临床病例论证痛风的突出症状及各种常见治疗

临床病例论证痛风的突出症状及各种常见治疗

兰红雁

兰红雁（云南省地矿局第四地质大队(兰红雁诊所)云南保山678000）

【摘要】目的：研究临床病例论证痛风的突出症状及各种常见治疗。方法：选取在2015年2月--2016年2月我院进行治疗的120例痛风患者作为研究对象，随机分为传统组和研究组，两组患者各为60例。120例痛风患者均进行临床观察和治疗服务，传统组采取了常规的西药治疗；观察组采取中药治疗——药汤加针灸治疗，对比传统组与研究组的临床治疗效果。结果：两组患者均进行了相应的治疗，均取得了良好的临床效果，但研究组的临床治疗效果更为显著。研究组患者的关节活动、疼痛状况、精神状况等均明显的优于传统组，传统组中，治愈人数23人，好转人数16人，有效人数7人，未治愈人数14人，治疗总有效率为76.67%；研究组中，治愈人数29人，好转人数20人，有效人数8人，未治愈人数3人，治疗总有效率为95.0%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对60例痛风患者采取中药治疗，其临床治疗效果十分显著，改善了患者的病情，提高了患者的生活质量，减少了并发症的发生机率，加快了患者的恢复速度，在临床治疗上值得因应用和推广。

【关键词】中药；痛风；治疗；临床症状；治疗【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2016）5-0070-02

前言痛风其实是一种嘌呤代谢紊乱所产生的疾病，其临床突出症状为高尿酸血症，引起关节炎的反复发作，轻度的痛风患者仍然可以活动，但是活动较为不方便。严重的痛风则无法进行活动，需要常年的卧床治疗，患者丧失了生活的自理能力。痛风的先兆一般会伴有高血脂、肥胖、糖尿病、高血压、动脉粥样硬化、冠心病等症状，且痛风患者的年龄、生活习惯、饮食习惯、性别、遗传与病情紧密联系，患者的年龄越大，危险系数越大，中年群体的发病率较高。

且男性的患病机率比女性大，女性在50岁之前，不会患有此病。

为了加快患者病情的恢复，需要对痛风患者进行治疗。关于痛风患者的治疗工作，常规的治疗已经无法满足患者病情的需求，需要在常规的治疗中改进治疗方法，使得治疗的疗效发挥最大化。中药治疗痛风患者十分有效，提高了患者的身体机能,改善了患者的病情，促进患者身体机能的恢复，是一种有效的治疗方式[2]。它加快了患者病情的恢复，缩短了治疗时间，减少了并发症的发生率，改善了患者的生活状况[3]。本文选取我院60例痛风给予中药治疗，临床上取得了满意的治疗效果，现在将临床治疗过程形成报告，过程如下：1.资料与方法1.1一般资料资料是选取在2015年2月--2016年2月一年期间在我院进行治疗的120例患者作为研究对象，随机分为对比组和研究组，两组患者各为60例。其中对比组男54例，女6例，年龄在30--85岁之间，平均年龄（51.2±9.8）岁，病程最短时间为1年，最长为3年。研究组中男55例，女5例，年龄在31--84岁之间，平均年龄（52.7±9.5）岁，病程最短时间为半年，最长为三年。两组的患者的年龄、性别、病程等基本资料没有太大的差别，在治疗结果上可以相互比较。

1.2纳入标准所有的患者均符合痛风的临床诊断标准，患病时间均超过了两周以上，患者在入院之后，均进行了X线、CT检测，均确诊为痛风；患者中已经排除了精神类疾病患者；所有的患者以及家属均了解本次研究的目的，同意并且配合医院的治疗和治疗，不会突然放弃治疗，中途离院。

1.3常见的临床症状（1）急性通风关节炎。在病发前，全身疲惫、不适并且伴有关节刺痛，深夜常因关节疼痛而惊醒，疼痛加剧，在12小时内达到最高峰、关节周边的组织红肿、疼痛。

（2）间歇发作期。这类痛风会持续数天后，自己缓解，并无后遗症，皮肤暗沉、刺痒。一年内多次复发，受累关节越来越多。

（3）慢性痛风石病变期。因为长期的高尿酸血症，影响着大量的单钠尿酸盐晶体下沉，关节滑膜、周边组织结果。外皮隆起大量的黄白色赘生物，皮肤表面薄，皮肤破后会排出白色的粉状或糊状。伴有关节肿痛、牙痛、畸形等。

（4）肾脏病变。临床表现为尿浓缩功能下降，夜间尿液增多，低比重尿、白细胞尿等，严重者会出现肾功能不全1.4治疗方法1.4.1西药治疗常规的西药治疗，包括有非甾类抗炎药，秋水仙碱：0.5mg/次，1～2小时1次，口服，1日总量不得超过4mg。别嘌醇：第一周0.1g/日，第二周0.2g/日，第三周以后为0.3g/日，分2～3次服。布洛芬：0.2～0.4g/次,3次/日，餐中服。保泰松：0.1～0.2g/次,3次/日。

症状改善后改为1次/日。

1.4.2中药治疗中药疗法：主要药物有葛根、淡竹叶、绞股蓝、女贞子、虫草菌等，有降尿酸之用，对治疗痛风有一定效果。患者的饮食方面需要采取干预措施，饮食需要既能保证热量和营养充足，又需要对脂肪、蛋白质、碳水化合物的摄入有一定的限制。帮患者制定科学、合理、健康的饮食计划，确保患者营养均衡，让患者多进食高蛋白、高维生素的食物，尽量以易消化的清淡饮食为主，避免进食刺激性食物，如酸辣食物、油炸食物、冷饮、浓茶、海鲜等，多样化饮食，保证患者的营养充足。让患者养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，少量多餐。

1.5统计学此次采用统计学软件SPSS19.0，利用软件将数据汇总并作出相应的数据分析和数据处理，当P值小于或等于0.05时，统计的方法具有意义。

1.6疗效判定治疗显效：痛风患者的临床症状消失，疼痛感消失；治疗有效：痛风患者临床症状明显改善，疼痛感减轻；无效：痛风患者的临床等症状并未得到改善，甚至出现了加重的趋势，患者仍然卧床。评定标准：根据患者的治疗前和治疗后的临床症状改善情况等进行评分。

2.结果两组患者均进行了相应的治疗，均取得了良好的临床效果，但研究组的临床治疗效果更为显著。研究组患者的关节活动、疼痛状况、精神状况等均明显的优于传统组，传统组中，治愈人数23人，好转人数16人，有效人数7人，未治愈人数14人，治疗总有效率为76.67%；研究组中，治愈人数29人，好转人数20人，有效人数8人，未治愈人数3人，治疗总有效率为95.0%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论引起痛风的因素很多，但是一般包括以下几点：高血压、心脏病、糖尿病、脑动脉硬化、年龄、性别、肥胖、吸烟、饮酒、性格等因素有关，很多的患者痛风后，都会遗留下后遗症，并不能完全恢复，影响了家庭的幸福与和谐[4]，为了能够使患者恢复健康，需要相应的治疗。目前，在我国常见的治疗方式包括了西药治疗和中药加针灸治疗，因为药物治疗改善了很多的临床问题，西药见效快，但副作用大。中药疗效好，但见效慢[5]。综上所述，对60例痛风患者采取中药治疗，其临床治疗效果十分显著，改善了患者的病情，提高了患者的生活质量，减少了并发症的发生机率，加快了患者的恢复速度，在临床治疗上值得因应用和推广。

参考文献：[1]王璐,李璐,陈光亮.炎性体在痛风发病中的作用与药物治疗研究进展[J].生命科学.2016(03):112—113．[2]何泳龙,青玉凤,周京国.高尿酸血症及痛风性关节炎动物模型及其中药复方治疗概况[J].川北医学院学报.2015(04):137—139．[3]朱俊新.四妙散与秋水仙碱治疗痛风的临床对照研究[J].中国现代药物应用.2016(04):73—74.[4]孙兆姝,张卉卉,包永睿,孟宪生,王帅.二妙丸对痛风症大鼠血清炎症介质的影响研究[J].辽宁中医杂志.2016(02):131--132.．[5]贾建云,黄传兵,李明,范海霞,武敏,杨小静,杨秀丽.中医药治疗痛风用药规律分析[J].四川中医.2016(02):185-186．作者简介：兰红雁（1970年8月-），汉族，云南保山，大学本科，内科主治医师，主要从事临床医学方面工作25年。