医护患一体化模式在头颈肿瘤病房优质护理服务中的应用

医护患一体化模式在头颈肿瘤病房优质护理服务中的应用

黄娟

（湖南省肿瘤医院湖南长沙410000）

摘要：目的探讨医护患一体化模式在头颈肿瘤病房优质护理服务中的应用效果。方法选取118例头颈肿瘤患者。常规组：对患者病房实施常规护理。观察组：对患者病房实施医护患一体化护理。结果观察组患者在问卷调查结果方面存在一定差距，有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后的SCL-90评分明显优于治疗前，相对比存在一定差异性，有统计学意义（P＜0.05）。结论医护患一体化模式在头颈肿瘤病房优质护理服务中，效果显著。不仅利于提高医护之间的良好关系，还可提高护理人员的工作效率，缓解患者焦虑、暴躁等不良情绪，值得应用和推广。

关键词：头颈肿瘤病房；医护患一体化模式；优质护理服务

头颈肿瘤主要包括口腔颌面部肿瘤、颈部肿瘤以及耳鼻喉科肿瘤。病情较为严重而且复发率高，对于此类患者实施护理干预有着重要的意义。随着物质生活的提高，人们对临床护理要求也越来越高，传统护理模式已经无法满足临床需求，因为传统护理模式有着医务人员配合性不强、对护理工作的性质不了解，进而增加患者的心理负担，影响整体治疗和效果[1]。所以，在传统护理模式的基础上进行完善，研发出现医护患一体化模式，而且通过临床验证得知，医护患一体化模式能有效提升护理效果，让患者感受到人性化关怀，提高其高度满意和认可。因此，本文针对头颈肿瘤病房实施医护患一体化护理，观察临床护理效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年3月至2017年4月共118例头颈肿瘤患者。根据不同的护理方式将划分为常规组和观察组，各组59人。

常规组，男性：33人，女性26人，年龄46至72岁，平均年龄（57.4±1.3）岁。

观察组：男性：34人，女性25人，年龄47至73岁，平均年龄（58.9±1.4）岁；一般资料方面进行对比，两组患者差异非常小，把无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入标准

①确诊为头颈肿瘤患者；②患者自愿签订同意书；③病灶无远处转移情况；④精神状态良好、无意识障碍；⑤无严重传染性疾病。

1.3方法

常规组：对患者病房实施常规护理。

观察组：对患者病房实施医护患一体化护理。首选，挑选工作经验丰富、态度良好，专业能力强的医师和护理人员各6名，在将其分为两组，一组医师，一组护士，形成一个固定的治疗队伍，可持续性的为患者提供护理服务。每位护理人员专门负责3-5个人患者，实施岗位责任制。同时加强医护人员之间的配合，使临床各项科研可以合作化，医师在科研方面略有优势，及时对科研项目进行完善，护理人员负责协助医师收集相关资料，利用空闲时间开展相关问题讨论[2]。

医师联合护理人员查房，护理人员每间隔一天与医师进行查房，这样可以为医师提供临床信息，医师根据患者的情况调整治疗方案，在讨论具体护理方案过程中，有利于建立良好的医护关系。定期对头颈肿瘤患者实施病情讨论，护理人员可邀请医师参与，纠正错误的护理措施，提高护理服务质量。

对头颈肿瘤患者实施健康宣传教育，头颈肿瘤患者由于病情较为严重，长期治疗对心理产生不同程度的焦虑、暴躁以及紧张等心理情绪，护理人员要根据患者的文化程度、性格等方面开展针对性心理疏通，并进行健康宣传教育，提高治疗和护理配合度。同时制定调查问卷，掌握患者的健康知识掌握情况，医师和护理人员在根据具体情况制定科学、合理、有效的教育方案，再由相关责任护理人员实施规范化、合理化的教育教育，主要教育目的就是缓解患者焦虑情绪，提升治疗信心。

头颈肿瘤患者实施放疗、手术以及化疗等方式，机体会出现不同程度的不良症状，对于此类患者实施护理要有针对性。治疗前，告知患者具体治疗流程和护理目的以及治疗过程中可能出现的不良症状，让其心理认知，以免出现恐惧、暴躁等情绪。

护理人员告知患者和家属，在病房内尽量保持安静，以免影响患者的休息。定时通风和消毒，避免感染情况发生。

1.4观察指标

对患者发放调查表，对此次调查结果进行统计，评分越高表示医师执行能力高，患者满意率高。同时采用SCL-90自评表，对患者治疗前、后的心理状态进行评价。

1.5统计学方法

采用SPSS15.0统计软件进行数据分析，计量资料以（）表示，组间比较采用t检验计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组问卷调查结果

观察组患者在问卷调查结果方面存在一定差距，有统计学意义（P<0.05），见表1

3讨论

医护患一体化模式是临床中最新研发的一种新型护理服务，能尽可能的满足患者的需求，并且护理人员把查房工作做到具体化和全程化，为患者提供更加优质的服务[3]。医护患一体化模式更改了传统只有主任和主治医师查房的模式，而护理人员参与到查房过程中，有利于让医师及时了解患者的病情恢复状体，从而调整治疗方案和护理措施[4]。也便于护理人员根据医嘱情况实施护理，让医师掌握护理人员的工作情况，进而针对性解决问题。由于头颈肿瘤患者长期进行治疗，不仅对机体产生不良症状，更对患者的心理产生不同程度影响。实施优质护理对患者有着重要的意义[5]。

本文研究得出：对头颈肿瘤患者实施医护患一体化模式在患者对相关疾病的了解、患者对医护人员工作的满意度、护理人员对患者病情的掌握情况、护理人员健康教育的执行力、医师与护理人员配合度、医师对护理工作的理解情况以及SCL-90评分比常规护理有一定优势。有效证明了医护患一体化模式的重要性。

综上所述：医护患一体化模式在头颈肿瘤病房优质护理服务中，效果显著。不仅利于提高医护之间的良好关系，还可提高护理人员的工作效率，缓解患者焦虑、暴躁等不良情绪，值得应用和推广。

参考文献

[1]陈辰，黄娜.脑胶质瘤患者家属术前焦虑因素分析及护理干预措施［J］.中国肿瘤临床与康复，2013，20：533-534.

[2]樊晓军.脑胶质瘤患者焦虑抑郁情绪状况及影响因素调查研究［J］.中国肿瘤临床与康复，2013，20：794-796.

[3]马变青.优质护理服务护理查房模式的应用实践［J］.全科护理，2012，10：3334-3335.．

[4]蒋海兰，刘冰，曹敏，等.护理查房实施医护患一体化模式的效果评价［J］.解放军护理杂志，2010，27：348-349．

[5］BelloJ，QuinnP，HorrellL.Maintainingpatientsafetythroughinnovation：anelectronicSBAＲcommunicationtool［J］.ComputInformNurs，2011，29：481-483.