针灸对不同损伤程度面神经炎患者的治疗效果

(整期优先)网络出版时间:2017-03-13
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针灸对不同损伤程度面神经炎患者的治疗效果

蔡家勤

漳州市东山县中医院针灸科福建东山363401

【摘要】目的研究不同损伤程度面神经炎患者采用针灸治疗的临床效果。方法对我院收治的重度面神经炎及轻度面神经炎患者中各抽取60例进行研究,并按照不同治疗方式分别将其分为对照组与治疗组,各30例。予以对照组实施常规药物治疗,治疗组行针灸治疗,观察其临床疗效及。结果重度损伤中,治疗组与对照组临床总有效无明显差异,P>0.05;轻度损伤中,治疗组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),且P<0.05,差异具有统计学意义。治疗后,两组患者Face量表各维度评分均明显提升,治疗组患者评分提升幅度优于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用针灸对不同程度面神经炎患者进行治疗,可明显改善其临床症状,提升生活质量,整体疗效显著。

【关键词】面神经炎;不同损伤;针灸

前言

面神经炎又称神经瘫痪,是一种以面部神经运动障碍为特性的常见疾病[1],可见于任何年龄阶段人群。疾病患者多表现为口眼歪斜、病侧表情肌异常、眼裂扩大等临床症状,大部分患者无法完成鼓嘴、闭眼及抬眉等基本动作。当前医学上多以理疗与药物疗法对患者加以治疗,以求改善面部血液循环、缓解神经压迫而加快神经功能恢复。其中,运用较广泛的治疗方式当属针灸[2]。通过针对性刺激特定穴位,针灸治疗可加快局部血液流动,增强面部肌纤维作用,进而增强神经冲动传导及减轻神经受迫。本文选取不同程度面神经炎患者进行试验研究,比较常规药物及针灸治疗的疗效,详细结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从我院2015年10月~2016年10月收治的重度面神经炎及轻度面神经炎患者中各抽取60例作为进行研究,并按照不同治疗方式将其分别分为对照组与治疗组,各30例。通过比较分析可知,患者在年龄、性别及病程等参数上无统计差异,P>0.05,具体如表1示。

表1不同损伤面神经炎患者一般资料()

1.2治疗方法

1.2.1对照组:予以药物治疗,指导患者服用强的松(浙江仙琚制药股份有限公司,国药准字H33021207),30mg/次,1次/日,连用1周;三七通舒(成都华神集团股份有限公司制药厂,国药准字Z20030109),0.2g/次,3次/日,连用2周;阿昔洛韦缓释片(国药控股星鲨制药(厦门)有限公司,国药准字H20010200),0.25g/次,3次/日,连用10日;维生素B(西安利君制药有限责任公司,国药准字H61022366),110mg/次,3次/日,连用8周;甲钴胺(华北制药股份有限公司,国药准字H20031126)行肌内注射,500μg/次,1次/日,连用10日后改为口服,连用8周。

1.2.2治疗组:在上述药物治疗基础上,对患者实施针灸治疗,具体如下:取其风池、地仓、颊车、阳白、人中、合谷、太冲、三阳交、四白、外关、太阳、足三里、牵正及迎香穴位行针灸治疗,30min/次,1次/日,持续5日后休息2日,继续治疗,治疗8周。

1.3观察指标

以《神经系统临床电生理学》为依据评估患者治疗疗效[3],①治疗后,患者面部神经功能恢复正常为痊愈;②面部口尚有轻微不对称,眼稍可闭合,上额可做简单运动,面部活动功能轻微减弱为显效;③面部左右侧不对称,眼稍不可闭合,上额不可做运动为无效。(痊愈+显效)/例数×100%=总有效率。此外,采用Face量表评估患者面部神经功能,以面部感觉、面部运动、泪液分泌、口腔功能、社会功能与眼睛感觉六大维度评估患者治疗前后的面部神经功能,累及分值100分,分值越高说明患者恢复情况越良好。

1.4统计学处理

采用检验计数资料,以()表示计量资料,并采用t检验,研究数据则归入SPSS18.0统计学软件统计处理,若P﹤0.05表明数据存在统计学差异。

2结果

2.1比较不同损伤患者临床总有效

由表2可知,重度损伤中,治疗组与对照组临床总有效无明显差异,P>0.05;轻度损伤中,治疗组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),且P<0.05,差异具有统计学意义。

表2比较不同损伤患者临床总有效(n%)

注:轻度损伤中,与对照组比对,P★<0.05。

2.2比较对照组与治疗组Face量表各维度评分

由下表可知,治疗后,两组患者Face量表各维度评分均明显提升,其中治疗组患者评分提升幅度优于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。

表3比较对照组与治疗组Face量表各维度评分(,分)

组别时间面部感觉面部运动泪液分泌口腔功能社会功能眼睛感觉

注:对治疗前比较,P◆<0.05;与治疗组比较,P〇<0.05。

3讨论

面神经炎是临床的常见疾病,其发病机制尚未明确,医学上多认为与病毒侵袭所致神经细胞血管免疫、应激等。传统医学多将疾病归入“口眼歪斜”、“卒口僻”范畴[4],可通过针灸形式以调节正气、通经活脉、祛风化痰。研究人员指出,通过有针对性对患者风池、地仓、颊车、阳白、人中、合谷、外关、太阳、足三里等穴位行刺激,以化瘀通络、祛风化痰,进而促进面部神经功能恢复、细胞生长[5]。不同面神经炎患者损伤程度存在一定差异性,因而其治疗效果也大有不同。本文中,对治疗组患者行针灸治疗,对照组行常规药物治疗,轻度损伤中,治疗组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),且P<0.05,差异具有统计学意义。此外,治疗组患者Face量表各维度评分提升幅度优于对照组,综合疗效及Face量表评分可知,针灸治疗可明显改善面神经炎患者症状,提升生活质量,效果显著,可推广使用。

参考文献:

[1]胡莲.针灸治疗不同严重程度面神经炎的临床效果分析[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(10):95—96.

[2]李阳,冯国栋,田旭,等.面神经分级2.0对周围性面神经麻痹的评价研究[J].中华耳科学杂志,2014,47(07):549—550.

[3]杨辉.针灸对不同损伤程度面神经炎患者治疗疗效的影响[J].中国疗养医学,2016,25(10):1043—1044.

[4]杨文彩.针灸对不同损伤程度面神经炎患者治疗疗效的影响[J].中国实用医药,2014,24(32):224-225.

[5]贾云哲.针灸对不同损伤程度面神经炎患者疗效的影响[J].四川中医,2016,34(06):203—204.