医院信息管理系统的应用现状和发展趋势

医院信息管理系统的应用现状和发展趋势

王晓丹

齐齐哈尔医学院附属第三医院

引言：新环境的新时代,随着科学技术的不断创新和发展,社会逐步进入信息时代,不仅影响了人们的生产和生活,但在其他领域也发挥着重要的作用,医疗卫生事业忽略了例外,通过信息管理系统的应用,可以有效地提高医院的效率。本文主要从医院信息管理系统的主要功能应用现状的角度来看,从三个方面进行了详细的阐述,并探讨了医院信息管理系统的发展趋势,从临床决定援助系统,云门诊分诊系统,详细功能系统在三个方向,医院信息管理系统的应用提供参考。

1医院信息系统的具体应用

1.1住院收费系统

随着科学信息技术的发展，信息系统被广泛应用到医院各部门的日常管理中，主要体现在信息系统被应用到医院的住院收费管理部门。将信息系统应用到住院收费管理部门，可记录与查询患者从入院到出院的全过程。工作人员根据住院证明的相关内容，将患者数据输入计算机，随后自动生成患者的住院号码，全部输入完成后即可通过网络传送到所属的诊室和病区，其对应的医师和护士根据患者的情况进行诊疗和医嘱，而患者也可以通过住院单据查询自身用药和花费的情况。

1.2医师工作站系统

医师工作站系统可以代替传统的手写工作模式，利用电子计算机进行电子病历的书写，有效提高了医务人员的工作效率与工作质量，使医务人员可以抽出时间更好地为患者治疗与服务，进而减少医患纠纷的发生率。

1.3药品管理系统

医院内部药品管理局的工作人员通过计算机信息系统可以对药品的采购、入库、消耗等环节进行管理。其具体工作流程是药库的工作人员将药品数据输入到电脑中，完成入库后，各药局根据各个部门传送的信息对药品进行发放并核对药价，保证各部门的用药安全。

2医院信息管理系统的主要功能应用现状

2.1医生和护士工作站系统的应用

医生工作站系统主要是以电子病历为主要内容，能够帮助医院构建病人的病例库，便于医生有效的管理电子病历和处方，同时也可以对进行整体性的统计，这样可以随时了解患者的就诊请款，有效的提升医生的工作效率。护士工作站系统主要包含以下几方面，分别是病人住院信息、病床管理以及病房医嘱，辅助护士来管理和治疗病人。同时也可以帮助病人准确的获取病人的病情信息，通过该系统能过对病人的住院、药物以及病史进行有效的管理，从而实现信息的共享。

2.2电子病历和临床检验系统的应用

电子病历系统主要是以数据信息的方式来记录病人的就诊信息和治疗信息，同时也包含着以下几方面内容，首先是图形信息、图像信息以及文本信息等，通过利用电子病历，不进可以实现传统的病历功能，同时也帮助医生随时查看病人的病历，大大提升了医生的诊断效率。临床检验系统主要包括两方面优势，一方面是保障临床检验的信息化，另外一方面是提升了临床检验的自动化，在实际的应用过程中，能够将检验仪器检验后的数据自动生成报告，并且保存到医院的信息管理系统当中，便于医生随着调取查看。

2.3药品与影像信息管理系统

通过该系统能够实现药房和药库之间的信息共享，在系统中可以随着调取查看药品的出入情况，同时可以对药品的种类和数量进行查看，便于了解不同药品的库存上限和下限，这样可以帮助医院控制药品的库存量，节省不必要的资金占用。影像信息管理系统主要是指传输系统以及医学影像的储存，通过信息化的形式来对医学影像信息进行传输和保存，同时可以进行有效的共享，便于医疗教学和医疗研究，同时也可以加强影像诊断的效率提升，保障医院节省成本。

3医院信息管理系统的发展趋势

3.1临床决策辅助系统的应用

很多医院已经有效应用了职能临床诊疗工具，从而加强基层医生的诊疗水平，该系统能够结合大量的诊疗知识，从而为基层的医生提供治疗方案和用药建议，首先是职能诊断模块，能够将以上的工作流程进行有效的融入，为其提供诊断服务功能，对电子病历内容进行自动的识别，从而推荐相似的诊断结果，利用优化功能进行有效的排序，从而提升医生的诊断效果。其次是疾病详情模块，该模块能够将各种疾病的概念、病因以及发病情况等进行提取，同时能够对相应的病症即兴诊断和治疗，为医生的学习和治疗提供一个平台。最后是疾病治疗建议和病历回填功能，在该模块中设置了相应的检查建议、用药建议以及患者指导等功能，从而为医生提供详细的用药建议。病历回填能够避免重复进行电子病历的填写，为医疗机构和相关的管理管理部门提供良好的数据信息。

3.2云诊所系统的应用发展

依照目前的科学技术发展，已经出现了云诊所系统，该系统主要包括以下系统功能，分别电子病历、快捷模块、药品管理、诊所经营、微信管理以及患者管理。在电子病历模块中，能够依照医院最新的标准来进行病历的书写，从而提升病历管理的效率。患者管理模块能够通过短信的方式来与患者进行沟通，为其提供个性化的指导，从而提升患者管理的效率，并且能够对病患进行随诊记录，有效的跟踪患者的病情。药品管理能够提前设置几十万种药品的信息，能够有效的进行药品配置，从扫码入库到开药，能够一步到位，如果库存中已经没有某种药品，系统会自动进行提示，避免出现药品断货的情况，同时可以对各种药品的有效期进行设置，避免出现额外的经济损失。诊所经营功能能够对医院的营业额和利润进行详细的统计，其中还包含着医院工作人员的业绩信息。微信管理功能可以通过微信扫码的方式来进行售药，减少患者的等待时间，有效提升效率。

3.3职能分诊系统的应用发展

职能分诊的主要作用是帮助护士准确快速的完成分诊工作，有效的降低漏诊的发生率。首先是症状搜索，该系统中包含着大量的临床症状，通过首字母搜索的方式来进行快速准确的定位，让患者能够准确的找到就诊的诊室和医生，同时也方便医生进行有效的治疗，提升医院的诊疗效率，同时依照患者的自身状况来进行危重病人的排除，从而保障患者能够及时的了解自身的病情和病因。

结束语：

加强医院信息系统的维护工作对于医院内部管理水平与管理质量的提高、核心竞争力的形成、现代化管理水平的提升等具有重要的促进作用。综上所述，加强医院信息系统的维护工作不仅是贯彻落实新医疗体制改革政策的必经之路，还是促进医院长足发展的重要举措。

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