门诊西药房不合理用药处方的调查研究

门诊西药房不合理用药处方的调查研究

黄孝海

成都市天府新区白沙卫生院四川成都610213

【摘要】目的：分析探讨在门诊西药房当中存在的比合理用药处方现象。方法：随机抽取我院2015年2月～2016年3月期间的80张用药处方，进行回顾性研究，分析导致我院门诊西药房中存在不合理用药的主要原因，并据此提出有效的解决对策。结果：在本次随机抽取的80张用药处方当中，存在不合理用药现象的处方共11张，占处方总数的13.75%。处方不合理主要体现在未针对患者病症合理选择药物类型实施治疗、未应用有效的联合给药方式对患者实施治疗、未科学的制定给药剂量、未合理的对用药次数实施控制、未能选择正确的给药方式等。结论：我院门诊西药房当中的处方不合理现象较为严重，其中的原因也比较复杂，必须尽快进行整改，以提升我院的患者治愈率。

【关键词】西药房；门诊；不合理用药处方；调查

合理的临床处方与用药对于提高患者的疾病治疗有效率具有非常重要的作用，临床用药非常注重用药的安全性、有效性、方便性以及经济性等。正确合理的用药不仅关系着患者的健康恢复，同时也关系着患者的生命安全，而不合理的门诊处方用药不仅关系着患者的身体恢复状况，甚至能给患者带来生命威胁[1]。不合理的处方用药可能导致患者出现不良的药物反应以及并发症等，因此必须提高对于门诊西药房当中处方用药的安全性以及合理性，确保患者的生命安全。鉴于此，本次研究将针对我院2015年2月～2016年3月期间的门诊西药房当中随机抽取的80张用药处方进行统计分析，现将研究结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院2015年2月～2016年3月期间的80张用药处方，进行回顾性分析研究。主要分析导致我院门诊西药房中存在不合理用药的主要原因，并据此提出有效的解决对策。

1.2方法

对随机抽取的我院80张门诊西药房的处方进行汇总，对于处方当中所涉及到的药物种类、用药方案、联合给药方式、用药配伍、选择溶媒、重复给药、处方的平均金额等因素进行统计并分析。根据我国《药品管理法》、《新编药物学》、《处方管理办法》等相关的法律规定作为本次评估的依据[2]，对我院随机抽取的80张用药处方进行分析评估，总结我院门诊西药房当中的用药状况。

1.3评估标准

对门诊西药房处方当中若药物药理拮抗以及配伍不当等类型实施统计，比例较高则可判定为不合理的用药处方。

1.4统计学方法

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

在本次随机抽取的80张用药处方当中，存在不合理用药现象的处方共11张，占处方总数的13.75%。其中处方不合理主要体现在以下几个方面：未针对患者病症合理选择药物类型实施治疗、未应用有效的联合给药方式对患者实施治疗、未科学的制定给药剂量、未合理的对用药次数实施控制、未能选择正确的给药方式、未正确选择溶媒方式、未对患者的用药时间间隔进行有效的安排与控制，具体药方错误情况详见表1所示。

3讨论

3.1原因分析

通过本次研究能够发现我院门诊西药房当中的不合理处方现象比较严重，造成我院门诊西药房当中不合理的处方现象的具体原因是没有针对患者的病症状况进行合理的用药类型选择，没有采用科学有效的联合用药治疗方式，对于药物的使用剂量没有进行合理的控制以及对患者服药的时间间隔没有依据患者的病症状态进行合理的安排等[3]。而导致我院门诊西药房当中存在用药处方不合理的原因主要体现在以下几个方面：首先是门诊西药房中的医护人员缺乏良好的责任意识，对患者没有起到足够的重视，在工作当中敷衍了事，因此导致我院门诊西药房当中出现了不合理的用药处方现象；第二是药方当中的工作人员缺乏良好的用药和治疗技术以及经验等，因此对于患者的病症状况不能进行有效正确的判断，导致在处方当中出现用药失误；第三就是我院门诊西药房中的管理措施不到位，缺乏完善的用药管理制度，组织混乱，因此导致我院门诊西药房中出现处方不合理现象[4]。

3.2整改措施

首先临床医务人员应该提升自身的专业能力以及自身素质，以确保在确定患者处方的过程中能够有效的运用自身的专业技能，并能够确保处方合理；第二，应转变我院传统的药剂管理思想，确保在对患者实施医疗服务的过程当中能够做到正确的用药指导，在药剂管理过程中应该合理的增加管理人员的数量，以确保在药品管理过程中管理人员能够展开有效的沟通与交流，发挥各自的工作智能以及业务优势等，不断的提升我院的药剂管理水平，降低用药处方不合理现象的发生率；第三，应该在我院当中建立完善的药物处方管理的相关规章制度，以确保在药物处方管理中有章可循。定期对我院的药物处方进行统计分析，总结其中存在的不足，并及时采取有效的措施进行弥补，以确保合理的用药处方。

综上所述，门诊西药房中的用药处方不合理对患者的健康和生命安全等具有十分重要的意义，导致用药处方不合理的原因是多方面的，因此必须对我院门诊西药房进行整改，以促进合理用药，提升患者的治疗效果。

参考文献：

[1]费丽雯.门诊西药房不合理用药处方分析及改进措施[J].中国卫生产业，2014，02（21）：92-93.

[2]丘金珠.门诊西药房不合理用药处方分析及处理对策[J].中国医药科学，2016，08（05）：54-57.

[3]钟华，何艳玲，阮丽珊，等.门诊西药房儿童不合理用药处方调查分析[J].哈尔滨医药，2015，06（05）：356-357.

[4]戴丽心.本院门诊西药房不合理用药的处方分析[J].中国医药指南，2012，02（21）：502-503.