舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察

舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察

芮莉莉

芮莉莉

南京市中医院血透室210001

摘要：目的：探讨在血液透析护理过程中应用舒适护理的效果。方法：选择2014年2月-2015年3月在我院接受血液透析的62例患者随机平分为观察组（31例）、对照组（31例）。对照组给予常规护理。结果：观察组患者的护理舒适度、满意度均明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异均存在显著性差异（P＜0.05）。结论：在患者接受血液透析期间给予其舒适护理，可促进患者的护理舒适度得到显著提高，进而提高护理满意度，值得临床推广应用。

关键词：血液透析；舒适护理；护理效果

血液透析为尿毒症患者临床治疗的一种常用方式。目前，由于多数患者均未能对血液透析相关知识有全面了解，因此在接受血液透析过程中会产生不同程度的害怕、恐惧等心理[1]。在护理过程中给予舒适护理可促进患者在治疗过程中的舒适度得到有效提高，进而提高治疗效果。本次研究对31例患者实施舒适护理之后取得良好的效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究的62例研究对象均是选自2014年2月-2015年3月期间在我院接受血液透析的患者。患者性别：男性39例，女性23例；年龄：最小22岁，最大90岁，平均（42.5±3.5）岁；病程：最短1年，最长20年，平均（11.1±0.64）年。其中，25例为肾炎，22例为慢性肾病，15例为肾病综合征。按照随机数字法将患者平分为观察组、对照组各31例，经过对比分析，2组患者所有一般资料比较均未存在显著性差异（P＞0.05），因此可进行相互比较。

1.2方法

①透析前护理。心理护理：目前，多数接受透析治疗的患者均对该种治疗技术等相关知识缺乏了解，因此在接受治疗过程中均会产生不同程度的紧张、焦虑、恐惧等心理，这些心理的存在会对患者的治疗依从性产生严重影响。因此，在护理过程中，护理人员应通过全面了解患者的心理动态，然后通过聊天、健康宣教、治疗知识讲座等方式对患者实施具有针对性的护理。此外，还需积极进行环境护理，将透析室的温度控制在22-24℃范围内，湿度控制在50%-60%范围之内，保持透析室的安静和整洁，患者创造温馨舒适的治疗环境。②透析中护理。穿刺护理：在接受穿刺时，多数患者会出现恐惧心理，因此护理人员应通过相关措施，最大限度地分散患者的注意力。同时需保证穿刺动作的轻柔，并保证一次成功。穿刺完毕之后可适当给予柔软绒布小毛巾垫在患者的手臂之下，并指导患者摆放正确的体位，提高患者舒适度。生理护理：透析治疗的时间较长。因此，在治疗过程中，护理人员可通过收听广播、看电视、同患者聊天等方式分散患者注意力，降低患者的不适感。③透析后护理。肾功能衰竭患者通常需要接受较长时间的透析治疗，治疗费用较高，因此患者在接受治疗过程中往往承受着较大的精神压力和经济压力。因此护理人员应积极对患者家属进行思想工作，鼓励其给予患者更多的关心和帮助，让患者在接受治疗期间感受到亲人的关怀和鼓励，提高患者治疗依从性。此外，护理人员还需加强对患者血管通路实施护理，降低患者包扎的不适感，同时加强对患者进行饮食护理和皮肤护理，为患者制定合理的饮食方案，告知患者必须保证皮肤的干净卫生，避免皮肤病症发生。

1.3观察指标

对患者护理过程中的舒适度、护理满意度、并发症的发生情况等进行仔细观察，并做全面记录。

1.4护理效果判定标准

应用医院自制护理满意评价表对患者的护理满意度进行评价。指导患者正确填写调查表评价共分为满意、基本满意、不满意3个等级。总满意度=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。同时对患者的护理舒适度进行调查，主要分为舒适、不舒适2个等级，并对护理过程中的并发症发生情况进行统计。

1.5统计学分析方法

以（±s）表示计量资料，计量资料、计数资料分别进行t检验和X2检验，研究涉及的相关数据均适用SPSS18版本软件实施相应的统计学分析和处理，以P＜0.05两组数据间进行相互比较存在显著性差异。

2.结果

2.1护理满意度

给予患者相应的护理措施之后，对照组满意为15例，基本满意为13例，不满意为3例，护理总满意度为90.32%（28/31）。观察组满意为27例，基本满意为4例，不满意为1例，护理总满意度为96.77%（30/31）。观察组患者的护理总满意度明显高于对照组，差异比较存在显著性（P＜0.05）。

2.2护理舒适度

观察组舒适、不舒适分别为30例、1例，舒适率为96.77%。对照组舒适、不舒适分别为28例、3例，舒适率为90.32%.观察组舒适率显著高于对照组（P＜0.05）。

3.讨论

随着生活水平的不断提高，人们的生活方式在不断发生变化，各种疾病的发生率也呈不断上升的趋势[2]。急、慢性肾病的存在对患者的生活质量产生严重影响。血液透析是治疗肾功能衰竭或者肾功能减退的一种最为常用的方式。临床应用结果显示，应用该种方式对患者进行治疗可取得良好的治疗效果，且治疗安全性高，但是在应用过程中，由于多数患者缺乏对技术相关知识的了解，在接受治疗过程中，患者会出现不同程度的紧张、恐惧等心理，这些不良心理的存在大大降低患者治疗依从性，进而降低治疗效果。通过对患者实施舒适护理，可促进患者不良情绪得到有效缓解，同时可大大降低患者在接受治疗过程中的不适感，进而提高患者治疗依从性。在本次研究中，对观察组患者实施舒适护理之后，患者的护理满意度和舒适度均得到明显提高。

综上所述，在血液透析护理中对患者实施舒适护理可有效提高治疗和护理效果，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]刘凤芹，肖俊南，叶白云.舒适护理对老年血液透析患者生活质量和依从性的影响[J].现代临床护理，2013，10（07）

[2]胡敏.舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的效果评价[J].护士进修杂志，2013，19（12）