针灸联合穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效观察

针灸联合穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效观察

张成虎马文霞冯淑英

宁夏石嘴山市第二人民医院康复中心753000

【摘要】目的：研究针灸联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：选取我院2012年6月～2015年8月收治的神经神经根型颈椎病患者80例为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，对照组单独采用针灸法进行治疗，观察组除了采用与对照组一样的治疗法进行治疗外，还要联合穴位注射治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组的总有效率为95%，显著高于对照组的62.5%；治疗后，观察组的评分显著低于对照组。结论：针灸联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效显著，在临床上值得广泛推广。

【关键词】针灸；穴位注；神经根型颈椎病；疗效

随着人们生活方式的不断改变，越来越多的人需要在电脑前进行工作，需要在较长的一段时间内保持一个相同的姿势，因此神经根型颈椎病的发病率呈现出显著上升的趋势。非手术治疗与手术治疗属于治疗神经根型颈椎病的两种方式，因为手术治疗会在一定程度上给患者带来创伤，因此大部分患者会选用非手术治疗的方式[1]。本研究主要探讨针灸联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效，总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

80例神经神经根型颈椎病患者来源于2012年6月～2015年8月来我院进行治疗的患者中。随机以1：1分为2组。其中观察组：40例，其中男24例，女16例，平均年龄（36.21±8.26）岁。对照组：40例，其中男27例，女13例，平均年龄（37.05±8.12）岁。2组性别、年龄无显著性差异（P＞0.05）。患者排除标准：不愿参与研究者；哺乳期妇女；妊娠者；存在严重的肝肾、心肺系统功能障碍者；其它类型的颈椎病者；存在精神障碍者；颈椎间结核者；合并有颈部肿瘤者。

1.2治疗方法

对照组单独采用针灸法进行治疗：以患者的颈部MRI以及X线检查结果为依据，确定患者的病变部位，然后再对相应的穴位进行选择，将夹脊穴作为针刺的主穴位，将存在病变一侧的阿是穴、手三里、肩髃、外关、合谷、曲池、大杼、肩外俞、大椎、肩井以及风池穴作为配穴。对于存在明显上肢麻木与放射上肢者，主要选择手三里、肩髃、外关、合谷以及曲池作为配穴；对于出现明显肩背与头颈疼痛者，选择大杼、肩外俞、大椎、肩井以及风池作为配穴。进针手法为风池法，以患者的耐受情况为依据，等到患者出现了酸胀感，也就是针得气之后留针三十分钟再起针，针灸针采用华佗牌一次性针，患者每天接受一次针灸治疗。观察组除了采用与对照组一样的治疗法进行治疗外，还要联合穴位注射，具体为：选取阿是、足三里、肾俞、风池以及脊穴，将以上穴位部位采用酒精消毒，然后直刺皮下，先要选准穴位，然后在患者酸、胀之处进行注射，采用7号针头注射器，在确定回抽无血之后，缓慢注射复方当归注射液，每个穴位注射1—2ml，每隔一天进行一次注射。一个治疗疗程为十天，两组患者连续接受两个疗程的治疗。

1.3观察指标

疗效评定：经过治疗后，患者的各种临床症状完全消失，没有得到任何改善，甚至更加严重为无效；经过治疗后，患者手臂麻木、颈肩部不适感得到明显好转，阳性体征完全消失，颈肩部活动得到明显改善为有效；经过治疗后，患者手臂麻木、颈肩部不适感得到明显好转，阳性体征完全消失，颈肩部活动基本上恢复正常为显效；经过治疗后，患者手臂麻木、颈肩部不适感完全消失，没有出现阳性体征，颈肩部活动完全恢复正常为治愈。有效率、显效率与治愈率为临床治疗总有效率。

其次，对两组治疗前后的疼痛评分（VAS）进行对比分析，剧烈疼痛为10分，无痛为0分，由患者自行进行评分。

1.4统计方法

本研究选用软件版本SPSS19.0，以“（n/%），X2”代表文中相关计数资料，对照两组相关信息，若结果表现出显著性的特征，则表明（P＜0.05）。

2结果

2.1两组疗效对比

观察组的总有效率为95%，显著高于对照组的62.5%（P＜0.05）。

3.讨论

临床上，颈椎病主要是因为继发病理性改变或颈椎间盘退行性变对周围组织进行累及，进而引发的一种疾病类型。混合型、交感神经型、椎动脉型、脊髓型、神经根型以及颈型属于六种颈椎病类型，其中较为常见的为神经根型颈椎病，在颈椎病中占有一半以上的比例[2]。随着社会的不断进步与发展，人们的工作时间与学习时间大幅度增加、长期采用一个姿势使用电脑等均会导致神经根型颈椎病，现阶段，该疾病呈现出越来越年轻化的发病趋势。中医认为颈椎病属于一种颈椎病属痹症，主要是因为气血不通以及静脉运行不畅造成的。采用针灸治疗法对患者进行治疗能够将其颈部肌肉的紧张状态有效改善，对其血液循环进行有效促进，进而起到活血祛瘀、舒筋通络的功效。除此之外，这种治疗方式还能够将患者的神经组织水肿与肌肉痉挛现象减轻。穴位注射这种治疗方式拥有针刺的功效，通过穴位，药物可以直接到达患处，在很大程度上提高了针灸的效果，将患者的抵抗力增强，对其局部血液循环进行改善，并且将其麻木与疼痛感改善。

本研究结果显示，观察组的总有效率为95%，显著高于对照组的62.5%；治疗后，观察组的评分显著低于对照组。由此可知，针灸联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效显著，能够将患者的麻木、疼痛感减轻，在临床上具有良好的推广价值。

参考文献：

[1]吴发荣.穴位注射联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果[J].中国医药导报，2014，11（3）：105-107，110.

[2]杨力，孙中洲.针灸配合穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（a3）：194-194，198.