心绞痛的用药与日常护理方法

心绞痛的用药与日常护理方法

王沛

纳溪区中医医院王沛当前，临床上对于心绞痛病症的治疗多以病情控制为主，不同的治疗药物所产生的治疗效果及医疗费用是不同的，所以，给予患者针对性的药物治疗十分重要，为进一步提高药物治疗效果，辅以患者全面化的护理干预也十分有必要。

1治疗心绞痛的常用用药

1.1β受体阻断剂类

β受体阻断剂经常上的被应用于治疗各类心脑血管病症中，对于心绞痛患者来说，服用该药后可通过控制其心率来实现病症的治疗。常用治疗心绞痛病症的药物包括有：（1）伊伐布雷定：该药物主要通过抑制机体的窦房结起搏电流来降低患者的静息心率，且不会对其动作电位时程造成影响。（2）奈必洛尔属于一种选择性β受体阻断剂，服用该药物后将促进患者的冠状动脉微循环性。（3）美托洛尔也属于一种选择性β受体阻断剂，服用该药物后将有利于控制患者的心率，且其对此药物的耐受程度较好。

1.2钙离子通道阻断剂

钙离子通道阻断剂的应用将对患者心肌与血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道进行阻断，以此来降低细胞内钙离子水平，减少对各心血管器官组织所造成损伤的治疗目的。常见的钙离子通道阻断剂药物有：（1）哌克昔林：服用该药物后将降低钙离子的内流作用，舒张患者的血管平滑肌，增加其冠状动脉血流量，缓解其心绞痛症状。（2）非洛地平：该药物具有较强的荧光活性，其不仅可以与L型钙离子通道进行结合，且可与钙结合蛋白结合，使之在抑制平滑肌细胞内钙离子流入的同时，抑制核苷酸磷酸二酯酶的活性。

1.3抗血小板类

抗血小板类药物的服用将对患者血小板氧化酶的生长进行抑制，以此起到抑制血小板合成血栓素A2的目的，临床上常见的抗血小板类包括有：（1）阿司匹林：服用该药物后可抑制血小板的环氧化酶，使之间接性的对血小板合成血栓素A2进行抑制，避免血小板产生抗血栓作用。（2）氯吡格雷：服用该药后可与二磷酸腺苷受体进行结合，来抑制血小板表面糖受体与纤维蛋白原之间的结合，使之有效的起到抗血小板聚集作用。

2心绞痛病症的日常护理

2.1加强对患者病情的监测

护理人员应密切对患者的呼吸、脉搏以及面色等征象进行关注，重点关注心绞痛发作时间、频率以及是否恶化情况，观察患者在餐后、体位变更后以及输液速度较快后是否出现有病情加重现象，若存在有上述不良情况，应通知医生及时进行干预处理。

2.2输液护理

控制好输液速度，详细记录患者24h内的液体出入情况，以及时调整药剂量，避免增加其心脏负荷压力，输液及抽血过程中，注意对患者血管的保护，必要时为患者留置PICC导管，以降低反复穿刺对患者所造成的痛苦感。

2.3心理护理

受病症的折磨及高额医疗费用的影响，经极易导致患者出现绝望、恐惧等负面情绪，护理人员应告知患者负面情绪的出现将加重病症，教于其缓解不良情绪的方法，必要时给予其镇静剂，以避免情绪过度高昂而导致发生冠状动脉痉挛现象，增加闭塞血管及血栓并发症的发生机率。

2.4饮食干预

叮嘱患者多食高蛋白、高纤维、易消化类食物，遵循少食多餐原则，保障排便畅通性，必要时给予其开塞露，以免腹压增高而诱发心肌缺血症状。

2.5健康指导

指导患者进行简单的自我护理，教于其自行检测脉律以及脉搏的方法，使之做到不良症状的早发现及早干预，告知患者良好生活习惯对病症恢复的重要性，应积极参与运动锻炼，严格遵医嘱服药，并注意预防日常感冒。

结束语：有效的药物治疗及全面化的护理干预，将有利于提高心绞痛病症的临床治疗效果。

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