云南省腾冲市芒棒镇中心卫生院云南腾冲679100
[摘要]目的:探讨饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响。方法:选取我院在2015年6月-2017年5月期间诊治的104例糖尿病肾病患者作为本次研究对象,按照入院的先后顺序将患者平均分成两组,入院较早的患者为对照组,52例,采用常规护理,入院较晚的为观察组,52例,在常规护理的基层上采用饮食护理干预,对比两组患者对饮食治疗的依从性。结果:观察组患者对饮食治疗的依从性明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论:对糖尿病肾病患者采用饮食护理干预可以显著提升患者对饮食治疗的依从性,值得临床推广和应用。
关键词:糖尿病肾病;饮食护理干预;依从性;影响
饮食治疗是治疗糖尿病肾病患者的一种重要手段,但是由于患者对饮食治疗的依从性比较差,导致治疗效果不理想,因此需要对患者实施饮食护理干预,以提高患者对饮食治疗的依从性[1-2]。为了进一步明确饮食护理干预的效果,本文将我院在2015年6月-2017年5月期间诊治的104例糖尿病肾病患者作为研究对象进行分析,结果报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料选取我院在2015年6月-2017年5月期间诊治的104例糖尿病肾病患者,按照入院的先后顺序将患者平均分成两组,入院较早的患者为对照组,52例,采用常规护理,男性32例,女性20例,年龄41-79岁,平均(54.54±8.34)岁,糖尿病病程1-19年,平均(8.65±1.85)年;入院较晚的为观察组,52例,在常规护理的基层上采用饮食护理干预,男性31例,女性21例,年龄40-78岁,平均(53.87±8.75)岁,糖尿病病程1-18年,平均(8.57±1.87)年。对两组患者的一般资料进行统计学分析,没有发现显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组照组采用常规护理,即患者入院治疗之后,护理人员需要为患者创造良好的住院环境,保持病房清洁,并定时对病房进行通风。同时,护理人员还需要密切关注患者病情的变化,定时对患者的血糖进行监测,一旦发现异常情况需要及时通知医生进行处理,保证患者安全。另外,由于糖尿病肾病治疗的难度比较大,再加上经济等各方面因素的影响,患者会出现紧张、恐惧、抑郁等不良情绪,这对于患者的治疗是十分不利的,因此护理人员需要对患者做好心理护理工作,主动和患者进行沟通和交流,热情回答患者提出的问题,多向患者讲述治疗成功的案例,帮助患者树立战胜病魔的信心,提高患者对治疗和护理的依从性。
1.2.2观察组观察组在以上常规护理的基础上实施饮食护理干预,具体措施如下:(1)加强对患者和家属的健康教育工作。护理人员需要使用通俗易懂的语言向患者和家属讲述糖尿病肾病的发病机制、治疗方法以及相关的注意事项,明确饮食护理干预的重要性和必要性,严格要求患者按照食谱饮食,不能擅自更改饮食方案,让患者及其家属都真正认识到饮食护理干预的重要价值。同时,护理人员需要主动寻求患者家属的支持,让家属给予患者更多的关怀和鼓励,同时对患者的饮食情况进行监督,以保持患者血糖稳定。(2)寻求病友支持。护理人员可以在院内组织病友交流会议,开展糖尿病肾病知识讲座,并向患者发放宣传手册,并且在会议上邀请饮食控制良好的患者分享自己的经验,以提升患者对饮食干预的信心。(3)做好饮食指导工作。护理人员需要帮助患者养成良好的生活习惯,控制摄入食物的总热量,控制患者体重。鼓励患者多进食高纤维、高微量元素、低热量的食物,如玉米、白菜、黄瓜,多摄入鱼肉、瘦肉等优质蛋白质,禁止食用辛辣等刺激性食物,并坚持少食多餐的原则,定时定量。
1.3观察项目和评价标准观察两组患者对饮食治疗的依从性,采用医院自制的评价量表,包括按计划控制饮食、根据标准安排饮食、定时定量进食、估量食物热量四项,每一项均分为依从和不依从两种。
1.4统计学方法采用SPSS16.0软件进行统计学分析;计数资料采用%表示,采用χ2检验;P<0.05表示有统计学意义。
2结果
观察组患者对饮食治疗的依从性明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义。结果见表1。
3讨论
近年来,糖尿病的发病率逐渐升高,成为临床上常见的一种慢性疾病,一旦发病需要终生治疗。随着病程的延长,糖尿病患者会出现多种并发症,其中糖尿病肾病就是常见的一种并发症,对患者的生命健康安全构成了严重的威胁,需要及时采取有效的措施进行治疗[3-4]。对于糖尿病肾病患者来说,控制患者的血糖水平可以延缓患者病情进展,减轻病情,饮食治疗是控制糖尿病患者血糖水平的重要手段,因此对患者实施饮食护理干预来提高患者对饮食治疗的依从性至关重要。
通过本文的研究发现,观察组患者对饮食治疗的依从性明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义。本文的研究结果和杨志英[5]在《饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响》当中的研究结果基本一致,这就表示对糖尿病肾病患者实施饮食护理干预可以显著提高患者饮食治疗的依从性,从而提高治疗效果。
综上所述,采用饮食护理干预模式对糖尿病肾病患者进行护理,可以显著提升患者对饮食治疗的依从性,具有重要的临床应用价值。
参考文献:
[1]陈柳珍,余小玲,张惠玲等.饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响[J].糖尿病新世界,2017,20(1):160-161.
[2]孔玉贤,常喜运,林芳霞等.饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响[J].临床研究,2015,23(6):148.
[3]曹家月,王永兴,郭梅等.优质护理对老年糖尿病肾病血液透析病人的影响[J].安徽医药,2013,17(6):1067-1069.
[4]陈洁,孔国美,陈萍等.舒适护理模式在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果观察[J].中国现代医生,2013,51(24):102-105.
[5]杨志英.饮食护理干预对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响[J].中国继续医学教育,2016,8(14):226-227.