手术室护理对胃肠道手术切口感染的影响

手术室护理对胃肠道手术切口感染的影响

程方孙惠琴郭君

程方孙惠琴郭君

（淇县人民医院；河南淇县456750）

摘要：目的：探讨手术室护理对胃肠道手术切口感染的影响。方法：随机选取我院2018年2月-2019年2月收治治疗的胃肠道手术患者共100例，将患者分为研究组和对比组，每组50例，对比组患者实施常规护理，研究组患者实施手术室护理，对两组患者护理效果对比分析。结果：研究组患者的手术切口感染几率要比对比组患者手术切口感染率低，两组对比差异明显(P<0.05)。研究组患者切口甲级愈合率为88%，明显要比对比组66%高，两组对比差异明显(P<0.05)。研究组患者住院时间相对对比组短(P<0.05)。研究组患者住院费用和对比组患者相对比差异显著(P<0.05)。结论：对胃肠道手术患者进行手术室护理干预能够充分降低患者手术切口感染发生几率，而对患者手术切口愈合效果提升也具有更加重要的影响，使得患者可以快速康复，对患者住院时间和住院费用的减少存在着重要影响，应用效果较为显著。

关键词：手术室护理；胃肠道；手术切口；感染；影响

胃肠道手术属于临床治疗中较为常见的手术方式，在患者胃肠道疾病治疗的时候也会产生较为显著的影响，但是对胃肠道手术患者而言手术治疗之后容易出现切口感染的现象，患者切口感染之后伴随着体温升高和切口红肿发热等临床症状，会增加患者的痛苦，使得患者手术效果无法得到提升，这就需要积极对胃肠道手术患者切口感染情况加以预防，其属于较重要的临床工作。手术室护理可以有效控制患者切口感染情况，在本研究中主要是选取我院2018年2月-2019年2月收治治疗的胃肠道手术患者对手术室护理应用效果研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2018年2月-2019年2月收治治疗的胃肠道手术患者共100?例，将患者分为研究组和对比组，每组50例，这些患者经过临床诊断和病理检查之后确定为胃肠道疾病，在这一基础上患者可以对本次研究有效配合。排除其中合并其他慢性疾病的患者和合并其他肿瘤疾病的患者等。研究组患者男性27例，女性23例，患者年龄23-61例，平均(54.7±7.1)岁，对比组患者男性25例，女性25例，患者年龄21-58岁，平均(55.2±7.6)岁。两组患者对比差异不明显(P>0.05)。

1.2方法

对比组患者实施常规护理，其中主要包含着患者的清洁和消毒等内容。研究组实施手术室护理主要包含着以下几个方面内容，

1.2.1术前护理

护理人员在收到患者的胃肠道手术通知书后首先需要明确患者的病历，了解患者的疾病情况，在和医生沟通交流的基础上实施手术治疗，向患者介绍手术治疗相关流程，使得患者可以注重手术治疗的注意项目，观察和熟悉手术室的环境情况，叮嘱患者在手术治疗前保持充足的睡眠，促使患者在手术前能够充分做到严格禁食禁水。最后掌握患者的心理状态，对患者不良心理实施必要疏导，充分缓解患者所产生的紧张心理[1]。

1.2.2加强手术室管理

首先要做到合理安排非急诊手术，对手术治疗连续进行的患者而言，需要确保手术之前的时间间隔超出三十五分钟，并且在手术间隔阶段中需要对手术室实施严格消毒，确保消毒的质量能够符合具有要求，推动手术室正压通气能够保持正常，使得手术室内空气流通更加顺畅，有效调节手术室的室内温湿度，促使手术患者的保暖措施能够有效实施，避免患者在低温环境中出现切口感染的现象，对手术室的人员进出情况严格控制。

1.2.4切口护理

在患者手术质量实施之前，护理人员在对患者切口护理的时候需要对患者切口周围的皮肤实施消毒处理，在患者切口区域中应用3M皮肤保护贴，在对患者手术治疗的时候，打开患者胸腔之后保护患者切口，使用全层保护器防止消化液和细菌等对患者手术切口产生污染，造成患者手术切口出现感染的现象。并且在对患者胃肠道切开前需要对患者切口周围增加保护垫，从而保护患者的手术切口，在对手术切口缝合之后，在患者手术切口位置敷贴敷料。缝合完腹膜后冲洗患者的切口及皮下组织，冲洗技术后需要使用生理盐水将聚维酮碘液对患者手术切口进行冲洗处理，促使患者手术切口保持清洁，最后利用无菌纱布将其擦拭干净之后进行逐层缝合[2-3]。

1.3观察指标及评价标准

对患者情况观察主要是明确患者手术切口感染发生率，对患者术后切口感染发生率统计。明确患者的切口愈合的情况，甲级愈合：患者的切口愈合效果较好，患者感染情况有效还转，不具有不良反应。乙级愈合：患者切口愈合一般，存在血肿和切口破裂等症状。丙级愈合：患者的手术切口愈合效果不良，患者手术切口出现化脓，引流的时候，容易引发严重的切口感染情况[4]。

1.4统计学处理

使用统计学软件SPSS20.0对数据统计学处理，计量资料以(±s)表示，用t检验，计数资料用X2检验，以P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

研究组患者的手术切口感染几率为2%，对比组患者手术切口感染率为8%，两组对比差异明显(P<0.05)。研究组患者切口甲级愈合率为88%，明显要比对比组66%高，两组对比差异明显(P<0.05)。研究组患者住院时间相对对比组短(P<0.05)。研究组患者住院费用和对比组患者相对比差异显著?(P<0.05)。

3.讨论

胃肠道内中的菌群具有复杂多样的特点，胃肠道手术患者手术实施之后容易出现切口感染的现象，根据临床数据可以得出胃肠道手术患者术后切口在手术之后出现不同程度上的感染，切口感染发生的几率已经达到25%。引发胃肠道手术患者产生切口感染现象的因素具有多样性的特点，其中主要有医护工作人员及患者自身因素等，这就需要加强患者手术室护理服务，这一方式对切口感染的发生率有效减少[5]。

手术室护理方式在实践应用的过程中可以有效阻断细菌源，从而推动患者切口感染的途径能够有效阻断，逐渐降低患者切口感染风险。手术室护理方式在具体实施的时候，需要术前能够对患者的身体情况加以掌握和明确，在手术治疗方式的要点认识清晰的基础上增强患者手术治疗的信心，对患者不良情绪加以缓解，防止患者出现焦虑不安等不良情绪，对患者手术室护理的过程中促使患者机体免疫力有效增强。手术实施过程中对护理人员无菌操作严格控制，对患者进行全方位护理，手术室护理实施的时候需要患者能够和手术医生积极配合在一起，促使细菌感染切口概率得以降低，在这一过程中对术中无菌操作关注和重视，严格消毒手术敷料和手术器械，患者手术治疗之后需要对患者手术切口有效清理，使用敷料将切口覆盖，防止手术切口感染，推动手术室内空气细菌指数，方式手术过程中手术人员在手术室走动。和常规的手术室护理干预相对比，手术室护理模式在应用的时候具有全面性和针对性等特点，在对患者切口感染情况控制的基础上增强手术治疗效果。从本次研究中能够充分得出，研究组手术室护理患者的手术切口感染几率显示为2%，对比组常规护理患者手术切口感染率显示为8%，两组对比差异明显(P<0.05)。研究组患者切口甲级愈合率为88%，明显要比对比组66%高，两组对比差异明显(P<0.05)。研究组患者住院时间和住院费用显著低于对比组患者(P<0.05。

综上所述，对胃肠道手术患者实施手术室护理干预的方式可以有效推动患者手术切口感染力明显降低，对患者手术切口愈合效果提升存在着重要影响，使得患者能够快速康复，对患者住院时间和住院费用的减少存在着重要影响，应用效果较为显著。

参考文献

[1]钟晓燕.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察[J].中国药物与临床,2019,19(08):1367-1368.

[2]袁雨.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的临床价值研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019(17):105.

[3]王秀荣.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的临床价值探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(33):256-257.

[4]李菊梅.手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染中的应用效果评价[J].中国校医,2019,33(04):277-278+301.

[5]李风玲.手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的临床效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019(16):145.