护理风险管理用于重症监护室的效果观察

护理风险管理用于重症监护室的效果观察

毕萌萌

苏州市立医院北区，ICU重症监护室215000

摘要：目的：探究护理风险管理用于重症监护室的临床效果。方法：选取我院在重症监护室接受治疗的患者200例，将其随机分为A组和B组，每组各100例患者。其中，A组患者采取常规护理模式，B组患者采取基于常规护理模式的护理风险管理策略，护理一段时间之后，对比A组和B组患者对护理工作的满意度。结果：从实验结果来看，B组患者的满意度明显高于A组患者的满意度，A组患者满意度为75%，B组患者满意度为96%，两组患者的差异具有统计学意义。结论：应用护理风险管理在重症监护室中能够显著提升护理效率，保障患者对护理工作的满意度，减少医疗问题的发生，提高护理质量，值得在重症监护室广泛应用。

关键词：护理风险管理；重症监护室；效果观察

1前言

重症监护室对护理质量的要求更高，患者病情通常具有多变性和危急性的特点，如果护理工作不到位，极有可能对患者的生命安全造成严重威胁。因此，必须要加强对重症监护室的护理管理，尤其是风险控制工作，减少或消除风险事件，提高整体护理水平。本文针对我院重症监护室护理风险管理的作用进行研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院于2018年12月份到2019年4月份之间收治的200例重症监护室患者作为研究对象，将其随机分为A组和B组，每组各100例患者，其中A组患者男性为59名，女性为41名，年龄在21岁到72岁之间，平均年龄为57.95岁；B组患者男性57名，女性43名，年龄在24岁到75岁之间，平均年龄为57.11岁。两组患者一般资料不具有显著性差异。

1.2方法

A组患者采取常规护理措施，B组患者在A的基础之上进行风险管理与控制，常规护理包括对患者病情的预后改善以及满足患者的护理需求，护理人员需要结合患者的病情提供针对性的护理服务。

护理风险管理需要对护理整个流程进行系统科学的研究，明确护理风险可能存在的区域位置，并制定行之有效的风险管理与控制制度，保证护理风险管理活动能够科学有效的开展，避免护理问题的发生。首先，医护人员需要结合具体工作情况建立起专门的护理风险管理小组，并要求参与风险管理的人员具备丰富的经验以及细致的理论知识，能够科学对患者的风险信息进行评估与研究，制定合理的针对性的护理计划，有效评估护理质量，并进行相关策略的适当调整，全面提升护理工作人员的风险抑制以及风险管控能力。科学归类风险事件并采取科学有效的措施进行风险的管理，以降低风险事件的发生概率。[1]

另外，护理人员还需要加强对传统护理过程中存在的问题进行分析，结合患者的实际情况有效评估风险事件的等级以及风险问题发生之后可能造成的后果，解决风险管理过程中的薄弱问题，加大对护理人员专业素质的培养，弥补护理人员理论知识与实践知识存在的漏洞，加强与患者和家属的有效的交流和沟通，建立健全规章管理制度，保证护理风险能够被控制到较低的水平，减少护理风险对整体护理公司的影响。最后，还需要加强对护理工作流程的优化并构建科学系统的风险预防管理机制，形成以责任护士为主的护理模式，对监护室相关患者进行严密的观察，明确每一名护理人员的职责与责任，做好每日查房与总结工作，一旦发生风险问题，要及时进行政策的调整以及工作形式的改变。结合以往的案例情况制定风险方案以及突发事件应急管理方案，针对患者大出血、重症监护室火险以及突然断电等相关事件制定出行之有效的突发事件应对流程及处理方式，严格按照相关规定标准进行护理操作，提高整体护理质量与护理水平。[2]

1.3临床观察指标

对比A组和B组患者的护理质量以及患者的满意度，采取医院自制的满意度调查表进行满意度的考察，对比两组患者的调查结果。

1.4统计学方法

利用SPSS22.0软件进行数据分析，P<0.05，差异具有统计学意义。

2结果

A组患者护理风险事件有8例，风险事件的发生率为8%，B组患者护理风险事件仅出现一例，发生率为1%，A组患者护理满意度为75%，B组患者的满意度为96%，两组患者对比具有显著性差异，P<0.05。

3结论

重症监护室患者通常为危及患者，致死率和致残率较高，质量难度较大，相应的护理风险与较大，对护理工作提出了更高的要求。在护理实施过程中，一旦发生护理问题将会对患者的生命安全产生严重影响，容易引发医患冲突事件，影响医院的整体服务水平与服务质量。因此，必须要加强对重症监护室的护理风险管理工作，有效减少护理风险，通过科学系统的护理组织与护理方法全面提升护理质量与护理水平。从实际重症监护室护理情况来看，护理风险主要与护理制度落实不足、患者自身焦虑抑郁等不良情绪及护理人员专业素质问题所导致。我国医院尤其是三甲医院普遍存在医护人员不足问题，护理人员相应的数量和经验等各方面都存在一定的欠缺，难以满足正常护理工作的需求。[3]其次，由于重症监护室的护理内容复杂，护理环节较多，需要抢救的患者比较多，在护理过程中往往存在各种各样的影响因素而导致护理遗漏问题，影响护理效果，容易产生医疗事故。相应的护理制度形同虚设，落实力度较差，难以对重症监护室的护理活动产生有效约束，无法保证最终的处理结果。夜班护士在抢救患者的过程中通常需要负责多个患者的护理工作，在这个环节也极易出现护理风险。另外，重症监护室的患者通常病情比较严重，患者相对来说普遍存在抑郁和焦虑等不良情绪，尤其是重症精神患者通常会有较大的病情波动变化，潜在的病情风险较大，这也给实际护理工作带来一定的困难，影响护理的质量与护理的效率。[4]

本次研究中采取护理风险管理的B组患者对护理工作的满意度为96%，护理风险发生概率仅为1%，仅采用常规护理模式的A组患者护理满意度为75%，护理风险事件发生概率为8%。由此可见，风险管理工作可以有效提升护理质量和护理效率，保证护理水平，护理人员在具体风险管理实施过程中，需要经过系统科学的知识培训，不断提升自身的业务能力与专业水准，使得技术操作更加熟练和规范，维护护理人员与患者之间的和谐稳定的关系，提高患者的配合度，不断优化护理流程，为患者提供个性化的护理服务，从而能够有效提升患者的满意度。同时，行之有效的护理风险管理方案还可以及时解决患者的各种问题，更好地观察患者病情的变化，保证患者的安全性，并在一定程度上能够控制护理的成本，减轻患者家庭的经济负担，全面提升患者对护理工作的认可。另外，护理风险管理系统在以责任护士为主的整体护理模式下能够及时调整发现与改进护理工作中可能存在的风险问题，并不断完善风险预防管理措施，显著减少风险事故与风险发生的事件，提高重症监护室的护理质量，更好的贴合患者的实际需求，有效帮助患者改善预后，促进患者早日康复。

综上所述，护理风险管理用于重症监护室护理工作中具有显著的临床效果，能够明显提升护理工作的效率和质量，保证患者的配合度，降低护理风险事件的发生概率，提升患者的护理满意度，在重症监护室护理过程中有着十分重要的应用价值，值得在临床上广泛推广。

参考文献

[1]陈雪霞.风险管理在产房工作中的应用探讨[J].海南医学,2010,21(14):161-162.

[2]卢祖洵,程峰.风险管理方法及其在医院管理工作中的应用[J].中国卫生事业管理,1996,9(8):395-396．

[3]李亚洁,张立颖,李瑛,等.风险管理在护理管理中的应用[J].中华护理杂志,2004,39(12):918.

[4]安连芳.风险管理在老年护理院护理安全中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(26):111-112.