优质护理在手术室的应用效果观察

优质护理在手术室的应用效果观察

李萍

李萍

（江苏省金坛市人民医院213200）

【摘要】目的：分析优质护理在手术室的应用效果。方法：回顾性分析2012年12月-2014年12月本院89例接受手术患者临床资料，按不同护理方案分为两组，对照组43例行常规护理，研究组46例在其基础上行优质护理，观察两组SAS及SDS评分、护理满意度。结果：对照组SAS及SDS评分均多于研究组，且护理满意率60.5%低于研究组87.0%，均具统计学意义(P＜0.05)。结论：优质护理在手术室的应用效果显著。

【关键词】优质护理;手术室;效果

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）28-0231-02

手术室为医院开展手术及抢救患者重要场所，在手术室对患者进行治疗，不仅需要较好的环境，而且需要较高质量的护理[1]。为探讨手术室应用优质护理的效果，本院针对89例接受手术患者临床资料进行分析，现将结果报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2012年12月-2014年12月本院89例手术患者临床资料，按不同护理方案分为两组，对照组43例，男女比例23:20，年龄21～74岁，平均(45.5±12.1)岁，手术类型：四肢5例，脑部6例，子宫4例，卵巢3例，心肺5例，肝胆12例，胃肠8例；研究组46例，男女比例24:22，年龄22～73岁，平均(46.0±11.5)岁；手术类型：四肢6例，脑部6例，子宫4例，卵巢3例，心肺5例，肝胆13例，胃肠9例；两组基线资料均无显著差异(P＞0.05)，具可比性。

1.2方法

对照组行常规护理：术前疾病检查、术中病情监测及术后生活饮食指导等。研究组在其基础上行优质护理，①术前：了解患者心理状态和需求，并行心理疏导；告知疾病和手术相关知识，包括起病原因及特点、手术具体操作过程及安全性等，组织病友分享治疗成功的案例；详细了解患者情况，包括病史及药物的过敏史、肾脏及心肺等的功能，明确检查及分析指标，做好术前的评估，准备好手术各项器材。②术中：保持手术室舒适的环境，介绍医疗设备作用，保护患者隐私，多和患者沟通，通过鼓励性话语缓解其恐惧感；取合适体位，加强体位舒适度，如提供毛毯、枕头等，对具关节类疾病者予以棉护垫；密切监测血压、心率等的变化，加强非手术区的按摩；取浸湿棉纱放在嘴唇上，以维持湿润效果；注意保暖，术中冲洗液需加热至最适宜的温度。③术后：取温生理盐水擦净皮肤血迹，帮患者将被单盖好，增加回访次数，继续监测生命体征变化及对患者予以心理支持；指导多食维生素、蛋白质等含量多的食物，少食刺激性强的食物；病情好转时，引导适当加强体育锻炼。

1.3观察指标

观察焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分，得分越低则心理状态越好[2]。自制调查问卷表调查患者的护理满意度，满分为100分，非常满意为90分以上，满意为80～90分，一般为60～80分，不满意为60分以下[3]。

1.4统计学分析

数据均采用SPSS20.0软件进行处理，以均数标准差（x-±s）表示计量资料，组间比较用t检验，用百分比（%）表示计数资料，采用X2检验，当P＜0.05时表示差异具统计学意义。

2.结果

2.1两组SAS及SDS评分对比

对照组SAS及SDS评分均多于研究组,均具统计学意义(P＜0.05)，详见表1。

表1两组SAS、SDS评分对比(x-±s,分)

组别例数(n)SASSDS

研究组4643.2±3.3a47.4±3.2a

对照组4355.3±3.756.1±5.5

注：组间比较,aP＜0.05。

2.2两组护理满意度对比

对照组护理满意率低于研究组，具统计学意义(P＜0.05)，详见表2。

3.讨论

手术室为医院危险程度较高科室，在手术室予以优质护理，可显著降低并发症发生几率，进一步提高护理质量。本研究结果显示：对照组SAS及SDS评分均多于研究组，由此可知优质护理对患者心理状态的影响效果显著。原因分析可能为：医护人员术前、术中及术后均对患者实施一定心理护理，尤其是术前了解患者心理状态和需求，并行心理疏导，可有效缓解患者不良情绪。告知疾病和手术相关知识，并组织病友分享治疗成功的案例，不仅可提高患者对疾病认知，及时纠正其不利于疾病康复的行为，而且可增加患者对治疗的信心，促使其配合治疗[4]。术中保持手术室舒适的环境，介绍医疗设备作用等，均可避免患者因环境的陌生而产生孤独、抵触心理。术后增加回访次数，继续对患者予以心理支持，可使患者以良好心态面对生活，树立自信。同时结果显示：对照组护理满意率60.5%低于研究组87.0%，由此可知优质护理的效果好，可明显提高患者对护理服务的满意度。原因分析可能为：除对患者予以心理方面干预外，术前详细了解患者情况，准备好手术各项器材等，均为手术顺利开展做好准备，以避免失误。术中加强体位舒适度及嘴唇护理等，均可增加患者机体舒适度，减少不良应激。术中注意保暖，且术中冲洗液需加热至最适宜的温度，可以防引发低体温类症状。术后加强饮食护理及适当予以体育锻炼，增强患者免疫力，促进疾病康复具重要作用[5]。

综上，手术室应用优质护理的效果显著，可有效改善患者心理，提高护理满意度。

【参考文献】

[1]关柏秋,曹晓艳,董淑琴,等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志,2014,18(12):57-60.

[2]李文红,李丽娜,刘真,等.舒适护理在手术室中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(30):35-36.

[3]陈晓晶,原英姿,姚晓丽.细节护理对手术室护理质量及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2013,17(16):174-176.

[4]李娜,徐长妍.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].中国组织工程研究,2014,(z1):106-107.

[5]周金秋.手术室全期护理对老年手术患者术中应激及术后满意度的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(12):3308-3310.

表2两组护理满意度对比[n(%)]

组别例数(n)非常满意满意一般不满意满意度

研究组4618(39.1)22(47.8)4(8.7)2(4.3)a40(87.0)a

对照组4310(23.3)16(37.2)8(18.6)9(20.9)26(60.5)

注：组间比较,aP＜0.05。