分析优质护理对口腔颌面外科手术中的作用

分析优质护理对口腔颌面外科手术中的作用

段小红

（四川大学华西口腔医院四川成都610000）

【摘要】目的：探究分析在口腔颌面外科患者手术中引入优质护理的作用。方法：采用随机数字表法将选取的82例口腔颌面外科患者进行分组，分别给予参照组（n=41）和观察组（n=41）常规护理和优质护理。观察指标为干预前后两组患者的负性情绪变化及满意度情况。结果：干预前观察组与参照组焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分比较均无显著性差异（P＞0.05），干预后均较本组内干预前显著降低（P＜0.05），且干预后组间差异有显著性（P＜0.05）；观察组对护理人员的满意度评分显著高于参照组（P＜0.05）。结论：在口腔颌面外科手术中引入优质护理对于患者负性情绪及满意度的改善作用明显优于常规护理，值得推广。

【关键词】优质护理；口腔颌面外科；负性情绪；满意度

【中图分类号】R473.78【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）27-0285-02

口腔颌面外科是医院中一项重要的组成部分，主要收治口腔软组织挫伤、口腔颌面血管瘤、淋巴瘤以及该部位恶性肿瘤等患者。研究显示[1]，在口腔颌面外科患者中手术中实施优质护理作用显著。为了探讨该护理模式在口腔颌面外科手术中的作用及价值，本研究特选取82例患者开展对照研究。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取医院口腔颌面外科2015年1月-2016年5月收治的82例患者开展临床对照试验。本次研究经医院伦理委员会审批，且均符合对应诊断标准和手术指征，所有患者均签署同意书；排除存在口腔严重炎症反应或者溃疡者，存在严重基础疾病者，近半年存在重大手术史者，拒绝参与本研究者。所有患者均采用随机数字表法分组，其中参照组和观察组中各有41例患者。参照组中男性26例、女性15例，年龄28～76岁，平均（56.2±10.7）岁，疾病类型：软组织挫伤、血管瘤、淋巴管瘤、淋巴肉瘤、舌癌分别有14例、16例、7例、2例、1例；观察组中男性23例、女性18例，年龄29～73岁，平均（55.8±10.6）岁，疾病类型：软组织挫伤、血管瘤、淋巴管瘤、淋巴肉瘤、舌癌分别有12例、17例、7例、3例、1例。组间一般资料经检验显示差异均无显著性（P＞0.05）。

1.2方法

参照组实施常规护理，即①术后严密监测生命体征指标变化；②加强巡回和看护，注意观察症状变化，并询问患者是否出现发热情况，定时测量体温；③病房需要保持安静，物品放置整齐，保持卫生，同时为患者创造良好的疗养环境；④嘱患者发现异常情况立即报告，并于出院时叮嘱患者注意定期复查。

观察组实施优质护理，即①心理护理：在和患者的接触过程中护理人员应当对其性格特征和心理特点，对于存在明显悲观、消极、焦虑、抑郁者应当深入了解不良心理出现原因，并针对性给予心理疏导；②做好术前准备：在手术前护理人员应当协助患者完成相关检查，并向其讲解做好术前准备的重要性，同时对患者的临床资料进行综合评估，了解手术过程中出现意外情况的风险性；③做好术中配合：在手术过程中对患者的基本情况变化进行准确记录，并且配合临床医师完成手术；④术后精细化护理：在手术完成后给予精细化护理，稳定生命体征，同时还应当注意加强对并发症的预防工作。

1.3观察指标

观察指标为干预前后患者焦虑和抑郁情绪变化及满意度情况，其中负性情绪分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定[2-3]，以评分降低表示情绪改善；满意度采用百分制评定，评分越高，则说明患者对护理人员的满意度越理想[4]。

1.4统计学处理

利用统计分析软件SPSS19.0进行数据处理。计数资料采用率描述，差异性比较采用卡方检验；计量资料采用均数±标准差描述，差异性比较采用t检验。当P＜0.05，视为差异有显著性。

2.结果

2.1负性情绪评分比较

干预前观察组与参照组焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分比较均无显著性差异（P＞0.05），干预后均较本组内干预前显著降低（P＜0.05），且干预后组间差异有显著性（P＜0.05），详情见表。

2.2满意度评分比较

观察组和参照组患者对护理的满意度评分分别为（93.2±1.3）分和（87.6±2.1）分，组间比较差异显著（t=7.496，P=0.002）。

3.讨论

在口腔颌面外科手术中实施常规护理能够从病房环境、病情监护、稳定症状和体征等方面满足患者的基本照护需求。但是该护理模式仍然存在明显不足：①常规护理并不重视口腔颌面外科患者心理状态变化，尤其是针对恶性疾病者；②常规护理对患者术后并发症预防及指导作用也不理想[5]。因此，需要对口腔颌面外科患者手术中的护理模式进行积极改进，才能达到提升护理服务质量的目的。

本研究中在口腔颌面外科中引入优质护理服务，通过心理护理、术后并发症预防及其他一些相关的护理操作能够起到多方面的作用。其中心理护理能够显著缓解患者的负性情绪，从而达到改善焦虑和抑郁状态的目的；做好术前准备、术中配合和术后精细化护理是提升护理服务质量的关键；该护理模式在口腔颌面外科中应用还可以达到改善满意度的目的，作用积极且显著[6]。关于优质护理模式在口腔颌面外科患者中的应用价值已经得到多数学者及临床医务人员的一致认可[7-9]。本研究中观察组干预后负性情绪评分以及对护理的满意度评分均明显优于参照组，证实了优质护理模式具有较高的应用价值。

综上所述，建议在口腔颌面外科患者护理中引入优质护理服务，不仅能够改善其负性情绪，还有助于提高患者的满意度，促使护理服务质量显著提升。

【参考文献】

[1]朱婵.全程优质护理模式对口腔颌面外科手术患者负性心理情绪的影响[J].医药前沿，2016，6（9）：264-265.

[2]朱青，王烨华，王凌，等.优质护理对口腔颌面外科手术患者满意度及负性心理情绪的影响[J].中国卫生标准管理，2015，6（13）：218-218.

[3]饶晓英.优质护理对口腔颌面外科手术患者满意度及负性心理情绪的影响[J].中国现代药物应用，2016，10（22）：207-209.

[4]吴冬平.全程优质护理对口腔颌面外科手术患者的心理影响[J].安徽卫生职业技术学院学报，2015，14（5）：51-52.

[5]兰霞.老年高血压患者在微创拔牙手术中的优质护理实施研究[J].大家健康旬刊，2016，10（5）：225-225.

[6]喻磊，陈琼，田思维.康复训练跟踪指导在舌癌术后优质护理中的应用效果[J].国际护理学杂志，2016，35（14）：1964-1968.

[7]国秋生.口腔颌面外科老年患者围术期的安全性评估及处理[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（2）：136-137.

[8]杨政红.口腔颌面部间隙感染应用优质护理的效果分析[J].中国现代药物应用，2016，10（6）：223-224.

[9]王芹.优质护理理念在口腔颌面部间隙感染护理中应用效果评价[J].中国保健营养，2015，25（6）：126-126.