梅毒患者口服匹多莫德联合维生素C的辅助治疗的疗效评估

梅毒患者口服匹多莫德联合维生素C的辅助治疗的疗效评估

李俐珠

湖南省耒阳市疾病预防控制中心湖南耒阳421800

【摘要】目的研究梅毒患者口服匹多莫德联合维生素C的辅助治疗的疗效。方法取材于近两年（2015~2017年）来我院治疗梅毒的患者，数量为120例，将选取的患者平均分为两组，使用口服匹多莫德联合维生素C的方法治疗其中一组患者（观察组），剩余一组患者只服用匹多莫德进行治疗，统计两组患者的病情改善情况。结果匹多莫德联合维生素C进行治疗的患者中46例患者病情得到显著的改善，所占比例为76.67%，患者的阴转率为16.67%（10/60）；只使用匹多莫德进行治疗的患者中21例患者病情得到显著的改善，所占比例为33.33%，患者的阴转率为11.67%（7/60），两组比较使用匹多莫德联合维生素C进行治疗的作用效果明显更佳。结论匹多莫德联合维生素C对患者进行治疗，患者的病情得到显著的改善，血清阴转率没有得到明显改善，需要进一步研究治疗梅毒疾病的药物。

【关键词】梅毒；匹多莫德；维生素C；辅助治疗；疗效评估

治疗梅毒疾病过程中需要做好梅毒血清固定，梅毒血清固定的原因较为复杂，目前仍没有准确的答案，获得较多人认可的是梅毒血清固定与患者的细胞免疫功能存在联系【1】。这次取材于本院近两年（2015~2017年）收治的梅毒患者，数量为120例，对这些患者使用匹多莫德联合维生素C的方法进行治疗，并与仅仅使用匹多莫德进行治疗的患者进行比较，结果如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

取材于近两年（2015~2017年）来我院进行治疗的梅毒患者，数量为120例，将选取的患者平均分为两组，使用匹多莫德联合维生素C的方法治疗其中一组患者，这组男32例，女28例，这组梅毒患者的年龄范围在18岁到72岁之间，中值为（32.4±9.1），剩余一组患者只使用匹多莫德进行治疗，这组男、女各30例，这组梅毒患者的年龄范围在17岁到72岁之间，中值为（33.4±8.4）。入选标准：（1）早期梅毒患者接受两年治疗后、晚期梅毒患者接受治疗四年后血清检测结果仍未阳性。（2）对本次研究使用的匹多莫德以及维生素C等不存在过敏反应。

1.2方法

将选取的患者平均分为两组，使用匹多莫德联合维生素C治疗其中一组患者，每天服用维生素C300mg、匹多莫德800mg，分为两次服用，选择患者早起时和晚睡时服用【2】。剩余一组单独使用匹多莫德治疗，每天服用800mg，分为两次服用，选择患者早期时和晚睡时服用，两组均为连续治疗一个月作为一个疗程。

1.3疗效评判标准

所有患者均接受一个月（一个疗程）的治疗，治疗结束后停止用药两周，取患者的静脉血检查血清中非螺旋体抗体（RPR）滴数，统计其中血清检测结果为阴性的患者数量，阴转率=检测结果为阴性患者数目/总患者数目*100%。根据患者血清中非螺旋体抗体的滴数分析患者的治疗效果，其中血清中非螺旋体抗体滴数与治疗前相比明显减少为有效；血清中的非螺旋体抗体滴数与治疗前相比没有任何变化为无效。并观察患者用药后的情况，分析用药安全性。

1.4统计学算法

将统计数据导入SPSS12.0中进行处理，其中P<0.05表明差异存在统计学意义。

2.结果

2.1两种治疗方法的疗效比较

使用匹多莫德联合维生素C治疗的患者中存在10例患者血清检测结果为阴性，所占比例为16.67%，46例患者病情得到显著改善，所占比例为76.67%；单独使用匹多莫德进行治疗的患者中存在7例患者血清检测结果为阴性，所占比例为11.67%，21例患者病情得到显著改善，所占比例为33.33%，使用匹多莫德联合维生素C进行治疗的作用效果明显更佳，具体情况如表1所示。

表1两种治疗方法的临床疗效比较

2.2两种治疗方法下患者发生不良反应的情况比较

使用匹多莫德联合维生素C治疗的患者中，存在1例患者在用药后感到头晕，1例患者用药后感觉恶心，经过及时的调整患者的临床病症都得到了解决。只使用匹多莫德进行治疗的对照组中存在2例患者用药后感到恶心，2患者用药后转氨酶出现升高现象，经过及时的调整患者的临床病症均得到解决。本次研究中患者用药后没有严重的不良症状出现，具有较高的安全性。

3.讨论

梅毒的病原体是一种苍白螺旋体，在人体的每个器官上都有可能感染这种螺旋体，进而导致患者出现各种病症，梅毒还能够通过接触来传染，因此发现梅毒患者时要及时进行治疗，避免梅毒出现传染现象，减少梅毒带来的伤害【3】。临床上通过对梅毒血清的检查，了解梅毒疾病的治疗效果检测结果为阴性表明梅毒疾病得到了显著改善。

本次使用匹多莫德联合维生素C进行治疗，其中匹多莫德是一种全国范围内使用的调节剂，用于对患者进行治疗，能够刺激细胞提升免疫能力，增加淋巴细胞的增殖量，同时还能够非特异性免疫，增强自然杀伤细胞的活性，让其能够吞噬人体内的病菌，并刺激患者体内生成抗体，能够避免病菌再次侵入人体内【4】。维生素C是一种蔬菜中含量较为丰富的物质，在治疗梅毒疾病时使用维生素C进行配合治疗，维生素C进入人体能够加强人体的免疫能力，同时还能够增加伤口愈合的速度，提高患者血管以及骨骼的作用【5】，配合匹多莫德对患者进行治疗能够让匹多莫德更好的发挥效果，更好的治疗患者的梅毒疾病。本次使用匹多莫德配合维生素C进行治疗的患者中大部分患者病情得到有效的改善，与只使用匹多莫德进行治疗的患者进行比较作用效果更佳，统计患者服用药物后的情况，其中只有部分患者出现了不适症状，经过及时报告医师并制定安全有效的治疗方案，患者的不适症状均得到解决，表明服用匹多莫德以及维生素C不会对患者的身体造成伤害，具有较高的安全性。

使用匹多莫德联合维生素C治疗梅毒患者，患者的病情得到显著的改善，但是患者的血清指标改善效果不明显，不能够作为治疗梅毒疾病的首选方法，需要进一步研究更为有效的治疗方案，来控制梅毒给患者带来的危害【6】。

参考文献：

[1]陈放，林雪峰，张帅帅等.头孢曲松联合匹多莫德对梅毒血清固定患者细胞免疫功能的影响分析[J].现代实用医学，2016，28（9）：1225-1226，1228.

[2]于文强，刘岚，张建明等.头孢曲松联合匹多莫德对血清固定梅毒病人的效果[J].青岛大学医学院学报，2011，47（1）：73-74.

[3]何彩凤，常小丽，王军等.大剂量水剂青霉素联合匹多莫德片治疗HIV阴性的血清固定梅毒[J].皖南医学院学报，2016，35（3）：255-258.

[4]李永双，王天文，张志云等.联合治疗30例女性梅毒血清固定者的临床观察[J].中国热带医学，2014，14（5）：601-602.

[5]张建明，李永喜，孙世昌等.匹多莫德口服液联合四环素族药物治疗血清反应素固定型梅毒80例临床观察[C].//第五届全国性传播疾病防治学术研讨会论文集.2010，34（53）：167-168.

[6]李敏，邱宇芬，易恒安等.匹多莫德口服液免疫治疗对隐性梅毒患者Th1／Th2细胞因子的影响[J].实用临床医学，2015，21（1）：36-38.

[7]谢国烈，杨凤娥，张伟龙，等.匹多莫德片对中老年二期梅毒患者的辅助疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，43（9）：1275-1276.