左显柳谭月英谢丽(昆明医学院第二附属医院儿科云南昆明650101)
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)29-0161-02
【摘要】护士长一定要高度重视护理临床带教老师的选择,以确保带教质量,促进学员的角色转换,用讲理想、讲传统、讲经验教训、讲亲身感受的方式增强护生的社会责任感,并在安排带教计划时强调严格执行各项规章制度教育,要求技术操作严格规范化、标准化,强调基础护理的重要性,安排有专科特点的护理查房。
【关键词】带教护士长问题
通过几年来的临床护理带教,我认为:带教质量虽受诸多因素的影响,而护士长对实习计划的实施、实习内容的落实方面起着决定性作用。本文浅谈护士长在带教中应重视的几个问题。
1护士长要为学员选择优秀的临床带教老师
护生初进临床科室最关心的就是遇见一位什么样的带教老师,因此,护士长应选择事业心强、职业素质好、法律意识强、护理技术过硬、工作效率高、示教能力强的主管护师、护理师担任临床带教工作。以他们牢固的专业思想、严谨的工作作风、良好的职业道德修养、高度的法律意识来影响现在的护生。使护生学到书本上没有的东西,从而提高对护理工作的价值和意义的认识。因此,护士长一定要高度重视带教老师的选择,以确保带教质量。
2护士长要促进护生的角色转换
学校与医院是截然不同的两种环境,前者是由有正常心理生理及行为规范的充满生机的群体构成的,后者则截然不同。护生在初与病人交往时有一个艰难的心理适应期,护士长要尽力起到缩短这个适应期过程的作用。首先,要求带教教师给予护生信任与和蔼可亲的态度,做好介绍环境和病人的工作,及时消除他们的陌生感。其次,充分做好病人工作,使病人理解培养护生是医院的一项任务,以取得病人的积极合作。另外,帮助护生树立爱伤观念,鼓励学员勤巡视病房,多与病人接触,消除紧张情绪和胆怯心理,在不增加病人痛苦的前提下勤于实践。在实际工作中培养护士的语言、护士的行为和护士的修养,使护生缩短心理适应期,尽快进入护士角色。
3护士长安排带教计划时应重点强调以下四方面
3.1严格执行各项规章制度的教育严格执行各种规章制度是护理质量的保证,让护生明白“三严”(严肃、严格、严密)的实际意义。带教老师要讲工作中事故差错的危害性及预防,讲规章制度是在前人实践中得出的经验总结,从而使护生认识到执行规章制度的必要性。
3.2护理技术操作严格规范化、标准化护士长严格把关,首先不放过带教老师的不正规现象,因为她们的一言一行都在影响着护生,只有严格要求,才能培养出好的工作作风。要求护生认识到护理的每一项操作都是用在病人身上的,必须准确无误地学习操作要点和操作技巧。带教老师应及时纠正护生的操作失误及不正规行为,要循序渐进地耐心施教,使她们养成认真、仔细、正规、敏捷的操作习惯。
3.3强调基础护理的重要性护生在实习中往往把发药、摆药、输液注射等技术操作看成是主要实习任务,而忽视临床的病情观察、生活护理及饮食护理等工作。护士长可用查房提问的方式,检查等级护理的落实情况,从正面教育入手,使学员学会护理工作中的“四心”、“四勤”,及时观察病情变化,做好生活护理。要鼓励学员把所学的知识与临床实际结合,尤其是基础护理,应从大处着眼,小处入手,从点滴做起。
3.4安排有专科特点的护理教学查房在组织查房前,护士长及带教教师要把本科常见病的护理特点结合学校所授理论知识,有计划地开展小讲课和病案分析,并提前拟出问题,让护生带着问题阅读病历、分析病情及护理需要。护士长应使每次提问都解决一些实际问题,使护生通过查房、检查自己的工作。通过提问、回答、补充的过程,还可加深对专科疾病的了解,锻炼护生的独立思考力和综合判断力,以巩固所学的知识。
4实习中护士长要强调学员的“内因”作用
实习过程是教与学双向参与的,带教老师应尽量参与学员在本科实习的全过程,及时准确地了解实习进度及思想情况,便于实施针对性的指导。因此,护士长要教育护生实习环境的外因还要通过自己的“内因”起作用,一切知识的获得、能力的培养,都必须付出艰巨的努力才能得到,这是带教老师和其他任何人也代替不了的。学员的实习态度直接影响着带教老师的施教热情。因此,要鼓励学员不断增强求知欲,自觉增加床边服务时间,在动手的同时,开动脑筋,克服依赖思想和盲从思想,有意地锻炼独立思考力、综合判断力及临床应急力,强化参与意识,主动求教才能获得满意的效果。
5利用护生反馈的信息,持续改进带教工作
护士长为考核学员实习成绩所定的各项考评指标是否符合实际情况,可通过学员反馈的信息得到证实。为此,护士长要善于捕捉信息,了解护生的反应,从而发现问题,不断地修改、完善各项考评指标,以改进带教工作,提高带教质量。
总之,带教过程是我们再学习、再提高的过程,护理学科要持续不断地发展,必须有一支知识结构新、技术力量强、法律意识强、职业素质好的护理队伍。护士长应为护生们创造一个良好的实习环境,为护理事业培养大批人才做出实际的努力。