新生儿护理中早期母婴抚触的作用分析

(整期优先)网络出版时间:2016-12-22
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新生儿护理中早期母婴抚触的作用分析

余静

(湖北省荆州市第一人民医院新生儿科湖北荆州434020)

【摘要】目的:探析早期母婴抚触运用在新生儿护理中的临床效果。方法:选择2014年5月~2015年5月期间在我科的200例新生儿为研究对象,采用数字随机表法分为两组,其中给予对照组一般护理,而观察组则运用早期母婴抚触,对两组的护理效果进行对比分析。结果:两组新生儿出生时的体温比较无明显差异(P>0.05);出生后1h、2h以及4h时,与对照组比较,观察组的体温明显较高,组间比较差异明显(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的母乳喂养成功率较高,组间对比存在明显差异(P<0.05);同时,两组的母乳喂养评分、持续吮吸时间以及开始母乳喂养时间比较差异有统计意义(P<0.05)。结论:临床上将早期母婴抚触运用在新生儿护理中,不仅可以获得较高的母乳喂养成功率,还能使新生儿体温提高,预防并发症。

【关键词】母婴抚触;新生儿护理;临床效果

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)12-0178-02

通常情况下,新生儿的体温在出生后会明显降低,再加上产妇缺乏母乳喂养经验,所以新生儿护理尤为重要[1]。有报道显示,及时给予新生儿母婴抚触,不仅可以提高母乳喂养成功率,还能使母乳喂养时间延长,促进新生儿的健康成长[2]。因此,本文对新生儿护理中运用早期母婴抚触的临床价值进行了探讨,现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2014年5月~2015年5月期间在我科的200例新生儿为研究对象,孕周38~41周,平均孕周为(40.1±1.1)周,其中120例为男婴、80例为女婴,采用数字随机表法分为两组,每组100例。两组的一般资料如性别、孕周等对比差异不明显(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组对照组采用科室规护理,即护理人员对新生儿的断脐、呼吸道进行清理,严格消毒脐带并包扎,然后在辐射台上妥善安置新生儿,运用温水对血迹进行轻轻擦拭,运用婴儿润肤油擦掉胎脂,对新生儿的体重和身高进行测量,并运用绒毛毯包裹新生儿。

1.2.2观察组

1.2.2.1抚触前准备一般来说,抚触前准备包括以下几点:①环境准备。护理人员要调节好房间内的湿度和温度,保持室内温度在28℃~30℃左右,湿度一般为50%~60%,并且可以播放轻柔的音乐,使新生儿与产妇处于放松状态,尽量营造一个干净、安静、温馨、舒适的抚触环境;②准备物品。抚触前,护理人员要将各项物品准备好,包括尿片、婴儿润肤油、75%医用酒精灯、衣物、淋浴设施以及毛巾等;③产妇准备。抚触前,护理人员要帮助产妇剪短手指甲,将容易对新生儿皮肤造成损伤的饰品摘下,然后运用温水对双手进行清洗,再将橄榄油或者婴儿润肤油涂抹在双手上,做好抚触准备;④新生儿准备。护理人员指导产妇在新生儿沐浴后、哺乳90min后或者休息前进行抚触,需要注意的是,抚触一定要在新生儿安静、不饿、清醒的状态下进行。

1.2.2.2抚触方法早期抚触时,护理人员要将裸露状态下的新生儿放置在产妇裸露的胸前,使新生儿保持俯卧位,在新生儿的背部覆盖婴儿的衣物或者婴儿毯,并且护理人员要耐心的对产妇进行指导,指导产妇正确抚触新生儿的各个部位:①脸部。选择新生儿前额作为中心,运用双手拇指向外进行推压,划出一个微笑弧形,然后对新生儿的下巴、人中、眼窝以及眉头等部位进行抚触,其方法与前额一致;②胸部。在肋缘两侧放置双手,左手滑向婴儿左肩,复原,右手方法与左手一样;③腹部。朝着顺时针方向对腹部进行按摩,在母亲左右方向运用手指尖按摩新生儿腹部,母亲感觉指下有气泡移动;④背部。在新生儿背部平放双手,向下朝着颈部按摩,运用指尖对脊柱两侧肌肉进行按摩,然后按摩脊柱下端,反复进行。需要注意的是,每次抚触时间>1h,并且在抚触的过程中,产妇可以通过亲吻新生儿、触摸新生儿头发等方式,增强与新生儿的沟通,增进母婴感情。

1.3观察指标

分别观察不同时间点两组新生儿的体温情况,并且记录两组的母乳喂养成功率和母乳喂养情况。

1.4统计学分析

运用SPSS17.5统计软件分析数据,其中计数和计量资料分别采用χ2与t检验,以P<0.05表示差异明显。

2.结果

2.1不同时间点两组新生儿体温对比

出生时,观察组和对照组的体温分别为(33.78±0.42)、(34.15±0.31)℃,组间比较无明显差异(P>0.05)。出生后1h、2h以及4h时,观察组的体温分别为(35.22±0.31)、(36.23±0.22)、(36.54±0.61)℃,明显高于对照组的(34.22±0.31)、(35.09±0.19)、(35.33±0.41)℃,组间比较差异明显(P<0.05)。

2.2两组母乳喂养成功率对比

观察组93例首次母乳喂养成功,成功率为93%,而对照组60例首次母乳喂养成功,成功率为60%,组间对比存在明显差异(P<0.05)。

2.3两组母乳喂养情况对比

观察组母乳喂养评分、持续吮吸时间以及开始母乳喂养时间分别为(10.2±1.4)分、(23.9±10.8)min以及(35.6±6.7)min,明显优于对照组的(7.3±2.8)分、(10.1±7.7)min以及(75.5±50.2)min,组间比较差异显著(P<0.05)。

3.讨论

通常情况下,刚出生的新生儿,因为缺乏完善的体温调节功能,容易受到外界影响,出现应激反应,在一段时间内无法进入睡眠状态,消耗新生儿大量能量,从而出现低体温情况,所以在新生儿护理中,维持体温尤为重要[3]。有研究发现,早期母婴抚触可以改善新生儿的呼吸循环功能,使新生儿的情绪保持稳定,减少哭闹,改善新生儿的睡眠,并且还能为新生儿创造良好的外部条件,维持新生儿内环境的稳定,从而减少体温波动[4]。同时,早期母婴抚触能够对新生儿的触觉感受器产生刺激,增加肠胃蠕动,使新生儿的消化吸收能力增强,并且母亲在抚触的过程中,通过各种各样的方式如表情、情绪、语言等,给予新生儿充足的关怀与爱护,增加新生儿的安全感,帮助产妇适应母亲角色,从而确保母乳喂养的顺利进行[5]。在本次研究中,观察组的母乳喂养成功率为93%,明显高于对照组的60%,并且与对照组比较,观察组的母乳喂养情况好、新生儿体温波动小,说明新生儿护理中运用早期母婴抚触效果显著,这一结果与张翾[6]等研究报道一致。

综上所述,在新生儿护理中,运用早期母婴抚触,一方面能够提高新生儿体温,另一方面还能提高母乳喂养成功率,促进新生儿的生长发育。

【参考文献】

[1]魏林洁.早期母婴抚触在新生儿护理中的作用研究[J].临床医药文献电子杂志,2015,31(18):6365-6366.

[2]张晓蕾.新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的作用[J].大家健康(学术版),2015,21(11):210.

[3]董丽霞.新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的影响分析[J].现代诊断与治疗,2015,20(3):709-710.

[4]吴春花.母婴同室对产妇在日常新生儿护理技能的作用分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,19(2):254-256.

[5]邹冬梅,曹素梅,常爱民.新生儿早期水中有氧运动结合抚触护理的临床运用效果分析和价值探讨[J].中国医药导报,2013,18(4):134-135.

[6]张翾,王世红.新生儿游泳加抚触对促进新生儿早期发育的作用分析[J].山西医药杂志,2013,20(3):351-353.