延伸护理服务应用于老年脑卒中患者的效果观察

延伸护理服务应用于老年脑卒中患者的效果观察

杨静霞

无锡市中医医院214000

摘要：目的：观察在老年脑卒中患者的临床护理中，延伸护理服务的具体应用效果。方法：选择我院2017年4月至2018年2月收治的92例老年脑卒中患者为研究对象，将其随机均分成为参照组与实验组，参照组患者接受常规模式护理，实验组患者则需在上述基础上同时接受延伸护理服务，对比两组患者出现的并发症情况。结果：实验组患者出现并发症的例数明显少于参照组，相关数据对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论：针对患有脑卒中的老年患者，选择应用延伸护理的效果较好，该方案值得推广。

关键词：脑卒中；延伸护理；老年；并发症；服务

脑卒中是目前较为常见的一种脑部疾病，患者当中老年人占有较大比重，这是因为老年人的脑部血管会出现明显的功能减退，也会变得较为脆弱，所以在多方面因素影响下脑血管会出现严重病症[1]。老年脑卒中患者在发病之后，残疾率与死亡率都会较高，这会给患者的健康与生活带来极为不利的影响[2]。针对老年脑卒中患者，除了需要对其实施科学、及时的治疗，更需要给予患者有效的临床护理，这是患者康复计划中的重要构成要素[3]。我院针对老年脑卒中患者选择应用延伸护理方案，现根据实际情况分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料

从2017年4月—2018年2月期间在我院接受诊治的脑卒中患者当中选择92例老年对象进行实验，此次研究得到相关部门审批，患者家属对研究知情。患者纳入标准为：一般资料完整、接受CT扫描检查确诊、出院后回家且有家属监护。患者的排除标准为：意识不清患者、临床资料不完整、无家属监护、表达与认知功能缺失、精神功能障碍、年龄不足60周岁。将其随机均分成为参照组及实验组，每组各46例对象。参照组男性患者26例，女性患者20例，患者年龄61—72岁；实验组患者中男性25例，女性21例，患者年龄62—71岁，两组患者基本资料对比后无差异（P＞0.05）。

1.2方法

参照组患者需要接受常规模式护理，护理人员需要严密观察其各项指标与体征等，并且对其开展心理疏导、健康知识宣教、生活行为干预、功能训练与饮食调整等。实验组患者则需在上述基础上接受延伸护理，主要方法如下：

护理人员需要在患者出院后定期对其开展电话随访，与患者进行电话沟通，掌握其依从性情况、家庭情况、康复情况等，护理人员需每周进行1次电话随访。护理人员需要每月对患者进行1次家庭随访，前往患者家中进行观察，根据实际情况更换管路等，并整理患者的口服药物，检查其药物服用情况，还要向患者家属等讲解家庭康复额相关方法等，对其康复情况进行评价与落实。护理人员可以为患者建立微信群与QQ群等，由护理人员在线上解答患者及其家属提出的相关问题，定期在信息群中发布一些脑卒中的康复知识等，方便患者及其家属进行随时学习。护理人员可以定期在院内开展活动，让患者家属带其到医院残疾，包括脑卒中康复知识的交流以及病友之间的讨论等，这样可以方便患者之间进行信息共享，加强彼此的交流等，对其康复较为有利[4]。

1.3临床观察指标

针对两组患者接受不同方式护理干预后出现的并发症情况进行观察，包括压疮、肺部感染以及尿路感染情况，并作以简析。

1.4统计学分析

此次研究中的各项数据需接受SPSS21.0软件处理，患者的计数资料表示为n（%），接受X2检验，若数据比较后显示结果P＜0.05，即为存在差异。

2结果

从上表1中数据显示，实验组患者出现并发症的例数少于参照组，数据对比差异明显。

表1两组患者并发症发生情况对比n（%）

3讨论

脑卒中是目前临床中常见的一种脑部血管病变，患者中老年人占据大多数，老年脑卒中患者很容易出现残疾甚至死亡，生命安全等受到严重威胁[5]。老年脑卒中患者接受治疗后一般都需要回到家中休养、康复，这就需要护理人员给予其更为科学、针对性更强的护理干预方案，以免其康复受到不利影响。

对于老年脑卒中患者的康复护理，常规护理一般集中在院内护理，患者出院后护理工作常会出现漏洞，护理人员甚至无法把握患者的实际情况。我院护理人员针对老年脑卒中患者选择延伸护理，利用电话随访、上门随访以及信息群建立等方式，与出院后的患者随时保持联系。延伸护理可以让老年脑卒中患者的护理方案变得更为连续，也更具有动态性特点，便于护理人员掌握患者的实际情况与相关信息，护理人员可以在发现问题之后进行及时处理，确保护理方案的针对性，避免患者临床护理出现盲目情况而影响其康复进程。延伸护理带有明显的“生物—心理—社会”模式，患者接受延伸护理后，自觉性会得到明显提高，依从性也会较好，患者可以养成良好的健康行为等，避免出现不当行为而影响康复。

在此次研究当中，两组老年脑卒中患者分别接受不同类型的护理干预。在对比相关数据后可看出，实验组患者的并发症发生率明显低于参照组，数据对比差异明显，体现了延伸护理的优势。

结语：

在老年脑卒中患者的临床护理中，给予其延伸护理服务可以有效避免其出现严重并发症，对其康复与预后有积极效果，该护理模式值得在临床中推广。

参考文献：

[1]徐凤.延伸护理对老年脑卒中卧床患者压疮发生及生活质量的影响[J].生物技术世界，2016（02）：130.

[2]宿旭凤，王纪红，杨阳，董彬，柳长艳.延伸护理服务110例老年脑卒中患者出院后家庭护理中的应用体会[J].中国冶金工业医学杂志，2016，33（03）：361-362.

[3]伦九芹，窦延丽.延伸护理预防老年脑卒中卧床患者并发压疮的效果观察[J].中国民康医学，2012，24（18）：2244+2251.

[4]张歆薇，张勇，高原.延伸护理服务应用于老年脑卒中患者的效果观察[J].中华保健医学杂志，2018，20（02）：152-154.

[5]王侠.动机性访谈式延伸护理对老年脑卒中康复的影响[J].河南医学高等专科学校学报，2017，29（05）：466-468.