彩色多普勒高频超声检查在肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎患儿中的诊断价值

彩色多普勒高频超声检查在肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎患儿中的诊断价值

陈高松

慈溪市周巷镇天元卫生院超声科陈高松

【关键词】：彩色多普勒高频超声检查；肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎；

[中图分类号]R445.1[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-（2019）-6-WT

诊断价值

在小儿常见消化道疾病中，肠系膜淋巴结炎十分常见，也是引起小儿腹痛的主要因素，该疾病主要是由于患儿机体受到细菌或病毒感染所致，早期表现不显著，导致临床误诊率升高[1]。本文通过分析两组肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎患儿的各项情况，总结诊断效果，具体见下文描述。

1资料/方法

1.1基线资料

以肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎患儿作为研究对象，收取例数和时间分为为：200例、2017年6月至2018年8月；观察组患儿100例、对照组患儿100例。

纳入标准：①年龄小于等于12岁。②存在不同性质表现的腹痛。③具有呼吸道感染病史。④患儿家属均同意研究，签订知情同意书。

排除标准：①存在肠痉挛或肠炎。②伴有结核性肠系膜淋巴结炎。③存在恶性肿瘤疾病。④阑尾炎。

观察组（100例）：组内男性50例、女性50例，年龄在3-6岁，平均为（4.51±1.32）岁。

对照组（100例）：组内男性51例、女性49例，年龄在4-6岁，平均为（4.65±1.21）岁。

将2组肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎患儿性别、年龄等资料进行对比和分析，用P>0.05表示差异无统计学意义，即可比性成立。

1.2方法

对照组

应用常规CT诊断，按照临床规范进行。

观察组

应用彩色多普勒高频超声检查，检查内容：选择GELOGIQP7彩色多普勒超声诊断仪，将探头频率设置为3.5-10.0MHz，患儿家属辅助检查，取患儿仰卧体位，首先进行低频扫描，选择低频探头在患儿腹部实施扫描，对其是否存在胆囊炎、肠套叠和肠梗阻等疾病进行观察[2]。该类患儿通常存在腹痛情况，排除上述疾病后，采用高频探头探查患儿腹部，主要以右下腹和脐周等肠系膜区域为主，对于成像不清晰者，可加压探查，探查过程中将高频探头抵近肠系膜淋巴结，从而对肠系膜肿大淋巴结的具体特征表现进行观察，并对淋巴结的具体部位以及数量进行详细记录，同时截图记录回声特异性和明显形态特征，并对淋巴结区域的血流信号表现进行观察[3]。

1.3观察指标

对比和分析组间（观察组、对照组）指标：诊断结果。

1.4统计学方法

数据分析采用SPSS21．0统计软件，涉及计数资料资料用卡方检验，用率表示；涉及计量资料资料用T值进行检验，用均数表示；指标中诊断结果对比以P＜0.05作为是否存在差异性的标准。

2结果

2.1对比2组诊断符合率

观察组肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎患儿诊断符合率95.00%高于对照组，差异表示为统计学意义，（P＜0.05）。见表1:

表1：200例肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎患儿诊断符合率（%）

组别例数阳性阴性诊断符合率观察组10095595.00%对照组100703070.00%

两组肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎患儿误诊率、漏诊率相比较，观察组肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎患儿误诊率、漏诊率更低，差异有统计学意义，（P＜0.05）。如表2：

表2：200例肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎患儿误诊率、漏诊率（%）

组别例数误诊率漏诊率观察组1002（2.00%）3（3.00%）对照组10018（18.00%）12（12.00%）

肠系膜淋巴结炎为临床常见小儿疾病，该疾病一般在肠道炎症或呼吸道感染后发生，多数患儿以间隙性腹痛作为典型表现，以脐周或右下腹部位作为疼痛部分，且疼痛范围广泛[4]。早期给予其有效诊断十分必要，能够早期发现疾病、达到早期治疗的目的。而彩色多普勒高频超声检查为临床常见诊断手段，其具有多层次聚焦特点，图像十分清晰，具有CDFI、放大等功能，从而能够将腹腔深部肠系膜淋巴结的内部回声、淋巴门、髓质血流、大小形态充分显示出来[5]。另外，该种诊断方式能够充分显示淋巴结大小、数量以及纵横比，使该疾病的特异性充分呈现出来，对后期治疗具有重要应用价值。

本文研究数据显示，观察组肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎患儿诊断符合率95.00%高于对照组，差异表示为统计学意义，（P＜0.05）。两组肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎患儿误诊率、漏诊率相比较，观察组肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎患儿误诊率、漏诊率更低，差异有统计学意义，（P＜0.05）。

综上所述，彩色多普勒高频超声检查在肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎患儿中具有较高诊断价值，值得进一步推广与探究。

【参考文献】:

[1]仇美琴,吴玉琴,金建文彩色多普勒高频超声检查在肺炎支原体感染所致肠系膜淋巴结炎患儿中的诊断价值[J].中华医院感染学杂志,2018,28(21):150-153.

[2]张华明,李广珍,雷向盈.高频彩色多普勒超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎82例临床分析[J].中国社区医师,2017,33(13):94-95.

[3]孙娜.彩色高频多普勒超声用于小儿常见急腹症中的诊断及鉴别价值研究[J].中国医疗器械信息,2017,23(21):67-68.

[4]赵静涵,张琛,张洁,等.经彩色多普勒超声检查对小儿常见急腹症的诊断价值研究[J].中国数字医学,2017,12(8):62-64.

[5]江月萍.肺炎支原体感染诱发儿童肠系膜淋巴结肿大的临床分析[J].中国社区医师,2018,34(32):70-71.

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