结合实际探索病理学教学改革

结合实际探索病理学教学改革

杨清成

杨清成云南省德宏职业学院云南德宏678400

【摘要】教学改革是一场艰苦的、势在必行的革命，必须不断进行探索与实践，以适应教学的发展。病理学是一门重要的医学基础课程，为了提高教学效果，笔者作了教学模式、教材建设、考核办法等几方面改革尝试，收到了良好的效果，积累了一定经验，可供参考与借鉴。

【关键词】病理学；医学生；教学改革

病理学是医学教育中最重要的课程之一，是医学生的必修课。近几年来，为适合新时代的改革步伐，全国医学院校都因教材快速更新，课时不断缩减等，在不断进行教学改革。而与其他院校相比较，我校学生基础知识参差不齐，教师队伍又比较年轻化，所以我们迫切需要不断探索提高教学效果的方法和手段，以达到提高教学质量的目的。现就这方面总结我们的教改收获，不妥之处，敬请批评指正。

1改革教学模式，提高教学效果

德宏职业学院是在原德宏州卫生学校基础上升格的一所公办综合性高职院校，开设有医药卫生、工程、水利水电、旅游服务、珠宝玉石等门类专业，其中医学有7个专业。高中起点三年制专科《病理学》仍采用国内绝大多数医学高职院校的设置，第二学期开设，主要采用教材、多媒体和标本模型进行教学，因受到中专时代传统教学模式的影响，制约了学生独立自学和动手能力的发挥，与我国教育改革、现代医学科学和国际高等医学教育的发展及培养创新型人才不相适应。为提高教学效果，近几年来，探讨“主导与主体”、“个体与团队”的教学模式。通过探索实施这一教学模式，转变了学生的学习态度，把“要我学”变成了“我要学”，充分调动了学生学习的积极性，培养了学生自主学习的能力和严谨的科学作风。

2以赛促学，提高学生学习兴趣

病理解剖学是形态科学，形态学的学习必须加强直观性，要求学生善于利用病理标本、病理切片、模型、挂图、动物实验、病案讨论、多媒体等进行学习，才能加深对理论知识的理解和记忆，从而提高学生观察事物、发现问题、分析问题和解决问题的能力[1]。我校在开齐开足实践课的基础上，开展实践技能竞赛，即按照正常教学进度计划，上完病理解剖学部分后，对同时开设该门课程的班级全部学生参与进行实践技能竞赛，内容有观察病理标本、病理切片、模型、病案讨论等，向学校申请拿出一定经费给予奖励，同时将竞赛成绩纳入学科总成绩（一般占20分）。实践证明，开展实践技能竞赛对加强学风建设、营造浓厚学习氛围、丰富教学活动具有十分重要的意义。

3加强教材建设，提高教材质量

我校平均每三年更换一次教材。过去使用的人民卫生出版社《病理学》第2版，更适合本科或成人教育用。我校以专科教育为主，办学定位是为边疆民族地区培养“下得去、用得上、留得住”的全科型医学人才，在教学过程中，教师和学生都感觉该教材偏深、不易记忆。2010年至今使用国家“十二五”规划高职高专《病理学》第1版和第2版，该教材重点突出，文字简练，通俗易懂，同时适当介绍有关对医学生培养有重要意义的病理学新进展，注重素质教育和创新能力与实践能力的培养，虽然价格有所提高，但绝大多数学生能于接收。此外，为了让学生加深对课本理论知识的理解和掌握，提高学生的观察能力和动手能力，我主编了《病理学导读与测试》和《病理学实验指导》。通过阅读实验指导，学生操作规范，进度快，使学生有足够的时间在课堂内对学习内容进行观察、对比、分析和讨论。

4保证教学时数，满足教学需求

病理学不能脱离实际而光学理论，学生在实验室只有文、图、物密切相结合进行学习，才能提高发现问题、分析问题、解决问题的能力[2]。学校教务处通过对病理学的课时数进行调查研究后，做出了更为科学的调整，在各学科课时都减少的情况下，病理学总学时由原来的80学时增加为120学时，其中实验课不少于50学时，保证学生有较充足的时间进行科学实验。此外，在上病理解剖学部分期间，每周六上午开放病理标本陈列室和病理切片观察室，每次安排一名指导教师，学生自愿入室学习，为学生学习拓展了时间与空间。

5加快师资培养，提高教师素质

近几年来，病理教研室加大对青年教师的培养，通过脱产和在职攻读学位来全面提高科室团队成员学历，目前读完和正在攻读硕士学位的青年教师都已成为学科的骨干教师。此外，有计划选派中青年教师外出进修和到国内外访学，使他们早日成为教学和教研的主力。通过多途径、多层次培养措施，极大地促进了中青年教师的成长，使他们具有了较深厚的基础理论和较宽广的知识，从而逐渐成为为人师表、教书育人和丰富病理学理论与实践教学能力的教师，部分已经成为学科带头人。我们每个教师积极开展教学研究，并始终将本学科研究的最新成果融入教学中。通过教育科研，促进了教师能力的提高，达到了“教”、“研”相长的目的。

6完善考核方法，提高考核效果

一次性理论笔试考核过分依附教材，夸大分数价值的功能，助长了不少学生的惰性。另外，命题流于题型的标准化，使得命题只限于知识的检验，而忽视了学生分析问题、解决问题的培养等等。为了提高课程考核的科学性和合理性，我们进一步完善了考核办法，具体是分为理论知识考试、实践技能（即实践技能竞赛）、平时成绩三部分，其中：理论考试分期中考试（占学科总成绩的15％）和期末考试（占学科总成绩的50％）两个阶段，全部以闭卷笔试形式进行；实践技能占学科总成绩20％；平时成绩包括完成实验报告与作业、测验、提问等，占学科总成绩的15％。通过完善考核办法，使学生既注重期末又注重平时，既注重结果又注重过程，既注重分数又注重实施，达到了提高教学质量的目的[3]。

总之，我们相信，坚持以调动学生学习积极性为目的，继续深入探讨教学模式、课时与教材建设等改革，充分发挥学科课程教学资源的优势，继续完善实验课教学课件和教学大纲、实验指导的建设，就能打造适合边疆少数民族地区医学教育的新体系，为培养适应社会需求的人才做出更大的贡献。

参考文献：

［1］丁矢.病理学实践教学的课程改革设计[J].赤峰学院学报（科学教育版），2003，25（3）：37-38.

［2］王崇宇.医学高职教育病理学教学改革思考[J].山西医科大学学报（基础医学教育版），2005，06：22-24.

［3］朱忠军.技能大赛促进职业院校技能型人才培养的实践与探索[J].陕西教育：高教版，2008（10）：22-23.