且观察组在改善幅度上高于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。这一结果表明，中医理疗能够更好地缓解患者痛苦，同时还能大幅提升患者活动能力，从而确保其生活质量。实际上，中医理疗以通络舒经，活血行气，补益止痛，调养肝肾为大法，因而能够对腰椎间盘突出症进行标本兼治，并取得较为理想效果。

参考文献：

[1]张晓峰.中医理疗对腰椎间盘突出症患者疼痛及活动功能的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(18):2009-2011.

[2]元唯安,沈知彼,薛利,等.脊柱推拿对腰椎间盘突出症患者脑功能活动的影响[J].浙江大学学报(医学版),2015,44(2):124-130.

[3]吴光辉,幸程涛.中药熏蒸对腰椎间盘突出症疼痛干预和ADL评分的影响[J].陕西中医,2016,37(7):775-776.

[4]任国玲,马丽,唐金环,等.中药熏蒸联合针灸对腰椎间盘突出症术后患者腰椎功能的影响[J].河南中医,2015,35(6):1327-1329.

[5]肖院生,刘学农,吕卫群.艾叶壮骨汤药导理疗法对顽固性腰椎间盘突出症患者的疗效及疼痛程度的影响[J].中国现代医生,2014,52(28):100-102.