慢性盆腔炎护理中心理干预的应用价值研究

慢性盆腔炎护理中心理干预的应用价值研究

李晶

李晶

绥芬河市人民医院黑龙江绥芬河157399

【摘要】目的：探讨分析心理护理在慢性盆腔炎的临床效果对以及相关价值。方法：随机将患者分成干预和对照组各120例，干预组在给以基础治疗的同时辅助以针对性心理护理干预，对照组给以相同的基础治疗辅助一般常规心理护理，比较两组盆腔炎患者的护理前后抑郁评分、焦虑评分、以及临床治疗效果。结论：心理护理干预可使患者对病因、病程及治疗的充分了解和认识，从而降低抑郁、焦虑等心理因素的影响，充分发挥药物的积极心理效应，提高治疗效果。

【关键词】慢性盆腔炎；心理；护理

【中图分类号】R711.33【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-04-283-01

前言：慢性盆腔炎为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差病程迁延所致，也有少部分为沙眼衣原体感染所致输卵管炎。近年来，随着性传播疾病的增多，慢性盆腔炎已成为妇科常见的、多发的主要疾病之一，其病情常反复发作，久治不愈，可致患者因输卵管堵塞而无法怀孕，且发生异位妊娠的可能性较大，因此患者经常会有心理疾病，这会严重的影响治疗效果。所以本院随机抽取240例慢性盆腔炎患者，调查分析心理干预的价值。

1.调查资料与方法

1.1资料

选取我院2014年1月至2015年1月慢性盆腔炎的女患者共240例，她们的年龄在23-54岁之间，平均年龄为38岁。历程2个月-2年，将其随机分为对照组与干预组，各为143例，对照组的平均年龄37岁，干预组的平均年龄为40岁，全部病人在文化程度、病程、病情、焦虑状态与心理素质等基本的资料上对比，没有明显差异，无统计学意义（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

对照组患者采用进行常规的护理。干预组在常规治疗的基础上进行针对性的干预心理护理。具体如下

（1）以人为本以护理心理学为理论指导，结合患者的个体病因、身心状态及其工作环境等因素，有的放矢地对患者实施心理护理干预是有目标、有计划、按步骤医患双方的默契配合的过程。简言之，心理护理是以人为本、因人、因病和因时实施的个体化身心护理。

（2）科学的进行心理护理责任护士和病人及其至亲一起探讨病情，然后再制定科学合理的护理目标与护理计划，争取得到病人及其家属的理解和配合；并经常主动向患者和其至亲介绍慢性盆腔炎的发病原因、预防和治疗措施。做到重视而不恐惧，积极而不焦躁；责任护士要客观准确地评估病人的心理素质，让病人认识到：不健康心理因素对盆腔炎疗效的不良影响。尽快建立起和谐互信的医患关系。才会使患者心悦诚服地积极主动配合治疗。

（3）建立良好的医护关系护理人员还要耐心地告诉病人，千万不能急躁，要用平和积极的心态密切配合治疗和护理。对于那些精神不振和心烦焦躁的患者，责任护士更要用已治愈的相似病例先端正其心态。让她们放下思想包袱，缓解患者出现的恐惧、抑郁或者焦虑等不良心绪。责任护士还须按疗程各阶段认真及时客观准确地评价患者的治疗与护理效果，并详细观察患者最新情绪变化和对疗效的满意度；从中查找出改善护理、提高疗效措施。以此改善患者的不良心态，提高病人的免疫功能和抗病能力。从而尽快地消除或者缓解她们的身心症状。

（4）日常护理指导患者应该保持清洁、卫生、定期更换被褥，保持适宜的光线，室内可以摆放各种绿色植物，减少噪音的发生，指导患者经常听轻柔、舒缓的音乐，缓解心理压力，尽最大的可能帮助患者减少压力，缓解负面情绪。

2.结果

表1：两组患者焦虑及抑郁情况比较

2.1两组患者抑郁焦虑情况比较，如表1所示，干预组患者SDS以及SAS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义。

2.2两组患者临床疗效比较，干预组治疗有效率95.00％，显著优于对照组85.83％。差异有统计学意义。

3.讨论

慢性盆腔炎往往是急性盆腔炎没有得到彻底治愈迁延所致；或者是因为病人体质较差又贻误了最佳治疗时机所导致，甚至出现久治不愈现象。长期慢性的疼痛会让病人经常感到无助和焦虑，甚至会失去治疗的信心与耐心。现代药理学认为，药物治疗的效应并非完全是药物单一因素作用的结果，而是由多种因素引起，其中，心理效应是导致药物治疗发生效果的重要因素之一，可促使药物取得更好的疗效，加速疾病的康复。

人体是一个复杂的有机整体，不良心态会影响下丘-脑下垂体-肾上腺皮质轴的分泌功能，进而影响内分泌、免疫系统的功能，减弱人体的抗病能力，降低药物效应。坚强的信念和愉快的心情，能影响人体的机能，增强肾上腺皮质的分泌，而适量的肾上腺素能耐受。还能够激活其内分泌与潜在的免疫机制，在这样的基础上，各种药物的治疗就能发挥最佳疗效。但是常规护理往往具有一定普遍性或盲点，加之护士常常在讲解的时候，缺乏个体的针对性，使得患者对该病的发病诱因与注意事项缺乏全面的认识，失去治疗的信心，产生抑郁和焦虑的心理。比较严重的会影响到正常的工作和生活，使治疗的效果大大降低。所以全力以赴地针对每一位患者做好有效的心理护理，想方设法地排除除她们的心理障碍、改善不良的情绪，促进其以积极乐观的态度去面对疾病，增强战胜疾病的信心，从而达到提高综合治疗慢性盆腔炎的效果和大大降低了慢性盆腔炎的复发率，减少了其他并发疾病的发生率、巩固远期疗效的目的。

所以对慢性盆腔炎患者进行必要且有针对性的心理护理干预，对于患者能够保持良好的心态，相信医生，更好的配合治疗，尽快的摆脱病魔的困扰恢复健康，都有着十分积极的意义，所以值得在今后的临床护理工作给予重视并进行推广。

参考文献：

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[2]杨凤妓，李艳慢性盆腔炎患者的心理障碍及系统化护理干预临床合理用药杂志，2012.5（26）；45

[3]李春晗.慢性盆腔炎患者的护理对策[J].中国医药导报，2010（30）：79.