牙齿残根保存修复临床效果

牙齿残根保存修复临床效果

郭明

北京市延庆区张山营镇社区卫生服务中心102100

摘要目的了解并评估牙齿残根保存修复的临床疗效。方法对2015年1月至2016年12月就诊于本院的需行修复治疗的牙齿残根患者60例，经软件SPSS16.0进行数据分析及统计。针对患者的牙齿残根修复治疗情况进行统计学描述分析。患者年龄20~45岁，平均年龄（29.7±2.6）岁，其中男性28例，女性32例。采用牙齿残根保存修复，观察分析其临床疗效等情况。结果该研究中60例患者接受牙齿残根保存修复后。58例患者修复成功，比例为96.67%。其中显效48例，好转10例，无效2例。该研究中60例患者非常满意39例，基本满意15例，不满意6例，满意度为90.0%。结论牙齿残根保存修复能够显著改善病患者病情，值得在临床进行进一步的推广。

关键词牙齿残根；修复；疗效；

牙齿对于进食咀嚼及辅助发声均有重要作用，随着物质水平的提高，人们的饮食习惯发生改变，造成牙齿损伤和缺失[1]。其中牙齿的残根和缺失是口腔科较为常见的疾病之一。所谓牙齿残根是指牙冠硬组织的丧失超过自身的二分之一或以上[2]。其中残根的保存修复是治疗牙齿残根的常用方法，对患者采用修复治疗，可以帮助患者恢复咀嚼功能，起到防止牙槽萎缩、维持患者口腔美观等的作用，主要步骤包括在骨内支撑体的基础上进行单冠、联冠等修复步骤。[3,4]。此研究针对患者进行残根的保存修复治疗，了解其临床效果。

1.资料与方法

1.1一般资料对2015年1月至2016年12月就诊于本院的需行修复治疗的牙齿残根患者60例，采用牙齿残根保存修复，观察分析其临床疗效等情况。患者年龄20~45岁，平均年龄（29.7±2.6）岁，其中男性28例，女性32例。

1.2治疗方法

针对牙根残存患者进行治疗，主要采取局部麻醉，然后选取其牙体缺损部位进行内斜切口并翻瓣，保证患者的牙根断面区的整个牙槽骨可以充分显露，去骨操作使患者的牙断面根暴露4mm左右部位，将牙龈瓣进行复位，切除多余的牙龈组织，然后缝合消毒。经治疗后7d后可拆线；治疗14d后患者需复诊，并且对其实施常规桩冠修复治疗[5]。

1.3观察指标

依据牙齿残根修复治疗标准量表进行患者疗效的评估，缺失牙齿的种植体、实际固定效果、患者进食时有无疼痛等参考项目为量表的主要评价项目。该量表满分为100分，显效为：得分≥85；好转为：得分60-84分，无效为得分≤59分[3]。

1.4统计学分析

经软件SPSS16.0进行数据分析及统计。针对患者的牙齿残根修复治疗情况进行统计学描述分析。

2.结果

2.1治疗有效率分析

该研究中60例患者接受牙齿残根保存修复后。58例患者修复成功，比例为96.67%。其中显效48例，好转10例，无效病例2例。

2.2治疗满意度分析

该研究中60例患者非常满意39例，基本满意15例，不满意6例，满意度为90.0%。

3.讨论

在口腔疾病中牙齿缺损较为常见，且发病率也相对较高的疾病之一[6]。一旦患者出现残冠、残根，则会使患者的牙齿的髓腔、根管就处于口腔的有菌环境之中，细菌可以通过根管而到达根尖，形成根尖周围炎，使牙齿成为病灶牙，进一步还可以引起全身的其它疾病；也会在残根残冠继续发展严重，不断造成剌激粘膜，口腔粘膜甚至可能恶变，甚至形成口腔癌；在儿童时期出现童乳牙的残冠、残根可能引起导致恒牙的牙釉质发育不全，遗留的残根还可以引起恒牙萌出过早或过晚，影响恒牙萌出的时间和位置，导致牙列畸形[7,8]。

牙齿残根治疗常选择的治疗方法为为口腔修复，而牙齿残根保存修复较残根拔除后种植修复具有更广泛的应用及更好的临床效果。在牙齿进行残根修复期间，人工植入的种植体、牙冠的粘接情况以及牙槽骨吸收均会对治疗效果造成直接影响。由此可见，进行有效的修复治疗措施对治疗效果有着重要意义。

此研究结果中．该研究中60例患者接受牙齿残根保存修复后。58例患者修复成功，比例为96.67%。其中显效48例，好转10例，无效2例。该研究中60例患者非常满意39例，基本满意15例，不满意6例，满意度为90.0%，与之前研究相一致，具有良好的临床效果[1,2]。但保存修复也存在一定的弊端，其主要的方法是在冠部修复时其桩核材料为铸造金属桩、成品金属桩、纤维桩等，在修体的舒适程度及生物相容性上存在很大弊端，常常给患者造成一定的并发症等不良后果，需要我们在之后的研究中进一步的进行完善[9]。综上可知．牙齿残根保存修复能够显著改善病患者病情，减轻患者的疾病负担值得在临床进行进一步的推广。

参考文献

[1]付汉斌.牙齿残根保存修复与拔除后种植修复的临床效果对比分析[J].世界临床医学,2017,11(14).

[2]张帆.牙齿残根保存修复与拔除后种植修复的临床效果对比[J].中国中医药科技,2014(1):182.

[3]玄锦淑.研究分析牙齿残根保存修复与拔出后种植修复的临床效果[J].中国卫生标准管理,2015(26):48-49.

[4]杨宝贵,岳莉,张铭.比较种植修复及残根保存修复治疗牙齿缺损患者的临床疗效[J].中外女性健康研究,2017(1):160-161.

[5]湖北日报.古人口腔疾病发病率较高[J].湖北日报,2015.

[6]许玲莉.后牙残根残冠保留修复的临床体会[J].今日健康,2016,15(11).

[7]王媛,武竞业,吴非.口腔残根与残冠采用根管纤维桩系统修复的临床效果研究[J].中国实用医药,2017,12(5):50-52.

[8]张晨光,张丽,赵保东.即刻种植修复及残根保存修复治疗牙齿缺损的疗效观察[J].全科口腔医学杂志:电子版,2015,2(10):78-79.