临床护理路径在老年心血管疾病护理中的应用与效果分析

临床护理路径在老年心血管疾病护理中的应用与效果分析

越显波

重庆市巴南区第四人民医院400000

摘要：目的：在进行研究的过程中，主要目的是对临床护理路径在老年心血管疾病护理工作当中，进行应用时所取得的效果。方法：首先应该在老年心血管疾病患者当中，选取144例作为研究的对象，随机将其分为观察组和对照组。对于观察组的患者在进行研究的过程当中，给予临床护理路径，对其进行护理，而对照组的患者在进行治疗的过程当中，则给予常规的基础护理，在此过程当中，对两组的护理方法以及并发症的概念和患者在治疗的过程当中对护理质量的满意度的进行相关的调查。结果：通过相应的对比以及观察，我们可以知道观察组患者在进行治疗的过程当中，在住院时间以及并发症的发生概率这两个方面要明显少于对照组，两者之间存在很明显的差异，因此具有统计学意义（P<0.05）；观察组的患者在进行治疗的过程当中，对于护理质量的满意度要明显的高于对照组（P<0.05）。结论：在进行研究的过程当中，我们可以很明显的发现，护理人员在对老年心血管疾病进行护理的过程当中，采取临床护理路径时，我取得的实际效果非常好，患者在进行治疗的过程当中，对其护理质量是非常满意的。

关键词：临床护理路径；老年；心血管疾病；效果

心血管疾病又称循环系统疾病，指的是涉及到一些列循环系统的疾病。在临床上的表现症状为心悸、呼吸困难、紫绀和眩晕等，主要的发病人群为老年人。在心血管疾病中最常见的就是高血压和冠心病，发病率和死亡率极高，患者如果得不到及时有效地治疗，会对其生命安全造成极大威胁。心血管疾病不仅需要临床治疗，给予高质量的临床护理十分必要[1-2]。现在选取144例老年心血管疾病患者分别使用常规护理和临床路径护理，对两组护理方法的效果进行对比观察，报道如下。

1、资料和方法

1.1一般资料

选取144例老年心血管疾病患者，男性患者占82例，女性患者62例，患者的年龄在40岁到72岁之间。其中经皮冠状动脉腔内成形手术的患者占26例，介入治疗手术的患者占88例，先天性心脏病封堵术的患者占10例，射频消融手术的患者占14例，永久性的心脏起搏器转入治疗的患者占6例。随机分为80例观察组和64例对照组，观察组的患者给予临床护理路径护理，对照组患者给予常规的基础护理。两组患者在基本资料上没有明显的差异性，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

患者给予传统的护理措施进行护理；观察组患者给予临床护理路径护理，主要的方法主要包括以下几个方面：

1.2.1.1结合对患者的临床分析和查阅文献寻找护理路径，老年心血管疾病患者因为长期受病痛折磨、病情反复发作和药物疗效差等原因在术前都会产生恐惧、焦虑和紧张等不良的心理，对疾病的治疗缺乏信心，因此要根据患者的情况给予心理引导，让患者能够积极主动配合治疗，做好对并发症的预防工作，把健康教育当作主要的护理路径。

1.2.1.2对并发症做好预防，对于老年心血管疾病在护理的过程中要做到早发现、早预防、早处理，术前提醒患者禁食的时间不要过长，也可以通过静脉补液对血容量进行补充；术前给予患者健康指导，让患者对排尿的意识加强训练，对排尿的条件反射进行强化。患者能够在穿刺的时候积极主动配合医生，避免反复穿刺；术后下床活动时引导患者不要用力下蹲，减少对腹部的压迫，做好预防发热引起的感冒和咳嗽等容易增加腹压导致穿刺点出血等症状。

1.2.1.3给予患者健康教育指导，让患者更多的了解相关疾病预防和治疗措施，引导患者术前做好准备，术中积极主动配合治疗，术后按照医嘱按时吃药，注意对饮食结构的调整，保持大便的通畅，戒烟酒，预防感冒，出院后定期到医院进行复查。健康教育指导可以通过展板宣传、知识讲座和宣传手册等方式进行。

1.2.2对患者在术后的临床症状、并发症的发生情况和住院的时间以及满意度进行观察并做好记录，通过随访工作观察患者的定期复诊率。

1.2.3选用软件SPSS13.0对观察的数据进行统计学处理，使用t对计量资料进行检验，使用x2对计数资料进行检验，P<0.05则表示存在的差异性具有统计学意义。

2、结果

在进行研究的过程当中，我们可以发现观察组的患者，在住院时间以及手术之后的并发症这两个方面要明显少于对照组，因此这两者之间存在很明显的差异性，也就具有统计学意义。（P<0.05），如下表所示，我们可以知道，观察组患者在进行治疗的过程当中，对护理质量的满意度要明显的高于对照组，因此两者之间所取得的护理效果具有很明显的差异性，也就具有了统计学意义。

表1，两组患者的护理效果对比：

3、讨论

心血管疾病不仅需要临床治疗，给予高质量的临床护理十分必要。在开展护理工作的过程当中，为了使护理工作的预见性以及计划性能够得以提升，从而达到缩短住院时间，提高护理质量以及降低相应费用的作用，临床护理路径已经广泛的护理工作者运用于护理工作当中。通过上述的调查结果我们可以知道，在开展护理工作的过程当中，对老年心血管疾病进行护理时，运用临床护理路径取得了较好的应用效果，能够在护理的过程当中有效的降低并且减少相关并发症的发生概率，从而使患者在护理的过程当中能够感受到良好的护理质量，让护理人员所开展的工作得到患者的肯定。临床护理路径能够提高护理质量，规范护理工作的流程，促进护理人员和患者建立良好的护患关系，根据患者的心理需求给予耐心、细致的护理，对患者的问题耐心解答，给予患者心理引导，让患者积极主动的配合治疗，能够降低并发症的发生率，提高患者对护理质量的满意度。

参考文献：

[1]赵希平，余丽君.临床路径的应用效果和存在的问题[J].中国医院管理.2010，（02）

[2]孙宝全，安爱红，严庆贤.临床路径在医院管理中的应用[J].现代医药卫生.2010，（11）

[3]程云凌，刘彬彬.临床路径在先天性心脏病围术期健康教育中的应用[J].中国医药导报.2010，（16）