肿瘤标志物CEA，CA19-9在消化系统恶性肿瘤检测的临床价值体会

肿瘤标志物CEA，CA19-9在消化系统恶性肿瘤检测的临床价值体会

李晓丹

（牡丹江市肿瘤医院；黑龙江牡丹江157000）

【摘要】目的：探究肿瘤标志物CEA，CA19-9在消化系统恶性肿瘤检测的临床价值体会。方法：选取2015年3月到2018年2月间我院收治的消化系统恶性肿瘤患者32例进行研究分析，全部患者均行肿瘤标志物CEA联合CA19-9检查，并将病理检查作为诊断金标准，将患者的联合检查结果诊断准确率、CEA、CA19-9变化情况对比。结果：CEA与CA19-9联合诊断消化系统恶性肿瘤与病理诊断结果相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；两种检查方式的CEA、CA19-9变化情况对比，统计学意义不存在（P＞0.05）。结论：肿瘤标志物CEA，CA19-9在消化系统恶性肿瘤检测中具有较高的应用价值，可有效鉴别消化道恶性肿瘤疾病，该种检验方式应在临床中广泛应用。

【关键词】CEA；CA19-9；消化系统恶性肿瘤

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）24-0229-01

消化道恶性肿瘤是临床中极为常见的一种疾病，能够威胁人们的生命安全，临床中通过有效的诊断方式，可提高消化道恶性肿瘤患者的生存率。目前临床中主要采用肿瘤标志物进行检测，单一检测方式的敏感性和特异性相对较差，漏诊率和误诊率相对较高，因此，采用联合检测方式诊断消化性恶性肿瘤疾病，诊断准确率较高[1]。本文主要探究肿瘤标志物CEA，CA19-9在消化系统恶性肿瘤检测的临床价值体会，探究结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院于2015年3月到2018年2月接诊的32例消化系统恶性肿瘤患者作为实验对象。参与本次实验的32例消化系统恶性肿瘤患者，男性患者为16例，患者的年龄为48-72岁，平均年龄为（60.35±4.28）岁，女性患者为16例，患者的年龄为47-73岁，平均年龄为（61.88±4.37）岁。

纳入标准：①经过相关检查，患者均确诊为消化系统恶性肿瘤疾病；②患者均为自愿加入本实验。

排除标准：①排除其他部位恶性肿瘤患者；②排除严重心脏、肝、肾脏器衰竭的患者；③排除意识障碍的患者。

1.2方法

全部患者均采用相同电动化学发光免疫测定系统，本实验中所使用的试剂均为相关配套试剂，患者均取晨起、空腹血，采血部位为肘静脉，取血为5ml，采集完成后的血液标本的应进行离心处理，离心时间控制为10min，转数为3000r，取上清液进行检查。

全部患者均进行病理检查，并将病理检查作为诊断金标准。

1.3观察指标

将患者的联合检查结果诊断准确率、CEA、CA19-9变化情况对比。

1.4统计学分析

参与本次实验的32例消化系统恶性肿瘤疾病，患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，CEA、CA19-9变化情况对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，诊断准确率对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。

2结果

2.1对比病理检验与联合检验诊断准确率

病理检验结果与联合检验结果相比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1对比病理检验与联合检验诊断准确率[n(%)]

2.2两种检验方式的CEA、CA19-9变化情况对比

联合检验CEA、CA19-9变化情况与病理检验结果相对比，不存在统计学意义（P＞0.05），见表2。

表2两种检验方式的CEA、CA19-9变化情况对比（）

3讨论

我国消化道恶性肿瘤具有较高的发病率，目前主要通过生化检验和影像学手段诊断为主，CEA为肿瘤标志物检验的主要指标，随着生物分子学研究不断深入，CA19-9肿瘤标志物在临床中得以广泛应用，通过联合检验手段能够使消化系统恶性肿瘤诊断准确率得以提高，进而实现早期恶性肿瘤治疗，提高患者的生存率[2]。

CEA在临床中称为肿瘤标志物癌抗原是最早的肿瘤标志物诊断指标，主要存在于胃肠黏膜、上皮细胞表面中，在诊断肝癌、肺癌、肠胃癌等癌症具有较高的特异性，CEA属于广谱性肿瘤标志，但鉴别消化系统恶性肿瘤敏感性相对较差，CEA属于免疫球蛋白遗传因子中的一员，对细胞向恶性细胞转变能够起到促进作用[3]。CA19-9是单克隆抗体，可有效识别抗原成分，在不同组织中表达存在差异性，主要在血清中表达为粘蛋白糖酯，而在组织中主要表达为单涎酸神经节苷脂，具有较高的表达性，将其应用于消化系统恶性肿瘤诊断过程中，单独使用敏感性和特异性均相对较差，因此，应将CEA与CA19-9联合检测能够使消化系统恶性肿瘤诊断率得以提高[4-5]。从本文探究中可以发现，联合诊断与病理诊断结果相似，且不具有统计学意。

综上所述，肿瘤标志物CEA，CA19-9在消化系统恶性肿瘤检测诊断准确较高，值得在临床中推广。

参考文献

[1]刘瑾,白杨娟,王兰兰.肿瘤标志物CEA、CA19-9在消化系统恶性肿瘤检测的临床意义[J].华西医学,2018,23(2):334-336.

[2]赵磊,武香玲.血清肿瘤标志物CEA和CA19-9联合检测在消化系统恶性肿瘤诊断中的临床价值评价[J].中国病案,2015,10(5):44-46.

[3]刘兰凤,田斌,刘海燕.肿瘤标志物CEA、AFP、CA19-9和CA72-4的检测在消化系统恶性肿瘤中的应用[J].国际检验医学杂志,2017,38(5):596-597.

[4]欧阳艳,冯新利,王淑霞.AFP,CEA,CA19-9联检对消化系统恶性肿瘤的诊断价值[J].放射免疫学杂志,2015,17(4):302-303.

[5]袁琳,刘燕婕,崔天盆.联合检测血清CEA、CA19-9、AFP及AFu在消化系统恶性肿瘤诊断中的应用[J].骨科,2016,26(1):27-27.