对68例孕妇实施无痛人流手术的效果观察

对68例孕妇实施无痛人流手术的效果观察

杜秀娥

哈尔滨市南岗区芦家社区卫生服务中心黑龙江哈尔滨150001

摘要：目的:探讨分析对孕妇实施无痛人流手术的效果观察。方法:选取本院2016年9月-2017年9月期间收治的68例实施无痛人流手术孕妇，按照手术方式的不同将其分为观察组和对照组，每组34例。观察组采取无痛人流手术措施,对照组采取常规手术措施。结果：观察组手术有效率（100%）显著高于对照组(94%),两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论：对孕妇实施无痛人流手术,充分满足孕妇生理和心理上的需求,有助于提高疗效,可帮助孕妇治疗及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用，效果显著，可以有效减轻孕妇焦虑、抑郁的不良情绪，手术满意度高，值得临床推广与运用，降低患者术后人流综合征发生率，是理想的终止妊娠的方法。

关键词：无痛人流；孕妇；临床观察

Effectofpainlessabortionoperationon68pregnantwomen

Abstract:Objective:Toinvestigatetheeffectofpainlessabortiononpregnantwomen.METHODS:Sixty-eightpregnantwomenundergoingpainlessabortionduringSeptember2016toSeptember2017wereselectedandpidedintoobservationgroupandcontrolgroupaccordingtodifferentsurgicalmethods.Therewere20casesineachgroup.Theobservationgrouptookpainlessabortionsandthecontrolgrouptookconventionalsurgicalmeasures.Results:Theeffectiverate(100%)intheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(94%).Therewasastatisticallysignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0.05).Conclusion:Theimplementationofpainlessabortioninpregnantwomen,fullymeetthephysiologicalandpsychologicalneedsofpregnantwomen,helptoimprovetheefficacy,canhelppregnantwomentotreatandrestore,hasagoodroleinpromotingtheimprovementofclinicalsymptomsandprognosis,theeffectissignificant.Itcaneffectivelyreducethenegativeemotionsofanxietyanddepressioninpregnantwomen.Ithashighsurgicalsatisfactionandisworthyofclinicalpromotionandapplication.Itcanreducetheincidenceofpostoperativeabortionsyndromeandisanidealmethodtoterminatepregnancy.

Keywords:painlessabortion;pregnantwomen;clinicalobservation

对因避孕失败所致的意外妊娠，通常可以在妊娠的早期采取人流手术终止妊娠。以往为患者实施人流手术时没有对孕妇进行麻醉，多数孕妇会感觉手术疼痛难忍，甚至出现人流综合症。为解除孕妇的痛苦，目前在临床上大多采用无痛人流手术为其终止妊娠。无痛人流手术就是在吸宫流产手术的基础上，加上静脉全身麻醉，让患者在手术中没有痛感。因此，无痛人流手术深受广大女性朋友的青睐。本文就对孕妇实施无痛人流手术的效果观察的相关情况进行介绍。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2016年9月-2017年9月期间收治的实施无痛人流手术孕妇68例。按照手术方式的不同将所有孕妇分为观察组和对照组，每组34例。观察组中，年龄21-41岁，平均（26.9±6.2）岁。对照组中，年龄20-43岁，平均（27.3±6.5）岁。两组孕妇的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规手术措施。尿检、B超、心电图、白带常规等检查，这些检查主要是为了排除其患有宫外孕、妇科炎症等异常情况，并可准确地判断孕囊的大小和位置，从而提高手术的安全性。这些检查-一般需要1-2个小时。需要密切监测其相关并发症的发生,要对重症孕妇的脉搏、呼吸、体温变化进行严密的观察，及时为孕妇选择最佳的治疗方式加以对症治疗。进行手术时，患者在术前需禁食水6个小时。患者进人手术室后，医护人员应为其进行外阴和阴道消毒，然后麻醉师为患者注射静脉麻醉药。让其很快地进人到睡眠状态，这时，医生就可以把手术器械放人患者的宫腔内将孕囊吸出，整个手术过程仅需3--5分钟。

观察组采取无痛人流手术措施。目前，在临床上常用的静脉麻醉剂有异丙酚、芬太尼、氯胺酮等。异丙勐因其具有麻醉效果迅速、患者苏醒的快。且苏醒后神志恢复的快。术后患者出现呕吐的现象少等特点，而被普遍应用于门诊的小手术中。但要达到良好的手术麻醉效果，则需要大剂量地使用此药，而此药具有扩血管作用，因此大剂量使用后，极易导致患者的血压迅速下降，从而不利于手术的顺利完成。因此、为了减少异丙酚的副作用.则必须减少其用量。所以，我们在临床手术中，常采用异丙酚联合氯胺酮的方法进行麻醉。氯胺酮是一种能够强烈抑制痛感的静脉麻醉药，它能够扩张气管，刺激兴奋交感神经。临床实践证明，采用亚麻醉剂量的氯胺酮与异丙酚联合为患者进行麻醉，镇痛效果明显，而且异丙斷的使用剂量会较之单独使用时明显减少，并且在手术中也不会出现血压下降的情况，因此，联合使用异丙酚和氯胺阴.更能够满足无痛人流于手术的临床需要、此种联合麻醉方法的缺点是患者的苏醒时间比使用其他麻醉方法的时间长，约为10分钟左右。

采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察采用常规手术和无痛人流手术后两组孕妇手术效果情况,观察组34例中,对于无痛人流手术后的效果,无效0例，有效34例，手术有效率100%;对照组34例中,无效1例，有效33例，手术有效率95%。观察组手术有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1，两组孕妇手术效果比较

3.讨论

无痛人流手术虽然康复快，但患者在术后的一段时间内，子宫内膜的创伤尚未修复，子宫颈口松弛，宫颈内原有的粘液栓(阻止细菌进入官腦的作用)也被去除，新的粘液栓尚未形成，因此，如不注意卫生及调养，则极易造成官腔感染。无痛人流手术与常规手术比较，大大舒缓孕妇的焦虑情绪，对其紧张情绪有很好的镇静作用，有利于孕妇的尽快康复。

综上所述,手术人员在对实施无痛人流手术孕妇手术时采用无痛人流手术获得良好效果,可有效改善孕妇的临床症状，提高孕妇对临床手术服务的满意度，促使孕妇快速康复，具有一定临床应用价值。

参考文献：

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