昆明医科大学第一附属医院麻醉科650032
摘要:目的:探讨在麻醉患者护理工作中强化心理护理干预的效果。方法:随机选取250例于2015年7月-2016年8月在本院接受手术治疗的患者作为对象,将患者分为对照组(n=125)、观察组(n=125),在护理中分别给予常规护理、强化心理护理,观察2组心理状态及护理满意度。结果:观察组麻醉前、中、后顾虑、恐惧均明显少于对照组,护理满意度为97.6%,明显高于对照组的80.8%,差异对比均有显著性(P<0.05)。结论:对麻醉患者强化心理护理,可促进患者恐惧、顾虑不良心理得到有效改善,提高其护理满意度。
关键词:麻醉患者;心理护理;满意度
目前,临床上应用的多种手术均使在麻醉下实施,麻醉为疾病临床治疗中应用较为普遍的一种手段。但是麻醉对患者而言为一种严重躯体性以及心理性应激源,会导致患者出现相关应激反应,进而使患者产生紧张、恐惧等情绪,导致机体机能发生相关变化[1]。因此,在麻醉患者护理中须高度重视心理护理。本次研究对125例麻醉患者实施心理护理后取得良好效果,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院于2015年7月-2016年8月期间收治的250例接受手术治疗患者作为对象。均无手术、麻醉禁忌症,也无精神病史及脑血疾病。按照随机数字法将患者评分为2组。对照组125例,性别:男68例,女57例;年龄:23~72岁,平均(36.7±2.4)岁。观察组125例,性别:男70例,女55例;年龄:24~73岁,平均(37.8±2.1)岁。两组患者一般资料构成对比无显著性差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组给予常规健康宣教,为实施心理护理,观察组给予强化心理护理,具体护理表现如下:①麻醉前护理:术前,护理人员应用通俗易懂的语言向患者讲解麻醉方法、药物作用、可能引起的不良反应、患者须做的配合等。使用镇痛泵时,站在患者角度,提前做好镇痛泵相关知识讲解,告知患者可能出现的一些症状及感觉,使其能够做好心理准备,帮助患者缓解紧张心理,缓解心理顾虑,使患者能够更好配合麻醉操作的实施。②麻醉中护理:在将患者送入手术室后,以患者心理状态、个人爱好作为根据,选择交谈、播放舒缓音乐来对患者进行心理疏导,减低患者心理压力,提高其舒适度。根据患者文化程度选择合理的方式与患者进行沟通,向其简单讲解手术情况,根据患者具备病情及手式指导并帮助患者摆放好麻醉体位。实施全面时,麻醉前诱导严格按照静脉输液操作前解释方式及评估实施。③麻醉后护理:术后,及时帮助患者擦拭皮肤上残留的血迹或消毒液,并做好保暖,及时将患者安全送至病房。护理人员通过语言、神情、动作等对患者的配合表示感谢,并给予充分肯定。待患者清醒之后,及时告知其手术情况。全麻患者清醒之后,加强对其生命体征进行密切监测,待其生命体征恢复平稳之后严重按照操作流程及规范实施气管拨除、口腔分泌物清理等操作。同时嘱咐患者家属做好安全保护,保证患者安全。术后亲切询问患者感觉,根据患者术后疼痛情况给予针对性处理,鼓励患者积极配合术后康复锻炼。
1.3观察指标及效果评估
观察患者心理状态变化情况及对护理工作满意情况。选用自编临床心理状态评定量表评估患者护理前、后顾虑及恐惧心理变化情况。选用医院自制满意度调查表,分非常满意、满意、不满意三个等级评估患者护理满意度。
1.4统计学方法
数据均行统计学分析,所用软件为SPSS20.0统计软件包。计数资料以“%”表示,行χ2检验。差异对比有显著性以P<0.05表示。
2.结果
2.1两组患者心理状态改善情况比较
接受心理护理后,观察组患者在麻醉前、中、后的恐惧、顾虑均明显少于对照组,差异对比有显著性,见表1。
3.讨论
在护理工作中,技术护理及心理护理的实施均对护理质量的提高具有重要作用,二者相辅相成,在特定条件心理护理所起到的作用甚至会超过技术护理[2]。因此,在临床护理过程中,护理人员必须高度重视对患者实施心理护理。
在麻醉患者护理中,心理护理为一个重要环节。目前,人们对护理质量提出越来越高的要求。在对患者实施麻醉过程中,心理护理的实施可促进患者紧张、恐惧、顾虑等不良心理得到有效改善,缓解其心理压力,使其能够更好保持良好谨慎状态接受麻醉和手术质量,这对手术治疗效果的提高极为重要[3]。同时,心理护理的实施可有效提高患者麻醉及术后配合度,保证麻醉及手术操作能够及时、顺利进行。麻醉前通过实施健康宣教、心理安慰及疏导,麻醉中通过实施有效沟通和鼓励,麻醉后通过实施细致照料与交流,促进患者心理状态得到有效改善,提升患者舒适度,提高护理质量,进而使患者对护理工作感到更加满意。在本次研究中,对观察组患者实施强化心理护理后,该组患者心理状态明显优于对照组,护理满意度明显高于对照组,组间差异对比有统计学意义。
综上所述,在麻醉患者护理中实施心理护理可促进患者心理状态得到更大改善,提高护理满意度。
参考文献:
[1]赖肖梅,王玉玲.心理护理对胆囊切除术全身麻醉患者的效果研究[J].医疗装备,2016,14(06):430-431.
[2]夏葳.心理护理干预对手术室非全身麻醉患者的临床效果分析[J].中国医药指南,2015,09(30):119-120.
[3]何林娥.术前心理护理干预对硬膜外麻醉患者术中应激状态和麻醉效果影响的评价[J].中国医药科学,2014,12(03):601-602.
作者简介:雷雅雯,出生1983年10月2日,籍惯:云南楚雄,民族:彝族,职称:护师,学历:本科主要从事护理工作。