手术室护士对手术患者的心理护理蔡璇璇

手术室护士对手术患者的心理护理蔡璇璇

蔡璇璇

石狮市医院手术室362700

【摘要】目的：探讨手术室护士对手术患者的心理护理。方法：患者的心理分析术前术中术后心理护理，掌握患者主要的心理特征，可使每位手术病人都能在最佳的心理状态下接受手术治疗。结轮：搞好患者的心理护理，掌握患者主要的心理特征，可使每位手术病人都能在最佳的心理状态下接受手术治疗，更好地配合医护人员做好手术，是保证手术顺利进行的重要环节。

【关键词】心理护理；手术患者；护士

手术是治疗某些疾病的重要手段，很多疾病如：肿瘤、穿孔，腹腔内大出血等，都必须通过手术台才能达到治疗的目的，但病人的精神因素也是非常重要的。心理学研究证明：疾病的发展是受精神因素制约的。手术的成败与病人的心理因素有着不一定的关系，因此，做为手术室的一名护士必须了解手术病人的心理状态，在专科护理的同时积极实施有效的心理护理。用最佳的心理护理措施来影响病人的心理活动，帮助他们建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态，使之利于手术的成功，疾病的恢复转归和健康的恢复。

1临床资料

1.1一般资料：选取我院从2013年1月到2015年12月，重点观察手术患者300例，其中，年龄10~85岁，65%为农村患者，35%为城镇居民。通过观察我们认为，一个要接受手术治疗的患者，其心理反应大从较为强烈，以恐惧、焦虑、适应心理差为重，其手术前、手术中、手术后的心理活动，临床表现，不同于其他患者，他们更需要心理护理。

2手术患者的心理特点

2.1紧张焦虑患者的求生欲望强烈，把生的希望寄托在医护人员身上，所求“神刀一把，妙手回春”。一进手术室就表现出非常紧张，迫切需要知道谁为自己做手术，以及怎样做手术。最担心的是会不会让实习生在自己身上“练刀”，手术能否成功，担心麻醉及手术意外，会不会有并发症、、后遗症。疼痛能否忍受……有的患者在麻醉前四处张望，他心目中的某主作、某医生有没有来，能否按时手术，麻醉后自己是否清醒。有些患者受社会不良因素的影响，担心没有给医生送“红包”或送了遭拒绝后，医师能否尽心为自己手术。

2.2恐惧不安对手术室的环境及看到手术的器械，心理恐惧不安，对周围的响动过于敏感，有的甚至测血压、皮肤消毒都感到畏惧和躲避。有些清醒患者要求医师给予药物让其入睡，以掩饰自己恐惧焦虑情绪。

2.3悲观、绝望因手术丧失劳动力或导致形象变化对生活失去信心。有些患者担心手术效果，情绪十分低沉，甚至产生自杀念头。

2.4疼痛主要受心理的影响，注意力过分集中，紧张、意志脆弱，测试麻醉平面时不讲实话，不痛也说痛，以求麻醉师多上麻药。

2.5变态心理表现为缺失感和易怒、多疑、性格孤僻等。发生原因是与患者素质密切相关，但也不应排除环境因素的作用。

3心理护理

3.1手术前的心理护理

3.1.1为患者创造安静、清洁、舒适的手术环境，使患者心情愉快，消除患者紧张的情绪。

3.1.2认真做好术前访视工作，耐心说明手术的方法、麻醉方式、手术中和术后可能出现的问题等，告知病人术前应如何禁食水、用药和手术的体位。指导术中配合要点和注意事项，使患者对麻醉和手术有初步的认识，同时嘱病人好好的休息有利于手术，消除病人的紧张情绪，使其配合好麻醉。

3.1.3说明皮肤准备、术前留置导尿管的必要性。

3.1.4对于接受破坏性手术的病人如截肢、乳腺癌根治术等，我们要讲清手术的必要性及不做手术的危害，告知病人要勇于面对现实，战胜病魔，使其感受到生活的美好。

3.2手术中的心理护理

3.2.1当手术室护士去病房接患者时，态度一定要和葛，动作一定要轻柔，病人进了手术室由于环境的变化可刺激患者心情紧张，使患者逐渐适应这里的环境，准确掌握病人的心理活动实施个体心理护理，积极配合手术，使手术顺利进行。

3.2.2谈些比较轻松愉快的话题，分散其注意力，缓解紧张情绪，谈话时态度要和葛可亲，必要时做些手势和动作，同时也要做个好听众，认真听病人的谈话，不要随意发言，当病人过度激动哭泣时应给予安慰，也可诱导继续谈些别的话题。在手术中医护人员要用心工作不要闲谈，不要谈易使病人误解的话，以免引起某些心源性疾病。

3.3手术后回病房的心理护理

3.1当手术室护士护送患者回病室后，首先要向患者及家属交待好术后注意事项。3.2患者很想知道手术的结果如何，通过交谈，他可知道手术非常成功，术后的转归也一定很好，病人心情也会舒畅，手术后的思想顾虑就会解除。

3.3做好保护性医疗，需要和家属交待的都要避开患者，以防引起情绪波动，影响切口愈合，此外，要做好家属的思想工作，取得家属的配合，通过家属可以了解患者的心理变化，共同搞好患者的心理护理，可增加患者战胜疾病的信心。

4小结

手术室护士对手术患者的术前、术中、术后的心理护理是非常重要的，搞好患者的心理护理，掌握患者主要的心理特征，可使每位手术病人都能在最佳的心理状态下接受手术治疗，更好地配合医护人员做好手术，是保证手术顺利进行的重要环节，有利于患者术后的早日康复。

参考文献

[1]李红霞.手术患者护理需求的调查及对策[J].护士进修杂志，2010，18（06）：570-571[2]韩春丽.心理护理在手术室护理中的应用效果观察[J].中国实用医药，2011，13（05）：234-236