微信与护理

微信与护理

危哲

（解放军第一七五医院厦门大学附属东南医院骨科福建漳州363000）

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）13-0186-02

微信用户可以通过手机快速发送语音、视频、图片和文字，可以群聊，不仅耗少量流量，而且适合大部分智能手机。微信作为一种新兴起的一种交流工具，掀起互联网领域内的新浪潮。通过微信可以把自己收集到，碰到的，学到的，想到的的资料随时随地都可以进行分享与交流。护理工作不仅仅是治疗护理的过程，也是交流与沟通的过程，包括护士与患者之间、患者与患者之间、护士与护士之间。

1.护理工作

1.1人文关怀，提高工作效率

通过微信平台能够及时传达相关科室问题，同事之间能够及时的沟通，关心，增强团队意识。在护理日常工作中建立微信群，可以互相提醒，互相监督，即使对当日工作进行查漏补缺，有效善意的，即时地提醒，纠正错误，减少失误。微信可以一对多，也可一对一交流，可以对某位人员进行特别提醒，而不伤害她的自尊心，增强工作的责任心，提高工作效率，促进护士之间相互合作与团结。通过微信沟通，鼓励其他同事传授经验，使该护士深刻认识问题。微信群中大家可以尽情倾诉，互相祝福与鼓励，让大家感受集体的温暖。

通过微信群聊来营造温馨气氛，对护士们进行人文关怀。护士往往夜班多，加上有些病人及家属对护士工作有种种不满，使护士工作环境紧张，压力大，易致身心疲惫。若领导再予严厉批评或者用词过激时，更加会滋生低落的情绪。因而，护士长不仅要严格管理内部，更应当关注护士的情绪及工作环境，及时采取措施，减轻护士的压力。护士长了解护士心愿，尽量满足她们的要求，合理排班，使科内凝聚力大大增强。通过微信群即时了解护士的思想动态，针对严重的消极情绪及时给予劝解和疏导，为护士在岗时的良好身心状态保驾护航[1]。

1.2业务学习

科学技术是第一生产力，而信息是科学技术传播的重要元素，信息的有效获取、交流、利用是提高工作效率的有效措施。但病区内往往工作任务繁重，通过微信群可以合理地安排好各项工作，确保有效又丰富的信息交流，提高护理质量。

在微信群进行业务理论知识的学习或者学习新技术、新项目，可以实现多人同时参与讨论，提出自己关注的问题，调动学习的积极性。微信群的业务学习方式，不受场地及时间的限制，即使在家的护士，也能通过微信了解全部的学习内容并参与其中，实现远程学习及资源共享。以往的小讲课方式，参与者往往以听为主，无需广泛查阅资料和周密准备，因而效率往往不高。护士通过微信群对新技术、新业务的学习，及时丰富和充实了护理人员的专科知识，有效地促进了护理人员实践能力的提高[2]。

1.3微信在护理教学中

微信互动，即时，快捷，信息交流量更大，且方式多样，方式新颖，激发参与者的热情。学习更加活跃，主动，提高学习效率。在中国大多数的学生面对面时很少积极发言。通过微信学生们可以打破僵局，并主动与教师交流，倾诉自己在生活与学习当中遇到的问题与迷惑。这样教师可以通过沟通，了解学生的最新学习动态，及对学习内容的掌握情况，进而调整教学进度，以取得良好的教学效果。

2.病人交流

2.1延续护理

医院提供延续护理可以提高治疗效果，帮助患者解决出院后的健康问题，促进患者康复，对医疗知识的普及、提高患者出院后的生活质量，以及在节省社会和家庭人力资源等方面有着重要意义[3-4]。与患者建立微信群可以与患者进行延续护理，尤其一些管理复杂的疾病，连续性健康教育是提高患者遵医行为的有效方法,即可节省保健组织支出，也可减少医疗费用[5-6]。运用微信平台对患者进行延续护理，能为患者进行疑难解答。它不受时间、地点、人物、文化程度的限制，但要约定一个延迟护理时间，否则会影响护理正常工作。但是护士资历、知识水平的参差不齐，及专业知识限制，延续护理工作过程中对患者所提出的问题,不能完全解答，一定程度上影响了教育质量。这样的问题可以将护士进行分组，针对不同的疾病进行分类学习，并可邀请医生的参与。

延续护理满足了患者对健康知识的需求，护理人员可以地征求患者的意见和要求，及时改进护理工作。延续性护理提高了出院患者的生活质量，以及提高患者对医护人员的满意度。通过微信护士可以定时对病人解疑答惑,并予心理上的关心安慰，发布各类健康知识，对于掌握较好的病人给予鼓励和表扬,对于未能掌握的病人及时纠正。护患间应用手机软件，通过文字、图片、语音、视频等方式进行交流。微信能在病人与护士间建立有效的互动，使护理形式更加生动具体，缩短了护患沟通之间的时间、空间距离，提高病人的满意度。如通过视频了解患者护理方法等是否正确并进行指导，沟通效果好，患者乐于接受。在微信群内交流，可以资源共享，病友分享自我护理经验，提高患者自我护理的能力。

2.2减轻抑郁，提高依从性

微信群护理干预模式能使患者之间和护患之间形成良好的互动，增加患者对所患病知识的理解，患者之间心理上形成相互支持、相互依靠、相互鼓励，对克服患者心理抑郁起到积极的作用。患者在心情抑郁时，通过微信群交流诉说自身的抑郁和失望心情，群内患者及医护人员的交流可以缓解患者的抑郁。有研究表明微信群可以降低患者的抑郁程度，使患者保持良好的情绪。依从性是治疗有效性的基础，不依从的话可能会贻误病情，导致治疗失败，甚至危及生命。慢性疾病的患者容易自暴自弃、心情抑郁，不依从规定的治疗，直接影响疾病的预后。微信群护理干预可以提高治疗依从性，改善疾病的预后[7]。

2.3提高病人的自我管理能力

自我管理是通过病人的行为来保持和增进自身健康,监控和管理自身疾病的症状和征兆,减少疾病对自身、社会功能、情感和人际关系的影响,并持之以恒地治疗自身疾病的一种健康行为[8-9]。微信健康教育充分地发挥了病人自我护理的积极性,真正实现了护患“零距离”[10]。

2.4增加了解，减少医疗纠纷

患者对医疗护理常识缺乏，对医疗及护理期望值过高是医疗纠纷的主要原因。利用微信群可提供同一类型疾病的患者进行健康问题讨论的平台，解答患者对治疗以及护理方面的疑问，普及患者以及家属的相关健康知识水平，大大减少了医患之间的矛盾纠纷。入院在院及出院手续繁琐，医护人员可以利用微信的将重要信息传送给患者及家属，例如住院期间的各种注意事项等等。患者及家属将所遇到的各种各样的问题反馈给医护人员，这样就形成了一种信息交流互动平台，不仅可以促使患者更快的恢复健康，同时也增长了医疗护理常识，也更好的解决了由于医患之间沟通不畅所带来的一系列问题。

总之，微信简便，快捷，可以增加护士之间，护患之间的了解与信任，提高护士的工作情绪、工作效率、学习及护理质量，延续患者的护理，促进康复，减少医疗纠纷。

【参考文献】

[1]杨敏.微信对大学生思想政治教育的挑战及应对策略研究[J].网络思政，2012，（6）：72-76.

[2]吴利和，王俊君，吴秀仙．手术室多元化专科培训在继续教育中的应用[J]．护士进修杂志，2012，27（13）：1229.

[3]谢凤兰，成守珍，蔡卫，等.延续护理服务部专职工作岗位的设立及实践[J].中华护理杂志，2013，48(1):47-50.

[4]王世英，席淑华，吕一刚，等.出院患者延续护理中出现的问题及干预对策[J].解放军护理杂志，2009，26(2):24-25.

[5]吴春燕，胡庆山，胡秉贤，等.糖尿病患者连续性健康教育效果评价[J].河北中医，2012，3:293-320.

[6]KralewskiJE,DowdBE,XuYW.Medicalgroupscanreducecostsbyinvestinginimprovedqualityofcareforpatientswithdiabetes[J].HealthAffairs,2012,31:1830-1835.

[7]赵江莹.微信群护理干预对慢性重型乙肝患者抑郁及治疗依从性的影响[J].浙江临床医学,2014,(10):1678-1679.

[8]刘春丽,颜美琼,陆箴琦.肿瘤患者PICC自我管理能力量表的构建及测评[J].护理学杂志,2012,23(12):14.

[9]唐莉.微信教育对造口术后病人自我效能的影响[J].全科护理,2014,12（3）:272-273.

[10]王伟.微信健康教育对PICC置管病人自我管理能力的影响[J].护理研究，2014，（34）：4302-4303.

作者简介：危哲（1990-）女，江西省樟树市，护师，大专，主要从事临床护理工作。