前列腺炎是什么原因引起的？该怎么治疗？

前列腺炎是什么原因引起的？该怎么治疗？

黄祥

雅安市雨城区人民医院四川雅安625000

医院门诊内常常会见到这样的男性患者，愁眉苦脸的来院就诊或是诉说着无缘无故的会阴部不适，或后尿道和肛门处下坠感或疼痛感顺腹股沟不断向睾丸大腿以及精索处放射。也有患者主诉在每次排尿后或是晨起后出现了尿道口乳白色的浑浊液溢出，且伴随着排尿灼烧感、尿频以及尿急等症状。也有部分患者还出现了性功能障碍，例如遗精、性欲减退、阳痿、射精疼痛以及早泄等，甚至还伴随血精及不育等症状，其实以上都属于慢性前列腺炎的症状表现。

许多男性患者患病后担心无法生育，且不好意思向别人讲述自己的病情，造成了精神过度紧张，或是自己盲目地服用壮阳药物以及消炎药物等进行治疗，最终使得疾病未能得到治疗，还延误了最佳的治疗时机，由于患者的错误做法也对其工作及生活产生严重影响。也有部分患者甚至产生了性功能障碍等情况，对于夫妻生活以及家庭生活等均产生严重影响。

何为前列腺炎？

前列腺炎属于广大成年男子十分常见的慢性疾病，并且有研究中指出大约有50%的男性在一生当中均会患上慢性前列腺炎。多数男性患者对于该疾病缺乏了解，同时由于各类原因在治疗中数次尝试也中以失败告终，造成患者长期无法治愈而出现了悲观、焦虑以及失望等心理障碍，对于疾病的治疗进一步产生严重影响。男性慢性前列炎的病因机制复杂且容易反复性发作，主要临床症状表现为男性盆骨区域不适感疼痛感且维持时间可长达3个月之久，或伴随排尿刺激症状和性功能障碍等，也对患者的日常生活产生了严重影响。

现阶段的研究认为，前列腺炎疾病的主要病因机制包括病原体微生物感染、自身免疫反应以及尿液内化学成分刺激等。而患者的临床症状表现也具有广泛性且缺乏特异性，主要症状包括腰骶疼痛、尿道疼痛、睾丸疼痛、排尿受阻、下腹部疼痛、尿急、尿频、尿痛等，同时排尿之后出现了尿道口滴白以及性功能障碍等。临床中对于慢性前列炎患者的诊断除了需要根据患者的相关临床症状，还需要借助前列腺按摩液检查以及细菌学检查等。除此之外，通过B超也能够达到一定的辅助诊断效果。

前列腺炎的病因

1、逆行感染

男性在日常生活中，若不注意加强性生活的卫生以及外生殖器卫生等，容易导致聚集于外生殖器的大量细菌经过尿道口出现逆行而上并进入到前列腺中，随着细菌的不断增多而诱发炎症反应，更容易患上前列腺炎。

2、直接蔓延

通常是由于男性前列腺的邻近器官发生炎症而引发诸如后尿道炎、睾丸炎以及精囊炎等，均会直接经由前列腺管对腺体产生感染最终诱发前列腺炎。

3、血源感染

男性若患有痈痛、蛀牙以及牙周炎和其他相关细菌感染性疾病时，容易导致细菌由体内的任意一病灶进入到血液循环系统中，伴随着血液流动而进入到前列腺最终引起前列腺炎。

4、手淫

男性偶尔性的手淫并无太大影响。如若经常性的手淫由于过度性冲动将导致前列腺出现慢性充血以及分泌亢进，长此以往容易造成前列腺功能紊乱，而大量的前列腺血液将积聚在腺泡与腺管当中，导致前列腺发生肿胀，随着时间延长男性前列腺结构将受到破坏，进而出现慢性炎症性的一系列病理改变。比较典型的临床症状为患者经常性的发生腰骶部疼痛和背部压迫感，尤其是夫妻性生活之后上述症状进一步加重，且许多患者还组数存在大便及排尿时有白色的前列腺分泌液由尿道滴出。长此以往，许多患者会认为自己患上了精液衰竭导致精神过度紧张而出现较大的思想包袱，进而形成神经官能症，出现失眠、情绪低落、倦怠以及全身乏力等症状，因此为了预防前列腺炎广大男性需要尽快戒除手淫的习惯。

5、生活因素

除了以上因素外，诱发男性慢性前列腺充血的相关因素还包括饮酒、吸烟、喜吃辛辣食物生冷食物等。特别是酗酒非常容易诱发慢性前列腺充血而出现慢性前列腺炎。长时间生活在寒冷与潮湿的环境中也会对男性前列腺产生不良刺激，特别是受到寒湿之后男性会感觉前列腺产生腺体收缩以及血管扩张，例如长时间的坐在湿地上也容易导致男性前列腺的慢性充血。

前列腺炎的治疗

1、一般治疗

男性若不幸患上了慢性前列腺炎，首先需要改变不良的生活习惯，特别是需要严格戒烟戒酒，避免食用辛辣刺激性的食物，避免长时间骑车和憋尿等。同时需要特别注意个人的卫生，特别是需要注重性器官的卫生，可进行坐热水浴以及前列腺按摩等，还需要适当的节制自我性欲。

2、抗菌治疗

在慢性前列腺炎的治疗中，特别是慢性细菌性前列腺炎患者治疗中，通过合理选择抗菌药物是取得治疗成功的关键。男性前列腺的解剖结构包括分叶状，因此应用抗菌药物难以弥散至全部腺管及腺泡。因而在抗菌药物选择中需要做到针对性的选择，同时抗菌药物的应用时间需要维持在一定阶段内长时间的持续性治疗，有利于取得显著疗效。

3、α-受体阻滞剂

通过应用α-受体阻滞剂进行治疗，能够帮助改善男性尿道的高压和功能性尿道梗阻，可以缓解男性排尿过程中尿液在其前列腺中返流产生的刺激，进而可达到一定的治疗效果。特别是对于存在慢性盆骨疼痛综合征的患者来说应用α-受体阻滞剂是必须的。

4、心理疏导

慢性前列腺炎患者治疗中进行有效的心理疏导，有醋有助于促进病情的康复，特别是对于以心理障碍因素为主要发病原因的患者来说，进行科学的心理疏导至关重要。

5、中医治疗

中医在慢性前列腺炎患者治疗中的基本原则为疏肝理气、活血化瘀、渗湿利尿、通经活络以及清热解毒等，只要能够辩证准确且用药得当，督促患者能够取得较为满意的治疗效果。

综上所述，慢性前列腺炎对于男性身心健康产生严重影响，还会对男性的性功能以及生育能力产生影响，并且也对其心理形成副作用，容易造成恶性循环，使得病情进一步加重。因而广大慢性前列腺炎患者需要积极解除自身的思想包袱，尽快树立康复信心，并在医生指导下积极的接受治疗。对于未患病的男性来说则主要保持良好的生活习惯和卫生状况，积极预防慢性前列腺炎的发生。

参考文献

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