数字胃肠造影与腹部CT对胃癌的临床诊断价值分析

数字胃肠造影与腹部CT对胃癌的临床诊断价值分析

张峰哲

（林口县人民医院；黑龙江林口157600）

【摘要】目的：将数字胃肠造影检查方法和腹部CT检查方法分别应用于胃癌患者的诊断中，分析并研究两种检查方法的临床诊断价值。方法：2014年9月至2017年9月于本院行诊断及分析研究的26例疑似胃癌患者归入本文数据研究资料，对26例疑似胃癌患者均予以数字胃肠造影检查、腹部CT检查、病理诊断，统计采取数字胃肠造影检查方法及腹部CT检查方法的诊断灵敏度和诊断特异度。结果：26例疑似胃癌患者采取数字胃肠造影检查方法的诊断灵敏度95.00%、诊断特异度83.33%对比腹部CT检查方法94.74%、5.71%，P>0.05，没有数据对比显著差异性。结论：胃癌患者采取数字胃肠造影检查方法和腹部CT检查方法都呈现诊断结果，均呈现比较高的诊断灵敏度和诊断特异度，临床诊断胃癌时可凭借患者实际状况选取检查方法。

【关键词】数字胃肠造影；腹部CT；胃癌；诊断价值

胃癌是胃部的一种恶性肿瘤疾病，尽早对胃癌患者进行诊断对其临床治疗具有重要影响作用。临床上多采取胃镜和病理诊断相结合的方式对胃癌患者进行确诊，临床上还常采取数字胃肠造影检查方法和腹部CT检查方法对胃癌患者进行诊断[1]。本文数据分析资料是2014年9月至2017年9月于本院行诊断及分析研究的26例疑似胃癌患者，评价和分析将数字胃肠造影检查方法和腹部CT检查方法分别应用于胃癌患者诊断中的临床诊断价值。

1.资料与方法

1.1基本资料

本文实验研究资料来源于2014年9月至2017年9月于本院行诊断及分析研究的26例疑似胃癌患者，女性10例，男性16例，年龄最低42岁最高77岁，年龄平均值是（57.82±6.02）岁。26例疑似胃癌患者存在缺乏食欲、恶心及呕吐症状、上腹痛症状等。

1.2方法

26例疑似胃癌患者都接受数字胃肠造影检查、腹部CT检查，数字胃肠造影检查方法：采取数字胃肠机，告知患者在接受检查之前12小时需要禁食禁水，在接受检查之前指导患者吞服200ml浓度125%的钡剂混悬液，同时服用3g产气剂，检查的时候告知患者需进行连续的翻动，对患者处于不同体位和不同角度的情况时其胃壁状况进行仔细观察。腹部CT检查方法：采取东软128层螺旋CT机，告知患者在接受检查之前12小时需要禁食禁水，在接受检查之前30分钟指导患者服用500ml-1000ml的温开水，采取高压注射器对患者经肘静脉将l00ml碘海醇注入，注入速率是2.5ml/s-3.5ml/s，之后予以常规的扫描检查和增强扫描检查，将扫描的时间设置成ls-2s，将扫描的层厚设置成5mm～10mm，将扫描的间距设置成10mm-12mm。

1.3指标观察

观察和统计26例疑似胃癌患者采取数字胃肠造影检查方法的诊断结果、采取腹部CT检查方法的诊断结果、病理诊断结果，计算采取数字胃肠造影检查方法及腹部CT检查方法的诊断灵敏度和诊断特异度，诊断灵敏度是真阳性例数比上真阳性例数及假阴性例数之和，诊断特异度是真阴性例数比上真阴性例数及假阳性例数之和。

1.4统计学分析

对归于研究分析的26例疑似胃癌患者数据添加到统计学软件（SPSS21.0）计算，采取数字胃肠造影检查方法及腹部CT检查方法的诊断灵敏度和诊断特异度用例数（n）或率（%）表示，行卡方检验，P<0.05，得到统计学数据之间的对比研究意义。

2.结果

26例疑似胃癌患者采取数字胃肠造影检查方法的诊断灵敏度是95.00%（19/20），诊断特异度是83.33%（5/6），采取腹部CT检查方法的诊断灵敏度是94.74%（18/19），诊断特异度是85.71%（6/7），26例疑似胃癌患者采取数字胃肠造影检查方法的诊断灵敏度、诊断特异度与采取腹部CT检查方法的诊断灵敏度、诊断特异度相对比，卡方=0.0069、0.2165，P=0.9335、0.6417>0.05，没有得到统计学数据之间的对比研究意义。

3.讨论

胃癌是源自患者胃黏膜相关上皮细胞的一种恶性肿瘤疾病，胃腺癌是主要类型，对胃癌患者的生活质量带来严重不良影响及危害[2-3]。对胃癌患者进行早期诊断及确诊具有重要作用，数字胃肠造影检查方法、腹部CT检查方法都是对胃癌患者进行临床诊断的常用方式。

数字胃肠造影检查方法的优点是能够对患者胃中溃疡和隆起型的病灶状况进行观察，能够对患者胃壁的蠕动和柔软程度进行动态观察，当患者的病灶黏膜相关皱襞出现损坏、消除或是中断现象，其邻近的胃黏膜出现僵直现象，且相关蠕动情况消除，提示存在胃癌的可能性比较大。数字胃肠造影检查方法的不足则是对部分往腔外生长的相关肿块无法检出，不能明确诊断所附近的淋巴结以及脏器相关转移状况。CT检查方法的优点是具有比较高的分辨率，能够将患者胃壁的厚度和肿瘤与其周围相关组织之间的关系呈现，能够对邻近的组织器官发生转移与否进行观察。CT检查方法的缺点是不能够对患者胃壁的柔软程度进行动态观察，对比较细微的病变相关观察具有一定的不足之处。本文数据呈现，26例疑似胃癌患者采取数字胃肠造影检查方法的诊断灵敏度95.00%、诊断特异度83.33%比较于腹部CT检查方法94.74%、5.71%，P>0.05，无数据对比显著差异性。宋丽芳[4]研究的实验结果呈现，对135例胃癌患者均采取数字胃肠造影检查方法以及CT检查方法，采用数字胃肠造影检查方法的胃癌诊断准确度是94.11%，采用CT检查方法的胃癌诊断准确度是89.23%，而且，采用CT检查方法对胃癌发生远处转移现象的检出情况对比数字胃肠造影检查方法更高。楼国祥[5]研究的实验结果呈现，对96例胃癌患者均行数字胃肠造影检查方法以及CT检查方法，采用数字胃肠造影检查方法的诊断特异度是84.38%，诊断敏感度是89.58%，和CT检查方法想符合的概率是89.58%。和此文数据研究结果均具有相似性，展示数字胃肠造影检查方法和腹部CT检查方法应用于胃癌患者临床诊断中的可行之处。

综上所述，胃癌患者采取数字胃肠造影检查方法和腹部CT检查方法均体现良好诊断结果，都呈现比较高的诊断灵敏度和诊断特异度，临床诊断胃癌时可凭借患者实际状况选用适宜的检查方法。

参考文献：

[1]何杰.数字胃肠造影与CT对胃癌诊断的对照分析[J].中国乡村医药,2016,23(10):81-82.

[2]韩建军.数字胃肠造影与多层螺旋CT在胃癌诊断中的应用价值[J].世界临床医学,2016,10(3):195.

[3]马谦.数字胃肠造影与CT在胃癌诊断中的应用价值[J].中国保健营养,2016,26(7):129.

[4]宋丽芳.数字胃肠造影与CT检查对胃癌患者的诊断价值[J].医疗装备,2016,29(7):41-41,42.

[5]楼国祥.分析数字胃肠造影与CT在胃癌诊断中的临床效果[J].中国实用医药,2014(14):94-95.