老年高血压病人的护理研究

老年高血压病人的护理研究

张文萍

（浙江省杭州市余杭区第三人民医院浙江杭州311115）

【摘要】目的：探讨老年高血压病给予健康教育护理的效果。方法：选取2015年1月～2015年6月在我院心血管内科接受治疗的老年高血压病人60例，将其分为观察组和对照组，分别各30人。对照组患者采用传统护理方法，观察组患者采用传统护理方法外加健康教育护理，对比两组患者健康生活方式采纳情况，按医嘱服药情况，及血压对比水平。结果：观察组采用健康教育护理后，患者采纳健康生活方式的采纳率提高，按医嘱服药比例也有所提高，其他治疗后观察组的患者血压水平平均都明显低于对照患者，P<0.05，具有统计学意义。结论：加强对老年高血压患者进行健康教育，生活与心理的护理，能使其治疗达到最佳的效果，也是减少和预防高血压及并发症的关键。

【关键词】老年高血压；健康教育；依从性；效果

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）14-0159-02

高血压是体循环动脉血压增高的临床综合症，人口逐渐向老龄化发展，致使高血压在老年患者中发生的几率也呈逐渐上升的趋势，常伴有心、脑、肾等器官功能改变及全身性疾病，是导致中老年人死亡的罪魁祸首之一，对患者的生命安全造成严重威胁，目前已经引起了全世界各国的重视。目前我国有600多万高血压患者，以中老年人居多，据报道我国60岁以上老年人中40%～50%患者有高血压，研究表名，在临床治疗基础上，综合有效的健康教育护理，能够提高老年高血压患者临床治疗效果。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取2015年1月～2015年6月期间在我院心内科接受治疗的老年高血压患者60例，采用回顾性的方法分析，其中男性患者30例，女性患者30例，患者年龄在60～85岁之间，平均年龄为（71±9）岁，病程发展为2.5～20岁，平均病程为（10.6±6.5）年，将其随机分为观察组和对照组，各30人，所有患者符合WH0/ISO血压水平定义和分类标准，排除内分泌、肾脏、肝脏及脑方面疾病，两组患者年龄、性别、文化程度、病情等均无统计学意义，P＞0.05具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者采用传统护理方法，包括观察血压、脉搏、呼吸、瞳孔、尿量、用药情况，症状护理学，观察组患者在传统护理方法的基础上给予健康教育护理，对比两组患者健康生活方式采纳情况，按医嘱服药情况，及血压水平对比。①认知护理，对患者进行高血压知识普及，让患者及其家属对该疾病有一定了解，进而有效提升患者的治疗依从性，促进对患者的监督。②健康教育护理，在老年化高血压患者的护理中，健康教育护理是一个重要的护理环节，健康教育的过程应围绕以下几方面进行：a、在心理方面，护理人员为患者创建了良好的氛围和环境，借此来舒缓患者的情绪，使患者积极地配合护理人员完成各项工作，护理治疗的信息。b、在生活方面，要纠正患者的不良生活方式，鼓励患者加强体育锻炼，鼓励患者戒烟戒酒，并且不易喝咖啡和浓茶，使其养成良好的生活习惯。c、在用药治疗方面，应着重告诉患者所用药物的名称、用法、用量、作用及副作用等。告知其不可随意停药等相关注意事项。对文化程度受限的患者，应托付家属对其用药过程予以检测，避免漏服和误服现象发生，以此来促进老年高血压患者的康复。因此对患者的家属一定要做好入院宣教和出院后的一些健康宣教。

1.3饮食护理

对于该疾病的患者，应注意低盐、低脂、高蛋白饮食的原则，对胆固醇高的食品及食盐摄入予以控制，这样不仅有利于预防动脉粥样硬化，也便于控制血压，建议多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物，建议植物油，少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。建议少量喝茶和适量饮酒。??降低食盐量：每日食盐量控制在2～5克以内。?总之，高血压病人的饮食以清淡为主，宁素勿荤，宁淡勿浓，宁饥勿饱，生活上做到调情志，益肾精，慎饮食。让患者合理控制饮食，淡食拒味，保持正常体重。血压升高与摄取食盐量有一定关系。每天少食盐6g，饮食宜清淡而富于营养，忌肥甘辛辣过咸与煎炒，戒忌烟限酒，失眠者睡前禁茶或咖啡，平日多食用富含蛋白质，丰富纤维饮食，保持合理运动锻炼，运动量可以循序渐进，以自身可以接受的程度为准，鼓励患者多食用维生素食物及具有降压和保护血管的食物，供给足够的蔬菜、水果，以补充维生素和调节体内电解质平衡，为了满足人体对蛋白质的需要，除谷物外，还应给予牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等食品。

2.结果

两组患者对比显示，观察组30例患者中存28例采纳健康生活方式，采纳率为93.3%，对照组30例中存15例采纳健康生活方式，采纳率为50%。观察组优于对照组，观察组中30例中存24例（80%）按医嘱服药，对照组中30例存9例（30%）按医嘱服药，观察组由于对照组。血压控制状态观察组优于对照组，（P＜0.05）两组差异具有统计学意义，详见下表。

表两组患者治疗并护理（mmhg）

3.结论

高血压治疗是一个长期的，缓慢的过程，因此在治疗中的护理就显得尤为重要。在对老年高血压患者的护理中必须对患者进行全方位的护理，促进患者饮食和生活习惯的改善，血压有效的控制，治疗依从性的提升，从而达到控制病情，延长老年人生命，提高其生活质量的目的。目前经过临床调查结果显示，对于采用单纯药物治疗结合传统护理的方法在临床的治疗成效较差，通过以上实验调查表明，对患者实施健康教育护理，治疗成效显著。结果显示，两组患者对比发现，采用健康教育护理后，患者采纳健康生活方式的采纳率高，观察组为93.3%，对照组为50%，按医嘱服药比例也有提高，观察组为80%，对照组为30%。另外，治疗后，采用健康教育护理患者，血压平均水平明显低于未采用健康教育患者，综合上述，对老年性高血压患者健康教育护理可使患者采纳健康生活，按医嘱服药，能降低血压水平，值得临床推广。

【参考文献】

[1]章丽芳，陈惠谊.社区老年高血压患者实施护理干预的价值探析[J].中国现代药物应用,2015.08:224-225.

[2]周丽红.社区护理干预对老年高血压生活质量的影响分析[J].中国社区医师,2015.10:150-151.