鼻腔冲洗配合苍耳子油治疗变应性鼻炎疗效观察

鼻腔冲洗配合苍耳子油治疗变应性鼻炎疗效观察

杨武堂

杨武堂（漳浦县佛昙中心卫生院五官科363208）

【摘要】目的探讨采用鼻腔冲洗配合苍耳子油治疗变应性鼻炎疗效和预后。方法抽取180例典型的变应性鼻炎患者，将其随机分为A、B两组各30例，A组患者常规应用抗组胺药、激素等药物治疗；B组患者应用鼻腔冲洗配合苍耳子油治疗，对两组患者的临床治疗效果、治疗过程中的并发症和不良反应情况进行比较。结果B组患者的临床疗效与A组患者比较，其有效率高,差异有统计学意义(P＜0.05)，两组患者在治疗的过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论采用鼻腔冲洗配合苍耳子油治疗变应性鼻炎临床效果比较明显，不会出现严重的并发症和不良反应现象，可加以推广应用。

【关键词】鼻腔冲洗苍耳子油变应性鼻炎

【中图分类号】R765.21【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）29-0224-01

变应性鼻炎（俗称过敏性鼻炎)是一个全球性健康问题，在世界各地均很常见，虽然不是一种严重疾病，但影响患者的日常生活、学习、以及工作效率，并且造成经济上的沉重负担。笔者近年来在临床上采用鼻腔冲洗配合苍耳子油治疗，取得一定疗效，现报道如下。

1临床资料

1.1一般情况共180例，患者，男102例，女78例。年龄最小10岁，最大85岁，病程选取最短1年，最长25年，随机分为对照组和治疗组，每组90人。

1.2诊断根据中华医学会耳鼻咽喉科学会《变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案（2004，兰州）》制订。

1.3治疗方法

对照组：外用曲安奈德鼻喷剂，一天一次，口服西替利嗪片，一次一片，临睡时服用。

治疗组：以生理盐水用鼻腔冲洗器行鼻腔冲洗，洗后鼻内涂苍耳子油（附苍耳子油制作及使用方法：取苍耳子30～40个，轻轻捶破，放入清洁小铝锅中，加麻油50克，文火煎炸苍耳子，待苍耳子炸枯时，滤取药油装入清洁瓶内备用。用时以消毒棉签蘸药油涂乳鼻腔内，尽可能涂入鼻腔深处，每日2～3次，两周为一疗程，一般治疗2-3个疗程）。

1.4疗效标准参考中华医学会耳鼻咽喉科学会《变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案（2004，兰州）》[1]。显效:治疗前总分跟治疗后总分对比值≥66%。有效:治疗前总分跟治疗后总分对比值为65%～26%。无效:治疗前总分跟治疗后总分对比值≤25%。

2结果

治疗组患者治疗4周后复诊评价疗效：显效34例，有效42例，无效14例，有效率为84.44%。对照组患者治疗4周后复诊评价疗效：显效20例，有效32例，无效38例，有效率为57.77%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

变应性鼻炎是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质（主要是组胺）释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。属于祖国医学的“鼻鼽”范畴。临床以鼻痒、阵发性喷嚏连续发作，大量水样鼻涕、鼻塞和嗅觉减退为主要症状，同时亦可伴有眼痒、咽喉不适、耳听力障碍等表现，治疗分为分特异性治疗和特异性治疗，非特异性治疗主要是药物治疗，包括抗组胺药、糖皮质激素、鼻减充血剂、抗IgE治疗等，特异性治疗主要是指免疫治疗，针对上述治疗效果不是很理想的情况下，笔者采用鼻腔冲洗配合苍耳子油治疗，利用生理盐水清洁鼻腔，可以及时将过敏原清除掉，没有过敏原，过敏反应也就会减轻或消失了。而苍耳子属临床常用中草药，其味辛苦、性温、有小毒，入肺、肝经，《本草》记载此药有“蒸脑止涕”功效，祖国医学认为，变应性鼻炎内因以肺、脾、肾虚损为主，外因多以风寒侵袭或异气、异味刺激而诱发，苍耳子具有散风、除湿、通窍等功效，对各种慢性鼻炎，尤其是变应性鼻炎疗效确切，在民间和临床上常作为鼻科要药。鉴于苍耳子有毒，本疗法把苍耳子煎炸后炼成油剂外用，使毒副作用减到了最小，而局部应用发挥了最大的功效。实践证明，鼻腔冲洗配合苍耳子油治疗变应性鼻炎，这种方法不用口服药，安全，不伤身体，而且大大减少变应性鼻炎的复发机率，故疗效较好。

参考文献

[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会中华医学会耳鼻咽喉科分会.变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案（2004，兰州）[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2005,40(3)：166-167.