骨科住院患者医院搬迁的心理变化及护理对策

骨科住院患者医院搬迁的心理变化及护理对策

庄妹邵凤慧

庄妹邵凤慧（上海市浦东新区南汇中心医院201300）

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）27-0320-02

一家有着七十多年历史的二甲医院—浦东新区南汇中心医院将从惠南镇镇中心迁至惠南镇西北部的西乐路拱为路，一座十四层高楼拔地而起，医疗设施有了质的飞跃，医院定于2008年10月1日～10月4日进行整体搬迁。骨科一病区定于10月2日搬迁，在搬迁前一周（9月26日）对骨科45名住院患者的心理变化进行了摸底调查，以期有针对性地对患者及家属做好指导，提高病家对医院搬迁工作的依从性。

1对象与方法

1.1对象

选取在医院搬迁之前住院的患者45名，这些患者意识清楚，与调查人员沟通无障碍，能理解问卷内容，愿意合作。

1.2方法

1.2.1调查方法采用问卷式访谈方法，之前充分讲解问卷的内容，让病员填写完成，问卷当场收回。

1.2.2调查内容问卷主要包括①在这之前，你知道医院即将搬迁的事吗？②你是通过何种方式知道医院即将搬迁的事的？③你对新医院有何看法？④你对搬迁有何看法？⑤关于治疗护理⑥关于费用⑦您还关心哪些方面？七个方面进行心理测评。

1.2.3统计方法用统计学中频数进行统计和分析。

2结果

骨科住院患者对医院搬迁的认知情况见表1。

3对策

通过观察发现患者的心理特点基本相同，表现为紧张、焦虑、恐惧、期待又害怕到来的矛盾心理。护理心理学的任务是把心理学的基础理论和技术运用于临床护理工作中，护理人员要依据患者的心理活动做好心理护理[1]。我们针对患者上述的心理特点，结合患者的不同年龄、性别、职业、文化程度及病程的不同阶段，及时恰当地提供心理支持，将患者不良心理因素转变为积极因素，取得了良好的效果。

3.1主动热情服务基于患者的实际情况，积极给予护理支持，尽量提供方便，满足其合理要求，对于要求出院的患者，及时与医师联系，在可行的情况下尊重其选择，有针对性地做好出院宣教，交待清出院后复诊、体位、饮食、用药、功能锻炼等一切事宜，并评估其依从性。

3.2沟通——信息支持李红丽[2]等在提及病人集体转运的安全问题时提出医患沟通不够导致的安全问题，医护人员没有将病房搬迁的信息提前告知病人及家属，因准备不足导致病人及家属忙乱，引起心理、情绪变化，甚至心理对抗，或者由于急于转运病人，导致病人贵重物品、钱的丢失，引起医患矛盾。我们在在搬运前一周将骨科搬迁的方案、路线、车辆（用救护车转运）、具体时间、人员安排公开透明的告诉患者。对患者普遍关心的几个方面进行小讲课，并针对每一个患者关注的不同问题，立即予以解答。并将沟通贯穿于整个搬迁过程。

3.3建立信任感积极主动为患者讲解，提供与其个体相关的健康信息和行为指导，帮助患者树立信心，让患者真切感受到护理人员的可亲、可敬、可信，得到患者从心理上、感情上的接纳和认可，为患者顺利搬迁奠定良好的心理基础。

3.4建立安全感心理护理的中心任务就是要增强患者的安全感，护理人员的高度责任心、有效的沟通是帮助患者缓解心理压力，获得安全感的基础[1]。周密的计划、合理的安排是给患者的一颗定心丸，帮助其消除疑虑，释放心理压力。11名最终需搬迁的患者的资料（床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术日期、主管医师）、留守组、监护组、接收组医护人员姓名、手机号，打印下来，医护人员人手一份。转运途中针对患者的情绪变化及时做出正确判断并给予相应的心理指导，帮助其消除疑虑。使患者身心得到放松、感到安全，尽量避免消极暗示。保障了顺利搬迁和病人安全,规避了护理风险。

3.5发挥社会支持系统作用告知病家一名家属可以陪往新院，病员、家属方面应做的准备。充分发挥来自家属的心理社会支持。

4小结

经过有效的心理护理，落到实处的搬迁方案，骨一病区11名患者顺利搬迁，无一例发生病情变化、不良情绪事件。可见，关注像医院整体搬迁这种特殊情境下患者，尤其是骨科移动有障碍患者的心理变化和给予及时的心理支持是必要的和有意义的。

参考文献

[1]孟进霞.急诊患者的心理分析及护理对策.护理实践与研究，2008，5（6）：77-78.

[2]李红丽，叶菲，刘国红．病房搬迁中护理安全隐患分析及管理对策[A]．护理学报，2007，14（9）：36-38.