超声在诊断输尿管结石中的应用

超声在诊断输尿管结石中的应用

薛娟

（泗洪县康复医院江苏宿迁223900）

【摘要】目的：探究输尿管结石诊断中使用的超声的价值。方法：对我院2016年3月到2016年9月间接受的35例输尿管结石患者采用超声进行诊断，同时对超声的诊断结果进行分析，和实验室检验结果进行对比分析。结果：我们对35例患者进行实验室检查，结果显示包括16例输尿管下段结石患者，包括5例输尿管中段结石患者，包括14例输尿管上段结石患者；超声显示和实验室检查结果具有91.42％的吻合率。结论：超声在诊断输尿管结石中的应用效果较好，具有较高的诊断准确率，同时无创伤的特点，可以在临床中反复使用，因而值得我们在临床中推广使用。

【关键词】输尿管结石；诊断；超声；价值

【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）02-0112-02

输尿管结石在临床中较为常见，病情发生后对于患者的正常排尿会产生一定程度的影响，因此需要及时对患者进行对症治疗，我们在治疗的过程中发现该病尤其在男性中多见，对于患者产生较大的困扰[1]。因而及时进行准确的诊断，同时对其介入治疗成为关键所在。本次我们对我院2016年3月到2016年9月间接受的35例输尿管结石患者采用超声进行诊断，旨在为相关工作提供参考，同时提高临床的诊断准确率，现将详细情况进行分析，报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

对我院2016年3月到2016年9月间接受的35例输尿管结石患者采用超声进行诊断，35例患者中不包括患有严重肝肾疾病或精神病等可能对本次研究产生影响的疾病患者，同时不包括依从性较差者；35例患者均对本次研究充分知情，同意参加本次研究；其中男27例、女8例，年龄27～76岁,患者的平均年龄为(42.65±2.21岁)。

1.2方法

对35例患者均采用超声进行检查诊断，首先使患者保持在俯卧位，从输尿管上端开始对患者进行扫查，追踪患者的输尿管变化情况，对于显示不清的患者可以变换体位成侧卧位或者仰卧位；对于中段输尿管进行检查的过程中，可以先寻找患者的髂动脉，在其前方进行输尿管横断面的观察，对于患者膀胱不充盈而影响检查效果者，可以及时对患者进行利尿干预，同时进行留尿；在膀胱充盈的条件下继续对患者的下段输尿管进行检查，同时根据患者实际情况对探头的方向和角度进行调整，肠气过多患者可以考虑进行加压检查[2]。检查结束后对患者情况进行观察，同时进行实验室检验，确定患者疾病情况。

1.3观察指标

对患者临床情况进行分析，同时观察患者超声扫查的结果，做一整理后和实验室检测的结果进行对比，同时分析其准确率。

2.结果

本次共35例患者中，通过实验室检查可见，16例输尿管下段结石患者，包括5例输尿管中段结石患者，包括14例输尿管上段结石患者；超声显示和实验室检查结果具有91.42％的吻合率，详见下表。

3.讨论

输尿管结石在临床中较为常见，病情发生对于患者健康影响较大，因此我们主张及早进行诊断和治疗，从而帮助患者及时恢复。我们分析由于患者的输尿管管腔长而较细，因此在进行检查的过程中，多数检查很难较好的显示患者病情，而如果对患者进行侵入性操作检查，很有可能对患者产生对应的不良影响，因此无创的检查和诊断就备受瞩目[3]。目前随着我国经济技术的不断发展和进步，人们的生活水平均出现较大程度的提高，同时在临床接受相关检验和治疗的过程中，对于效果的要求也越来越高，常规的方法也就很难再满足临床的需求。

本次我们对我院35例输尿管结石患者采用超声进行检查，从结果中可以看出，其诊断准确率为91.42％；我们分析，患者的输尿管结石出现后，尿液的排除会从一定程度上受到影响，此时患者感觉会出现不适，但是在超声检查的过程中，恰好利用其膀胱的积水而显示充盈的情况进行扫查，因为患者的膀胱内如果存在积水，超声扫查的回声就会增强，利于我们进行分辨和诊断。一般而言，患者的病症如果为输尿管结石，在产生输尿管梗阻的情况下会伴随一定程度的声影，而部分病症虽然和结石类似，但往往回声较低，例如输尿管凝血虽然会梗阻，但多数可见患者的血尿出现，同时声音较弱甚至不存在，因而我们可以借此进行诊断[4]。而我们在实际对患者进行超声诊断的过程中，往往会出现扫查显示不清或回声不明显的现象，此时我们应该及时考虑是否对患者进行膀胱的充盈，即可以采用利尿的措施，但需要进行留尿处理，对于肠气较多的患者应该考虑加压，而如果患者的粪便位置恰好对于超声扫查产生影响，可以考虑进行排便干预，即按照要求对患者进行肠道的清洁，减少干扰，增加检验的准确性[5]。

综上所述，超声在诊断输尿管结石中的应用效果较好，具有较高的诊断准确率，同时无创伤的特点，使其可以在临床中反复使用，同时不会对患者健康产生较大影响，根据其检验结果对患者进行对症治疗，可以有效改善患者预后，因而值得我们在临床中推广使用。

【参考文献】

[1]郭维.彩色多普勒超声在诊断输尿管结石中的应用价值[J].中国医学前沿杂志(电子版)，2014，6(8):148-150.

[2]蒙秋凤.超声在诊断输尿管结石中的临床应用价值[J].中国医药指南，2013，11(5):139-140.

[3]焦方杰，黄蕾.输尿管结石的超声诊断价值[J].中国社区医师(医学专业)，2013，15(9):285.

[4]焦宏林.输尿管结石的腹部彩超检查操作技巧和临床经验[J].转化医学电子杂志，2015，2(4):40-42.

[5]刘丽雅.超声诊断输尿管结石的临床效果[J].中国医药指南，2013，11(11):119-120.