(牡丹江心血管病医院;黑龙江牡丹江157000)
【摘要】:目的:探究心脏介入手术患者应用护理干预的效果。方法:选取我院心内科收治的50例心脏介入手术患者作为研究对象,收治时间为2014年3月至2015年3月期间,采取信封式随机分组,将其分为对照组和观察组,对照组患者进行常规护理,观察组患者实施护理干预,对比两组患者的护理效果、并发症发生率、护理满意度。结果:观察组患者的失眠率、术前1小时舒张压与收缩压、并发症发生率、护理满意度均明显优于对照组,P<0.05。结论:心脏介入手术患者应用护理干预,临床效果显著,值得推广使用。
【关键词】:心脏介入;手术;护理干预
心脏介入手术是临床中针对心血管疾病诊断及治疗的新技术,对缓解心脏病的病痛具有重要作用[1]。我院为研究护理干预应用于心脏介入手术的护理效果,特选取2014年3月至2015年3月期间收治的50例心脏介入手术患者,分别实施两套护理方案,并对其进行对比分析,具体报道见下。
1资料和方法
1.1基线资料
选取我院心内科50例心脏介入手术患者(2014.3-2015.3)为研究对象,经信封式随机分组方式,分为对照组和观察组,各25例。
对照组:男性11例,女性14例;平均年龄为(61.53±5.87)岁。
观察组:男性:女性患者=12:13;平均年龄为(60.03±5.21)岁。
将两组心脏介入手术患者的基线资料进行对比,P>0.05。
1.2方法
对照组:为本组中25例患者实施常规护理,主要内容包括,向患者及家属开展常规的健康宣教,密切观察患者术后的身体变化情况,遵照医嘱按时安排患者服药等。
观察组:本组25例患者均在常规护理的基础上进行护理干预,具体内容见下文。
(1)术前护理,根据患者的心理状况、文化水平、身体情况等进行针对性的心理护理及健康宣教,主动接近患者,建立和谐的护患关系;利用通俗易懂、风趣的语言,将疾病相关情况向患者或家属介绍,将手术形式及特点向患者详细的介绍,缓解患者的思想顾虑。
(2)术前准备,护理人员详细掌握患者术前准备情况,预测患者术后可能出现的并发症,并提前制定对应的护理措施,对术中需要的急救设备的功能进行仔细检查,提前备好抢救设施。术前1天对患者进行卧床排尿训练,缓解患者的不适心理。
(3)术后护理,为患者选取舒适的卧位,减少患者发生腰背酸痛的概率;患者清醒后,协助患者在床上翻身,促进肠道蠕动,缓解腹痛与腹胀感;恢复情况较好的患者,为其取半卧位或坐位,便于进食,且可增加患者的食欲,有利于及时补充患者身体所需营养。
1.3观察指标
对比两组患者的护理效果(失眠率、术前1小时舒张压与收缩压)、并发症发生率、护理满意度。
护理满意度分为非常满意、满意与不满意三项,根据调查问卷结果进行评估,分值为8-10分为非常满意、6-7分为满意、不满意分值为低于6分,护理满意度为非常满意率与满意率的总和。
1.4统计学处理
本文中研究数据均经过SPSS18.0版进行处理,两组心脏介入手术患者的失眠率、并发症发生率、护理满意度均为计数资料(%表示,X²检验);术前1小时舒张压均用()表示,采用t进行检验。以P值小于0.05,代表两组心脏介入手术患者的各项指标差异明显。
2结果
2.1两组心脏介入手术患者的护理效果对比
观察组患者的失眠率、舒张压与收缩压均明显低于对照组,P<0.05。具体结果如表1所示:
2.2对比两组心脏介入手术患者的并发症发生率
观察组患者中1例患者出现腰背疼痛、1例患者出现尿潴留,其并发症发生率为8.00%。
对照组的并发症发生率为52.00%,其中包括6例腰背疼痛患者、4例尿潴留患者及3例拔管综合征患者。
观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。
2.3对比两组心脏介入手术患者的护理满意度
观察组患者的护理满意度为96.00%,该组中非常满意、满意与不满意的例数分别为,19例、5例与1例。
对照组中7例患者非常满意,8例患者满意,10例患者不满意,其护理满意度为60.00%。
观察组患者的护理满意度明显高于对照组,P<0.05。
3讨论
随着我国医疗技术的进步与发展,心脏介入手术逐渐取代了传统手术,该项疗法切面小、安全性高,在心脏手术领域具有稳固的地位。但是多数患者对手术理解较少,使得患者对手术存在较多的顾虑,影响术前准备,对患者身体的恢复存在较大的影响。
患者术前的准备情况与手术效果及患者的预后效果存在直接关系[2]。本次研究结果显示,经常规护理模式患者术前的失眠率与血压较高,术后的并发症发生率较高,疾病对患者的折磨,导致患者对医护人员的满意度下降,不利于后期护理工作的开展,而且容易加深护患矛盾,因此该项护理方案不理想。
本次研究结果显示,观察组患者的失眠率为8.00%,术前1小时收缩压与舒张压分别为(123.24±6.01)mmHg与(83.51±4.33)mmHg,均明显低于对照组,P<0.05。黄丽云[3]等学者在《护理干预对心脏介入手术患者恐惧心理影响的研究》文中,观察组患者经护理干预后失眠率、术前1小时收缩压与舒张压分别为17.6%、(125.70±6.12)mmHg与(84.42±5.47)mmHg,与本次的研究结果相似。且本次研究中观察组患者的护理满意度为96.00%,明显高于对照组患者的护理满意度,P<0.05。与阮丽敏[4]等学者的《护理干预在心脏介入手术患者护理中的应用》中的护理满意度基本相同,因此心脏介入手术患者应用护理干预的护理效果显著。
本次研究结果显示,观察组患者的失眠率、术前1小时舒张压与收缩压、并发症发生率、护理满意度均明显优于对照组,P<0.05。由此可见,护理干预的护理效果显著,且可以有效的减少并发症发生率,提升护理满意度。
总而言之,心脏介入手术患者应用护理干预的护理效果确切,值得临床推广与使用。
【参考文献】:
[1]佘云莲,李攀攀.护理干预对心脏介入手术患者心理状态及手术预后的影响[J].现代中西医结合杂志,2015,24(27):3064-3066.
[2]廖长梅.护理干预在心脏介入手术后患者腰背痛中的应用研究[J].实用临床医药杂志,2014,18(18):81-82.
[3]黄丽云,梁美合,区转焕.护理干预对心脏介入手术患者恐惧心理影响的研究[J].黑龙江医学,2014,38(10):1214-1215.
[4]阮丽敏,王小英,宾庚玲.护理干预在心脏介入手术患者护理中的应用[J].临床医学工程,2012,19(11):1994-1995.