工厂外来人口艾滋病性病高危行为干预分析

工厂外来人口艾滋病性病高危行为干预分析

朱采萍陈琳龚

朱采萍陈琳龚（上海市徐汇区华泾镇社区卫生服务中心200000）

【中图分类号】R512.91【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)17-0062-02

【摘要】目的建立适宜工厂外来人口艾滋病性病预防干预模式，提高外来人口艾滋病性病预防的相关知识、态度和行为。方法社区卫生服务中心（下称中心）与某大型工厂医务科和安全教育科合作，组成高危干预小组，每月利用工厂安全教育时间，开展艾滋病性病防治宣传。招募志愿者和宣传骨干，组织一系列宣传活动。通过自制问卷调查表进行干预前后的相关知识调查。结果经过6个月的干预，工厂外来人口干预后艾滋病性病传播和预防的知识知晓率、安全性行为的比例明显高于干预前。

【关键词】工厂流动人口艾滋病高危干预

据《2005年艾滋病流行最新报告》显示，截止到2005年底全球艾滋病病毒(BIV)感染人数总计为4030万，异性性接触传播占70％。在尚未找到有效疫苗预防和控制艾滋病的今天，开展对高危人群的性行为干预，是控制艾滋病流行的一项重要措施。

工厂外来人口在一段时间内相对稳定，绝大多数为男性，工余生活单调，长期不能与配偶团聚，且多数处于性活跃期。该人群知识层次虽偏低但一般都具有初中以上文化水平，虽欠缺艾滋病性病防范知识但具备接受健康教育的基本能力。

本次研究针对某大型工厂外来务工人员，通过发动外来人口自身建立防艾志愿者队伍，开展一系列活动进行艾滋病健康教育。

1材料与方法

1.1对象

华泾镇某大型工厂内997名男性外来务工人员，年龄范围20岁～45岁。

1.2方法

1.2.1通过培训志愿者进行同伴教育。从对象中招募20名防艾志愿者，建立志愿者队伍，将接受艾滋病相关的知识和技能培训，包括有关艾滋病传播和预防的知识、正确的态度和观念、以及危险行为等，同时向他们介绍安全套使用技巧以及发展外来人口防艾骨干宣传员和说服同伴使用安全套的技巧等。

1.2.220名志愿者将在研究者的帮助和指导下，分别在自己的工作组中发展5名艾滋病同伴宣传员，主要是面对面宣传教育和培训、联谊会以及小组座谈会等。共发展出100名防艾骨干宣传员，他们在志愿者的直接帮助和研究者的协助下，在同伴中开展艾滋病相关知识培训和安全性行为干预、安全套推广。

1.2.3为推动研究的有效开展，充分发挥调动外来人员的积极性，研究者组织了一次针对外来流动人员、以“相互关爱、预防艾滋、共创美好生活”为主题的联谊活动，参加人数为410人。联谊会的主要内容为艾滋病知识竟赛和行为干预即安全套的推广使用技巧表演及本项目开展一段时间的经验交流。

1.2.4对参加997名研究对象在其接受艾滋病相关健康教育前后分别进行一次有关艾滋病知识、观念、态度和行为的问卷调查，对项目开展效果进行评估。

2结果

2.12009年4月共调查某大型工厂外来务工人员997人,2009年10月共调查该大型工厂外来务工人员997人，经干预前后艾滋病传播和预防的知识知晓率对照，p值均＜0.005，差别有统计学意义，可以认为干预后在工厂流动人口中艾滋病传播和预防的知识知晓率明显高于干预前。

表1干预前后工厂外来人口艾滋病传播和预防的知识知晓率对照

2.22009年4月共调查某大型工厂外来务工人员997人,有过性行为的为680人；2009年10月共调查该大型工厂外来务工人员997人，有过性行为的为718人；经干预前后安全性行为比例对照，p值均＜0.005，差别有统计学意义，可以认为干预后在工厂外来人口中安全性行为的比例明显高于干预前。

表2干预前后工厂外来人口安全性行为比例对照

3讨论

研究结果显示，该大型工厂外来人口干预后艾滋病性病传播和预防的知识知晓率、安全性行为的比例明显高于干预前。

艾滋病不仅是一个医学问题,更是一个社会问题。[1]开展干预工作,必须制定针对不同人群适宜的干预方式，必须通过加强领导,协调研究各环节关系,统一认识、密切合作,充分利用好现有的政策资源,才能保证各类人群艾滋病性病高危行为干预工作目标的实现。

由社区卫生服务中心承担高危行为干预工作的主导作用,是艾滋病综合防治工作需要,也是持续开展的保障[2]。

在大型工厂内营造一个良好的艾滋病防制环境，利用各种途径、采取各种形式,广泛深入地开展大众普及宣传教育及志愿者、艾滋病同伴宣传员教育，使工厂内的流动人口认识到艾滋病的危害,增强防病意识,洁身自爱,改变不良行为,避免和减少感染机会;同时通过对艾滋病的正确理解营造出一个友善、理解、健康的生活环境。

此次研究，我们适应艾滋病高危行为干预工作的需要，从认知、态度、技能上着手,发挥研究者、骨干志愿者、艾滋病同伴宣传员的三级作用,形成干预对象全部参与的全新格局。

参考文献

[1]黄道靖，任蕴慧，陈翠花.南汇区艾滋病高危行为干预工作做法和体会[J].中国公共卫生管理,2008,5(24)：513-514.

[2]徐文贤,夏中华,陈中文,方辉.社区卫生机构实施艾滋病高危行为干预模式探讨[J].浙江预防医学,2010,5(22)：77-78.