个性化心理护理在急性阑尾炎手术患者中的应用效果观察

个性化心理护理在急性阑尾炎手术患者中的应用效果观察

侯西波

侯西波

（邹城市香城卫生院外科；山东济宁273503）

摘要：目的:这篇文章的写作目的是探究下早经过阑尾炎手术的患者中，进行一定的心理的护理对于患者康复的效果以及所应用的方法。方法就是将阑尾炎患者，一共是80粒，将这个随机的分成两组，也就是和观察组各40例，对照组给予传统常规护理，观察组在此基础上给予个性化心理护理，比较两组护理效果。结果:两组患者术后血压、心率及血浆肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇浓度比较差异有统计学意义(P＜0．05);观察组护理满意度高于对照组(P＜0．05)。结论:个性化心理护理可以改善急性阑尾炎手术患者的预后，提高患者护理满意度。

关键词：个性化心理护理;急性阑尾炎手术;应激反应;激素

前言

我们都知道，阑尾炎是一种比较令人难受的疾病，在医学术语上可以将阑尾炎分为急性的和慢性的，通常以急性的阑尾炎比较常见，这种病也是急性腹痛的症状之一，一般的阑尾炎都可以采用保守的治疗方法，除了黏膜水肿型以外。通过保守的方法治疗后痊愈外，都会采用阑尾切除手术治疗。应激反应是指机体由于应激源的存在而产生各种心理、生理、行为等方面的变化，这对患者的治疗和康复有不利影响。随着现代医疗水平不断提升，医疗服务的不断增进，患者对医院提供的诊疗和护理的期望越来越高。为了促进患者康复缩短临床治疗时间，提高生活质量，2013年9月～2014年9月，我们对40例急性阑尾炎手术患者实施个性化心理护理，取得满意效果。

1资料与方法

1．1临床资料

一般选择某个医院的急性额阑尾炎手术的患者，这里我们选择80例急性阑尾炎患者，具体的是男48例、女32例，年龄22～57岁;在这些患者中，我们可以将其分成几种不同的部分，其中急性单纯性阑尾炎25例急性化脓性阑尾炎44例，急性坏疽性阑尾炎11例。纳入标准:经血常规、尿常规、超声检查、结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验等确认病情且进行手术的患者;患者及其家属知情并签署同意书。排除标准:不符合上述纳入标准者;慢性病、糖尿病、高血压、传染病或有基础疾病史患者;严重精神疾病患者。将患者随机分为对照组和观察组各40例，两组性别、年龄、病情等资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2方法

按照上面的分类方法，分成两组，每一组都会应用比较传统的我们以前经常用到的方法进行治疗，也就是比较常规的治疗方式，行常规急性阑尾炎手术，这些常规的治疗方式包括

入院后卧床休息、禁食，保证水、电解质和营养物质供给，给予抗生素药物和镇痛药物，同时进行常规检查。对照组给予传统常规护理。观察组在此基础上由专业护理人员进行个性化心理护理，具体措施如下:与患者进行有效良好的沟通，提高患者对医疗工作的信任程度，以促使他们对临床治的配合;减少情绪刺激，关心、照顾患者，以减轻因手术导致的忧虑、抑郁情绪等;护理计划应符合患者身心需求，保证动态服务。

1.3通过观察不同的指标来分析问题，这些指标的内容是①比较两组患者手术前后血压、心率。②比较两组患者血浆肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇浓度。③比较两组患者护理满意度。于患者出院时进行护理满意度调查，分为满意、基本满意、不满意。满意度=(满意例数+基本满意例数)/总例数×100%。

1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行数据处理。计量资料以x±s表示，采用t检验;计数资料以百分比表示，采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者手术前后血压、心率比较见表1。

3讨论

阑尾，是我们人体中一种组织，它是和盲肠连接在一起的，里面含有很多的淋巴组织的非常窄的腔，这种淋巴组织的腔可以参与人体的一些免疫的系统，但是也有一个缺点，就是非常容易发炎具有解剖学特征。急性阑尾炎属于阑尾炎的一种，主要表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、阑尾点压痛、恶心、呕吐并伴有体内白细胞等淋巴细胞计数增多。急性阑尾炎还可能引起一系列后果严重的并发症，如急性腹膜炎、脓毒血症等，给患者的家庭和社会带来沉重负担。因此，成功实施急性阑尾炎手术并在术后给予有效、恰当的护理，是摆脱阑尾炎病痛的关键。现在的医学飞速的发展，人们不仅仅只关注与医疗的效果，同时也时刻的关注着医疗服务质量，因此众多医务工作者在保障患者手术成功的基础上，应加强与患沟通，使其在良好的心理状况下接受治疗直至出院。

文章最后的研究结果显示，也可以从上边的表格中看出，对照组和观察组这两组里的患者在手术后，血压、心率及血浆肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇浓度比较差异都具有一定的统计学方面的意义，观察组的护理的满意度高于对照组的护理满意度，表明个性化心理护理可有效预防急性阑尾炎手术患者的应激反应。大量研究表明，专业的心理护理人员可对患者在诊疗过程中进行心理疏导，转移患者的注意力，恢复体内正常的激素水平，保障治疗和恢复顺利进行。需要注意的是，根据患者的具体情况采取的个性化心理护理干预，需要护理人员发挥充分的积极性以保证动态服务。同时也需要护理人员耐心取得患者信任的同时缓解其焦虑等消极心理状态，提高患者身心双方面的舒适度，为患者早日康复做出最大努力。

结论

总的来说，性化心理护理相较于传统护理模式能达到缓解急性阑尾炎手术患者的忧虑及抑郁等不良情绪，有效提高患者对护理工作的满意度，显著减轻患者的应激性反应。

参考文献

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