程光万王雅丽张文婷
敦煌市月牙泉镇卫生院（甘肃敦煌736200）
［中图分类号］R197.323［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2012)4-69-01
我市执行新型农村医疗合作这一惠民政策已6年之久，现已实现了正规化、规范化、科学管理化。特别是从2010年开始实行网络化管理，办理医疗报销更加便捷，提高了农民群众参加合作医疗的积极性，但是在新农合的发展进程中也出现了一些问题。
1、网络环境差，一卡难“通”。新农合从2010年开始实行网络化管理，所有参与治疗的人员必须通过刷卡才能进行报销，而乡村两级的网络环境差，网速慢，有时几天都无法连接刷卡，而合作医疗规定刷卡必须要当天刷卡报销，次日作废，由此病人刷卡报销成为问题，造成前来就诊人员不满，甚至造成医疗纠纷，影响卫生院的正常运作，致使农村合作医疗政策难以落实。
2、办公支出高、一院难“撑”。由于实施网络化管理，必定要使用电脑、打印机等办公器材，这样一来，网络和电脑的维护，打印机的墨盒、纸张等，人员来回报销的交通费用、每一次财政拨回的报销款额银行要收取手续费等，项目繁杂，增加了卫生院办公支出。自从2010实行乡村一体化管理以来，药品零差率销售，取消挂号费、诊疗费、注射费、输液费、皮试费等，卫生院的收入甚少，这样入不敷出，卫生院难以支撑。做好“新农合“的服务
工作。
3、医疗周转金少，一单难“报“。由于医疗花费之后需要卫生院工作人员同财政局联系，进行医疗报销资金的审批，而医疗周转资金少，无法保证便捷快速报销，特别是转外就医，有人报销可能达到8万元，加上门诊报销、本院病人住院报销等，病人有时等报销款要很长时间，导致部分病人对合作医疗政策有质疑。以至有的人会经常来医院催，增加了医院工作人员的工作量，同时卫生院也长时间聚集过多人，影响其他病人的治疗。
只有进一步加大投入力度，改善医疗系统网络质量，同时充分利用网络资源，发挥网络优势，在报销资金审批方面能更多的使用网络途径来办理，这样既能提高网络的利用率，又避免了卫生院人员频繁地往来两地办理报销手续，减少交通经费开支，提高工作效率，进一步落实“新农合“的为民惠民政策。
客服QQ：30444492琼网文【2021】1550-113号
增值电信业务经营许可证：琼B2-20210322
出版物经营许可证：新出发龙华出字第(2021)009号
广播电视节目制作经营许可证：(琼)字第00779号
版权所有 ©2002-2024 期刊网 琼ICP备2021005105号
