预见性护理应用对早产儿护理的效果评价

预见性护理应用对早产儿护理的效果评价

华利

华利（河南信阳淮滨县人民医院河南信阳464400）

【摘要】目的讨论预见性护理应用对早产儿护理中的实际效果。方法将我院2009年7月—2010年8月的156例早产儿作为研究对象，随机分为两组，均为78组，即观察组与对照组。分别给予常规护理与预见性护理，观察两组早产儿在医院护理下的发育、健康情况，并进行比较分析。结果运用预见性护理的早产儿生命迹象较为稳定，各项身体指标如睡眠情况、抵抗能力均优于常规护理，并发症产生率降低。结论及时运用预见性护理，不仅能够优化护理的质量水平，减少并发症的发生，并能对并发症患儿的病情迅速作出反应，将患儿的抢救时间安排在最早，提升早产儿的生命几率，值得医院推广应用。

【关键词】预见性护理早产儿效果评价

1资料与方法

1.1一般资料

我院2009年7月—2010年8月的156例早产儿，随机分为两组，观察组78例，其中男40例，女38例，胎龄为31.26±1.49周。对照组78例，男33例，女45例，胎龄为33.42±2.33周。两组早产儿在性别、胎龄、体重、阿氏评分等方面差异无显著性（P<0.05）,具有可比性。

1.2临床表现

根据早产儿时间段先后顺序，在临床表现上略有异同，但大多表现仍为为以下特点：皮肤更薄更脆弱、含水量较多、颜色呈红色、皮下脂肪堆积少、肌肉也较少。脑袋大、囟门宽，胸廓软。呼吸局促且浅薄，时常出现异常。声音较小，身体会出现青紫现象。吮吸以及吸收能力极弱等。[1]

1.3护理措施

1.3.1常规护理早产后，护士对早产儿进行日常保暖、避免感染以及观察呼吸道畅通与否，喂养给予经口、鼻胃管以及肠道外经脉营养的措施等基本要求。

1.3.2预见性护理最先准备各种仪器以及药品，避免突发情况的出现，包括氧气、红外线抢救台、气管插管、保暖箱，以供洗胃、抽血的药品，另有清酒所需的心电监护仪、固尔苏等。开始采取治疗以及护理措施，评价估计患儿的生命体征、外貌以及反射，并做好相应记录。供养设备于呼吸状况以及条件较差的患儿使用，待恢复正常时便撤离。切记勿将过浓的氧气给患儿维持太久，以免影响患儿的眼睛和肺部的功能。放置保暖箱时，要遮住双眼，隔离外界噪音。由于早产儿容易患上并发症，在生产之初便要做好相应的预防措施，以及预测可能出现的情况。要密切观察患儿的情况并进行护理，预防硬肿症、高血糖、低血糖、咽下综合征的症状出现。硬肿症要进行红外线抢救，并给予合适的体温，通常在36—37摄氏度之间。[2]高血糖与体血糖患儿可采取插胃管并留置，要用生盐水进行胃的清洗，然后根据情况开始逐日进食，随后根据测得血糖结果输入糖速。咽下综合症要采取反复洗胃的措施。另外，由于早产儿的脐部极容易受到病毒的入侵，因此要每日对新生儿的脐部进行双氧水与生盐水、酒精的护理，使脐部维持在干燥的状态下，以免造成感染。

1.4评价标准利用早产儿专业体重计测量体重评价，神经运动采用Amiol-Tison评价法。[3]

1.5统计学方法将全部数据录入SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料比较采用t检验，p＜0.05表示差异有统计学意义。计数资料以百分率（%）表示，比较采用χ2检验，p＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

通过运用预见性护理的早产儿生命迹象较为稳定，各项身体指标如睡眠情况、抵抗能力均优于常规护理，并发症产生率降低。具体数据见表1。

表1两组早产儿护理情况比较

注：*P<0.05

3讨论

早产儿是指胎龄还未满37周，便提前出生的婴儿。其体重和头围都异于正常出生的婴儿，身体各项机能以及生存能力也相比足月儿更弱，更容易受到外界因素的干扰。[4]因为早产儿身体素质较差，抵抗力相应降低，合并症便增多。所以采用预见性护理措施显得尤为重要，以最快速度将早产儿的生命体征稳定下来，并有效促进身体的各项功能的生长发育，直至正常标准。通过两组护理比较数据分析可以看出，运用预见性护理的早产儿生命迹象较为稳定，各项身体指标如睡眠情况、抵抗能力均优于常规护理，并发症产生率降低。预见性护理属于主动性护理，充分调动护士的积极性，以预防为主，将并发症的苗头遏制在摇篮里，及早的采取相应措施，以持续不间断的护理过程，逐渐提升早产儿的护理质量，达到优质护理的效果以及目的。

本文研究结果表明，及时运用预见性护理，不仅能够优化护理的质量水平，减少并发症的发生，并能对并发症患儿的病情迅速作出反应，将患儿的抢救时间安排在最早，提升早产儿的生命几率，值得医院推广应用。

参考文献

[1]谢金华,谢汉兰,温彩平等.预见性护理应用于早产儿护理的效果评价[J].中国医药指南,2012,10(5):271-272.

[2]欧美荣,戴梓宁,苏琳娜等.发育性全程照护在早产儿护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(6):54-56.DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2012.06.031.

[3]杨新凤,田浩,侯园林等.早产儿护理研究进展[J].中国美容医学,2011,20(z4):577-578.

[4]李胜玲,张德春,杨晓明等.早产儿发育支持护理模式的构建及应用效果评价[J].中国妇幼保健,2010,25(26):3743-3745.