人文关怀护理对提高艾滋病患者依从性的效果评价

(整期优先)网络出版时间:2019-03-13
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人文关怀护理对提高艾滋病患者依从性的效果评价

文静

文静

(成都市公共卫生临床医疗中心;四川成都610061)

【摘要】目的:探讨人文关怀护理对提高艾滋病患者依从性的效果。方法:选定2017年12月到2018年7月本院收诊的80例艾滋病患者,区组随机法分为观察组40例(人文关怀护理+传统护理)与对照组40例(传统护理),比较2组治疗依从率指标。结果:护理结束,观察组治疗依从率(95.00%)高于对照组(80.00%)且差别有显著意义(P<0.05)。结论:人文关怀护理方法可有效提高艾滋病患者预后质量与依从性,值得推广使用。

【关键词】依从性;艾滋病;人文关怀

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165(2019)05-0143-01

前言:艾滋病是一种发病群体多为青壮年人的感染科常见病[1],近几年发病率持续上升,目前该病尚无治愈方法,患者需终生依靠药物进行治疗[2]。为控制患者疾病进展,提升其治疗依从性较为关键,现阶段常以人文关怀护理方法辅助治疗,可通过针对性、延续性、整体化的护理方式保证其疗效水平。本文为系统分析、研究人文关怀护理方法在艾滋病患者治疗中的应用价值,作如下报告。

1资料和方法

1.1一般资料

选定2017.12.03-2018.07.25期间本院收诊的艾滋病患者,总计80例,区组随机法分为观察组(40例)与对照组(40例)。观察组中,女17例,男23例;年龄24-57岁,平均为(38.27±5.04)岁;病程1-6年,平均为(3.28±0.43)年。对照组中,女16例,男24例;年龄23-59岁,平均为(38.41±5.07)岁;病程1-5年,平均为(3.39±0.44)年。比较上述一般资料,P>0.05:差异不明显。【纳入标准】⑴精神正常、神智清楚,均符合艾滋病疾病标准。⑵80例研究对象均经医学伦理委员会批准且患者已知情同意。【排除标准】⑴行为障碍、视听障碍或言语障碍者。⑵失访或因故中途离院者。

1.2方法

1.2.1对照组

传统护理,包括用药指导、并发症处理、常规宣教、消毒隔离等。

1.2.2观察组

人文关怀护理+传统护理,在对照组基础上予以患者人文关怀护理,方法:①家庭预防护理,嘱咐患者将沾染血液、排泄物、分泌物等衣物与家人衣物作分开处理,养良好生活习惯,并告知患者家属自身皮肤受损时不宜照顾患者,避免感染[3];②心理护理,多数艾滋病患者确诊时会相应出现恐慌、焦躁、沮丧、担忧等负性情绪,担心社会排斥、歧视,基于此医护人员应采用以往所学心理学知识以亲切、友善的态度予以患者一定心理干预,尊重患者隐私、人格,为患者讲解艾滋病的疾病知识、预防知识、治疗知识及相关管理机构的保密性、职能等,在获取患者信任的基础上改善、消除患者不良情绪,并鼓励、安慰患者以乐观、积极的心态进行后续治疗,以保证治疗效果;③延续性人文护理,医护人员可与患者互留网络联系方式、手机号等,定期与患者沟通、交流,解答患者心理疑惑,督促患者遵嘱用药、定期体检等[4],并积极引导患者树立良好的价值观、人生观,可提升患者依从性。

1.3观察指标

观察评测2组艾滋病患者的治疗依从率指标数据。治疗依从率测评依据参照本院自制依从性调查问卷,分值范围0-100分,包括不依从(0-59分)、部分依从(60-75分)、基本依从(76-90分)、完全依从(91-100分)四个级别,治疗依从率=(基本依从+完全依从)例数/40*100%。

1.4统计学处理

SPSS21.0软件统计数据,计数资料上,两组艾滋病患者的治疗依从率指标用“百分数”表示(卡方检验);P<0.05:差异具有统计学意义。

2.结果

比较2组艾滋病患者依从性,护理后观察组治疗依从率(95.00%)高于对照组(80.00%)且差别有显著意义(P<0.05)。如表1。

3.讨论

临床上,艾滋病病因多与HIV感染有关,临床表现多为带状疱疹、反应迟钝、头痛、腹泻、恶心、食欲下降、呼吸困难、盗汗、持续发烧及全身淋巴结肿大等症状,常通过血液、性接触等途径进行传播[5],随着病情进展,患者亦有偏瘫、恶性肿瘤罹患风险,对患者生命安全、身心健康均有严重影响。以往保证艾滋病患者治疗效果,常采用传统护理进行干预,可一定程度上控制患者疾病发展,但由于无法针对患者用药依从性作出有效处理。故现阶段在其基础上再运用人文护理措施更为广泛,可在基于“以患者为中心”的理念下通过家庭预防护理、心理护理、延续性人文护理等方式提升患者依从性,保证患者用药安全性与治疗效果,效果显著。如上文表1所示,观察组治疗依从率(95.00%)高于对照组(80.00%)且差别有显著意义(P<0.05)。通过结果对比亦能证明人文护理方法在艾滋病患者治疗中的效果较传统护理方法效果更佳。

综上所述,在艾滋病患者治疗期间应用人文护理方法,可有效保证患者预后质量与用药依从性,应用价值较高。

参考文献:

[1]宋晓璟,李雁凌,赵霞,赵艳伟.服药训练对提高艾滋病患者服药依从性的效果研究[J].护理管理杂志,2016,16(12):864-865.

[2]李玉华,孙盈红,张宏伟.心理护理干预对艾滋病患者负性情绪和服药依从性的影响[J].海南医学,2016,27(07):1195-1196.

[3]徐六妹,吴宝红,陈素青,李桂英,翁丹英,曾文英,王辉.心理护理结合同伴教育对艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的影响[J].护理管理杂志,2015,15(08):587-590.

[4]夏雪容,王林.护理干预对艾滋病患者治疗依从性及免疫功能的影响[J].河北医学,2015,21(01):169-171.

[5]谢艳光,许鸣,刘延成,付蓉,曲乐萌,梁也利.护理干预对AIDS病人药物依从性及生存质量影响短期效果的评价[J].中国艾滋病性病,2014,20(09):654-658.