术前术后访视在手术室护理中的意义

术前术后访视在手术室护理中的意义

马丽萍

马丽萍

（河北省承德市滦平县医院河北承德068250）

【摘要】目的:通过访视，减轻患者恐惧心理，增强其对手术的耐受。方法：术前半日巡回护士到病房对病人进行手术宣教，术后2~3d进行回访，虚心接受意见。结果：对300例手术患者进行术前访视术后回访，满意率达到99%。结论：护理访视作为手术室整体护理的一项重要内容，其作用得到充分肯定，应长期持续坚持下去。

【关键词】护理访视手术室护理护患沟通

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0436-02

手术，常使病人产生较强烈的生理和心理应激反应，出现紧张恐惧的心理，引起病人生理特征的变化，甚至影响麻醉和手术的正常进行。手术室护士协会(AORN)规定术前访视是护士的职责之一［1］。由此可见，术前术后访视在手术室护理中的意义较为重要。我科于2012年5~10月，对300例三类、四类手术病人进行访视，满意率达到99%［2］。

1术前访视

对于绝大多数的患者而言，手术是一种很巨大的心理冲击，也很容易使得患者的心理有抵触情绪，这样一来，就很容易对麻醉和手术的顺利实施造成直接的影响，很容易起到坏的效果，因此，术前访视就显得尤为必要［3］。

11术前访视明沟使得病人对手术室护士的信任感大幅度增加:病人通过与手术室护士的沟通、交流、接触，使得病人能够更多地了解手术中护理及手术室，大大缩短护患距离，增加患者对护士的信赖感及手术的安全感。同时，患者在手术过程中的主动、积极配合能够增加护士工作的信心和热情［4］。

12术前访视能够有效减轻患者焦虑心理:众所周知，绝大多数的手术患者在手术之前都或多或少地会存在着恐惧、焦虑的心理。而这些恐惧、焦虑的心理会严重干扰到麻醉、手术等工作的正常进行，也会给患者带来较大的心理负担，使得手术并发症的发生率会大幅度增加。通过术前访视，能够让患者在心理上对手术充满信心,获得一种安全感,使患者感到被关心、被尊敬。

13术前访视有利于提高护士自身业务水平:术前访视是现代护理技术发展到新阶段的典型代表，也是在手术期护理的过程中综合地应用社会、心理、医学等多种知识，激发护士学习的自觉性和热情，建立全新的护理观念,增加自身的自豪感和责任感,为以后自身业务素质的提高创造出较好的条件［5］。

2术后回访

我院为了进一步地增强护士工作责任心和患者的满意度，有效地提高医院护士的服务质量，加强护患沟通，促进患者的身心健康，于2005您开始就开展了一系列的术后回访工作。制定了统一的回访规范用语、回访登记表、回访程序，平均每个月都要访视200余例患者，患者满意率达99％［6］。现介绍如下。

21回访方法:第一，对于我院外科所进行的择期手术和急诊手术的全部患者都进行相应的术后访视。在患者手术之后的1~3d之内，由巡回护士到患者所在的病房进行访视。

22回访程序:第一，巡回护士应该向患者将自己的身份和姓名做一个简单的自我介绍。第二，深入地了解病人在手术之后的恢复情况。第三，给予患者必要的康复健康指导［7］。第四，对患者关于手术室护理工作的建议和意见进行征求，第五，互相留下联系方式，便于以后的联络［8］。

23回访登记表:包括回访记录、双方联系电话、回访者、患者单位地址、回访时间、手术时间、术者、手术名称，患者所在科室、ID号、年龄、姓名、床号。

3体会

31加强护患沟通，规范护士用语:通过实践证实，术前术后访视中应该注意有针对性，根据不同的对象、不同的问题，选择谈话的内容和方法。用语要规范，避免医学术语，语言要通俗易懂，护士的语言应该严谨，要有科学依据，切不可主观臆断，盲目自信、传错信息。运用沟通技巧和语言的艺术性，注意首因效应，沟通中尽量缩短与患者之间的感情距离，以取得患者信任，以便在访视时增加病人对护士的信任度［9］。

32护理访视是手术室护理迈向科学化、人性化的具体实践:出室访视能使护理程序的科学方法贯穿于手术室护理中，连接了病房与手术室的护理，其本身是手术室护士将医学知识、心理知识和社会知识综合应用于患者手术护理的实践过程［10］，为手术室护士综合素质的提高提供了机会，为自身成长创造条件。通过调查证实，出室访视可以提高患者的手术耐受力。增加患者对手术室工作的满意度，从而促进手术室的不断进步和发展［11］。

参考文献

［1］钱玉秀．中日两国手术室护理比较［J］．实用护理杂志，2001，17(12)：1718

［2］中华护理学会［J］．高新技术知识与护理1400问．北京：中国科学.

［3］戚红．封闭式留置针在头皮静脉输液中效果观察［J］．护理学杂志，2000，15（2）：78.

［4］张莉萍.患者对手术室护理质量满意度及其影响因素分析［J］.中国医药导报,2011,(03).

［5］彭娟.手术室开展整体护理的临床效果［J］.当代护士(专科版),2010,(08).

［6］倪明珠.影响护理质量满意度的因素及对策［J］.当代护士,2003,(04).

［7］吴红言.手术室的安全护理［J］.现代中西医结合杂志,2008,(06).

［8］张燕萍.手术室护理程序化管理［J］.护士进修杂志,2007,(07).

［9］兰宝惠.手术室风险事故管理初探［J］.职业与健康,2007,(14).

［10］曹慧,薛静.加强管理全面提升手术室护理质量［J］.中国交通医学杂志,2005,(05).

［11］曾孔芳.手术室护理质量管理［J］.吉林医学,2009,(06).