复合式健康教育对恶性肿瘤患者家属应用的效果评价

复合式健康教育对恶性肿瘤患者家属应用的效果评价

刘瑾葛玉红朱静（通讯作者）

刘瑾葛玉红朱静（通讯作者）

(新疆医科大学附属肿瘤医院830011)

【摘要】目的:探讨和完善适合恶性肿瘤患者家属的健康教育模式，以改变患者家属不健康的行为和习惯、提高恶性肿瘤患者家属对疾病的认识。方法:选取2012年2月至2013年4月于新疆医科大学附属肿瘤医院中西医科住院恶性肿瘤患者直接陪护的直系亲属，根据患者入院时所在的治疗组不同分为2组，分别为A组（常规教育足）50人和B组（复合式健康教育）57人，分别给予不同的入院健康教育。结果:复合式健康教育较传统健康教育满意度增加、疾病的认知度增加、健康教育的再询问次数减少，但所需时间增加。结论:在恶性肿瘤家属中开展复合式的健康教育取得满意效果。

【关键词】健康教育恶性肿瘤护理质量

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）11-0041-02

【Abstract】Objective：Exploreandperfectfitfamiliesofcancerpatientshealtheducation,familymembersofpatientstochangeunhealthybehaviorsandhabits,improvecancerpatient'sfamilyawarenessofthedisease.Methods：SelectfromFebruary2012toApril2013atthedepartmentoftheCancerHospitalofXinjiangMedicalUniversityHospitalofChineseandWesternmedicinedepartmentdirectlyaccompanypatientswithcanceroftheimmediatefamily,accordingtotheadmissionofpatientswherethetreatmentgroupwerepidedintotwogroups,GroupA(GeneralEducationfoot)50andgroupB(compositehealtheducation)57people,weregivendifferenthospitalhealtheducation.Results：CompositeHealthEducationHealtheducationthanthetraditionalincreaseinsatisfaction,increaseawarenessofthedisease,healtheducation,reducethenumberofre-ask,butthetimeincreases.ConclusionsIncancerfamiliestocarryouthealtheducationcompoundtoobtainsatisfactoryresults.

【Keywords】HealtheducationCancerQualityofcare

对于恶性肿瘤患者的健康教育由于疾病的特殊性质，如首次发现即为Ⅳ期肿瘤患者，许多患者不能进行直接疾病的健康教育，因此对于照料这些患者的直系亲属的健康教育就对患者的治疗和生存质量有很大意义。我科自2012年对恶性肿瘤患者的直系亲属进行内容丰富、形式多样的复合式健康教育，取得了较满意的效果。

一、一般资料

选取2012年2月至2013年4月于新疆医科大学附属肿瘤医院中西医科住院就诊住院的不能直接进行健康教育107例不能直接对患者本人进行健康教育恶性肿瘤患者的直系陪护亲属。根据患者入院时所处的治疗组不同分为2组，分别为A组（常规教育足）50人和B组（复合式健康教育）57人，分别给予不同的入院健康教育。107例患者的直系陪护亲属中，年龄16～62岁，平均43.44岁；其中小学及以下文化程度者17例（15.89%），初中文化程度65例（60.75%），高中及以上文化程度25例（23.36%）。107例直系陪护亲属中，配偶74名（69.16%），年龄38～66岁，平均48.7岁；患者子女及父母33名（30.84%），年龄45～62岁，平均年龄52.7岁。

二、方法

1.健康教育的内容：入院宣教、用药指导、心理指导、饮食指导、检查指导、疾病知识宣教、休息、活动、康复指导和出院指导。

2.健康教育的形式和方法：A组：入院后1小时进行入院宣教。入院后2小时进行饮食指导，检查指导，住院期间随时进行用药指导，心理指导等。B组：对住院期间所有健康教育内容结合不同患者不同时期的特点，采取多种形式的教育。（1）集体教育。适用于入院所有患者的家属，我们将入院宣教制作成幻灯片形式，图文并茂的讲解。同时在住院期间责任护士可将自己所负责的具有相同健康问题的患者家属集中到一起，采取小讲座或知识问答的形式进行健康教育，以提高家属的护理配合。（2）制作健康教育手册。根据科室病种特点编写健康教育手册内容涵盖疾病用药指导、心理指导、饮食指导、检查指导、疾病知识宣教、休息、活动、康复指导和出院指导。（3）制作温馨提示牌，重复教育。在患者住院治疗的整个过程中对患者家属容易忘记的宣教及对于该患者十分重要的宣教内容，制作成彩色的卡片挂于患者床头，以时刻提醒患者及家属。（4）特殊检查前温馨提示卡的制作与使用。对科室特殊检查如，核磁共振检查、全身骨扫描、盆腔CT检查、肠镜、胃镜、生殖系统B超检查等检查的配合注意事项单独制作成卡片，在患者检查前一日挂于患者床头。以提示患者及家属做好检查前准备。

三、观察指标

1.护理满意度，采取100分制。

2.教育时间。

3.家属对于疾病的认知度。

4.患者家属对于健康教育内容的再询问次数。

5.数据处理：应用SPSS13.0统计软件处理数据，计数资料的比较进行t建议，P<0.05为差异有统计学意义。

四、结果

本组健康教育结果的比较（x-±s）

讨论

医护人员要充分发挥教育者角色，尽可能满足照顾者的信息需求[1]。郑淑敏等[2]发现多种健康教育手段对脑卒中患者对疾病的认识有明显提高。应有针对性对肿瘤患者家属给予心理干预。因此根据我们的观察和分析发现，采用复合式健康教育患者家属对肿瘤疾病的认知度较前的传统的健康教育有提高，再询问次较传统教育次数有所减少。但是对于复合式健康教育而言教育时间是要长于既往的健康教育，由于采用的教育手段丰富多样对护士的要求较高，需要花费较长时间来掌握及制作健康教育资料，因此采用前需对护士进行系统的培训。对于我们采用的复合式健康教育方法患者家属的满意度是好于原有的方法，并且对疾病的认知度有所提高。

参考文献

[1]汤新凤，陈燕，王军等.妇科癌症患者主要照顾者生存质量的纵向研究[J].中华护理杂志，2012,47（10）：895-897.

[2]郑淑敏，刘慧艳.健康教育在“优质护理服务示范病房”中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(15):82-83.