对糖尿病患者蒙医理论与教育结合的体会

对糖尿病患者蒙医理论与教育结合的体会

风英

风英（内蒙古民族大学附属医院内蒙古通辽028000）

【摘要】蒙医治疗糖尿病的理论和教育积累了漫长时间，有独特教育方式，从蒙医理论指导现状来看致病因素“饮食，起居，气候，其他（药和治、感染、遗传）”四个方面研究有丰富经验，糖尿病有关蒙医药理论和健康教育概况如下。

【关键词】糖尿病蒙医理论教育体会

有关糖尿病教育方式方法报道和论述多种多样。本文根据蒙医理论分型、辩证教育的形式。从致病因素“饮食，起居，气候，其他（药和治、感染、遗传）”四个方面探讨。让患者了解糖尿病知识，充分认识到糖尿病体内代谢产生的危害，将会对避免或延缓并发病的发生和发展，提高自我管理能力，改善患者生活质量及规律具有重要意义。

教育内容

1饮食

1.1饮类：⑴奶类：按体内吸收率分为羊奶﹥马奶﹥骆驼奶﹥牦牛奶﹥笨牛奶﹥绵羊奶。⑵水类：按矿物质含量分为阿尔山水﹥酸马奶﹥酸奶水等。⑶酒类和茶类能影响血糖及胆固醇方面。这与现代糖尿病的研究要素相似。

1.2食类：⑴白食物：指用各种奶做的食品，如奶酪、奶皮、奶豆腐对血糖影响不大。⑵红食物：指肉类食品，如经常适当吃牛肉干、手把肉补充每天需要量。⑶蛋类：这与现代糖尿病的研究要素相似。⑷植物类：基本原则：含糖量低食物，谷类为主，食物多样，多吃青菜，常吃水果。典型饮料《沙棘饮料》，现在关于沙棘化学成分、药理研究、营养成分、健康产业中的应用及开发等研究和报道很多，它的开发利用前景极为广阔[2]。

2起居分为《身，心，语三业》三大类教育

2.1身是指人类体力活动。合理运动是更三根与七素对立统一相对平衡，改善代谢是精华与糟粕分离有效途径。精华营养补充三根以及七素自身耗损，以维持人体新陈代谢。根据年龄但是最佳运动时间是餐后1～2h每周锻炼3～4次最为适宜,每次20～30min,一般不超过1h。运动时慢行，宽松、柔软、避免高强度运动,有劳累感应减速停止。随身携带易于吸收的碳水化合物避免低血糖和应激反应发生，运动必须坚持循序渐进、持之以恒的原则。每个患者制定具体锻炼方案。

2.2心是指人类心理活动。蒙医认为人的情志活动归纳为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊称为“七情”。任一种不良情志变化导致发生疾病。基本原则：怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾。心理教育注重辨证化根据患者最需要的内容可随时进行调整，因此找出患者的心理症结，要仔细细致观察,耐心解释开导，帮助患者建立对疾病的正确认识，正确对待疾病，消除对疾病的顾虑,让患者接受现实,积极主动参与和配合治疗。

2.3语是指人类语言，睡眠及人体生理需求。蒙医注重个体化治疗。睡眠质量是影响血糖的因素。蒙医经典著作《四部医典》记载人晚上睡前过于盛行言语导致晚上无法正常入睡，这证明糖尿病患者过行言语导致夜间血糖升高原因之一。人体生理需求方面蒙医认为七素和三秽成熟代谢是精华产生和分解复杂的新陈代谢过程。在人体各部亦起着不可忽视的重要作用，是必不可缺少的物质

3气候类教育

（包括天气、生活方式、居住环境等）人体的阴阳消长与自然界的变化息息相关。蒙医学认为人与自然是整体的，气候是致病因素的外因，发病是内因和外因互相互补失去平衡而发生，在理论上半年渐渐阳生盛时期使人体内的气血活动是从内到外旺盛此时人在相对多参加野外活动、体力活动并排除体内毒素，下半年渐渐阴生盛时期气血活动是从外到内平盛此时人相对多吃温、热性食物保持体内气血活动补偿，指导患者顺应自然规律。指导患者勇于面对现实病情，对未来树立信心，鼓励患者参与正常的社会交往，走出疾病的阴影。教会他们如何控制心理活动及调整心态，制订合理的作息时间，使生活规律化，避免精神紧张和过度劳累，以免病情恶化。

4其他类教育

主要有药物、治疗（内和外治疗）、感染、遗传、体质等。

控制降糖的速度和幅度上蒙医药药物比现代医学药物有明显差距，但治疗和教育目的是相同，体内治疗方法采用的整体辨证论治，调节机体，微观结合，从而能治本。医护人员向患者及家属介绍讲解有关治疗糖尿病药物依从性、选择口服降糖药种类和注射胰岛素种类、适应证、作用特点、不良反应、服药方法及服药时间和胰岛素注射器及胰岛素笔的使用方法等，做好自我监测指导预防并发症，均应定期监测血糖,经常监测血压，定期检查眼睛,如有疑问及时向医生咨询,以免延误病情。

感染是糖尿病常见并发症，糖尿病与感染是相互影响，互为因果的两组疾病。内服外敷治疗，如患者自身免疫低下有感染时对他们心里树立整体预防和护理观念，感染是反复出现，经久不愈，所以尽早发现，积极治疗，有助于及早控制感染。用通脉活络法治疗糖尿病慢性并发症治疗的同时保持良好的卫生习惯。

糖尿病的发病与遗传及体质密切相关。蒙医致病因素按体质分型治疗与现代医学相同。西医学研究发现糖尿病的遗传是多个致病基因与环境因素共同作用的结果，存在很强的遗传异质性。糖尿病具有很强的家族聚集性。所以让患者认识自我保护及掌握相关保健知识，目的是要严格控制情绪，纠正不良的生活习惯、错误行为，要家庭和谐。

讨论

对糖尿病蒙医理论是指导作用，教育是治疗成功的关键，如今蒙医理论体系仍有待继续完善，以提高患者的生活质量，融洽了医患关系。

参考文献

[1]孙玲.《糖尿病患者的健康教育》[J].中国社区医师2007，2（23）：50.

[2]侯冬岩，回瑞华，等.《沙棘的研究进展》[J].鞍山师范学院学报，2002-03,4(1):49-53.